รับการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก

การได้รับการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากอาจเป็นได้ทั้งเรื่องอารมณ์และความรู้สึกผ่อนคลาย การได้รับชื่อสำหรับสิ่งที่คุณกำลังจะผ่านสามารถช่วยค้นหาความช่วยเหลือที่คุณต้องการได้ ในขณะเดียวกัน การยอมรับว่ามีบางอย่างผิดปกติไม่ใช่เรื่องง่าย

การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากมักจะได้รับเมื่อคู่สามีภรรยาไม่ตั้งครรภ์หลังจากพยายามตั้งครรภ์มาหนึ่งปี หากคู่สมรสพยายามที่จะมีลูกคนแรก การวินิจฉัยคือภาวะมีบุตรยากหลัก หากพวกเขากำลังพยายามที่จะมีลูกคนต่อไปจะได้รับการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ

คู่สมรสที่แท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า (โดยปกติหลังจากการสูญเสียสามครั้งติดต่อกัน) จะได้รับการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากด้วย

คู่รักที่มีภาวะมีบุตรยากอาจมีหรือไม่มีอาการชัดเจนนอกจากมีปัญหาในการตั้งครรภ์

ปีที่รอคอยจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากหรือไม่?

“ลองหนึ่งปีแล้วค่อยกลับมาใหม่ถ้าคุณไม่ท้อง” เป็นคำตอบที่พบบ่อยที่สุดสำหรับคู่รักที่พยายามจะตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปี (บริษัทประกันส่วนใหญ่พิจารณาการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากสำหรับ อายุ 35 และต่ำกว่าที่พยายามมาอย่างน้อยหนึ่งปี สำหรับอายุเกิน 35 อาจรอหกเดือน)

แต่ปีหนึ่งเป็นเวลานานที่จะรอ คุณต้องลองเป็นเวลาหนึ่งปีก่อนที่จะขอความช่วยเหลือหรือไม่?

ไม่เสมอ.

• มองหาปัจจัยเสี่ยงหรือสัญญาณไฟแดง: วิธีหนึ่งในการเร่งกระบวนการรับการวินิจฉัยคือการมองหาปัจจัยเสี่ยงหรือธงสีแดงที่อาจชี้ถึงปัญหาภาวะมีบุตรยาก ไม่มีเหตุผลที่จะต้องรอทั้งปีหากมีสัญญาณเตือน อาการ หรือปัญหาสุขภาพที่ผ่านมา

• พิจารณาการสร้างแผนภูมิ: อีกวิธีหนึ่งในการเพิ่มความเร็วในการวินิจฉัยคือการพิจารณาสร้างแผนภูมิรอบของคุณ แผนภูมิวัฏจักรของคุณเกี่ยวข้องกับการบันทึกอุณหภูมิในตอนเช้าและการดูรูปแบบเฉพาะภายในวัฏจักรของคุณในระดับพื้นฐานที่สุด

• หากคุณได้จัดทำแผนภูมิรอบเดือนมาเป็นเวลา 6 เดือน และสามารถบันทึกให้แพทย์ทราบว่าคุณมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ไข่ตกและยังไม่ได้ตั้งครรภ์ แพทย์อาจทำการทดสอบบางอย่างก่อน “ปี” แห่งการรอคอยมาถึงแล้ว

• หากคุณอายุ 35 ปีขึ้นไป อย่ารอเกินหกเดือน: หากคุณอายุเกิน 35 ปี คุณไม่ควรรอนานกว่าหกเดือนก่อนไปพบแพทย์ เนื่องจากภาวะเจริญพันธุ์ของคุณลดลงตามธรรมชาติเมื่อคุณอายุมากขึ้น (เริ่มตั้งแต่อายุ 25 สำหรับผู้ชาย และเมื่ออายุ 30 ในผู้หญิง) เวลาเป็นสิ่งสำคัญเมื่อคุณอายุครบ 35 ปี

ใครเป็นผู้วินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก?

โดยปกติ สูตินรีแพทย์ประจำของคุณจะวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากเป็นครั้งแรก

อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ใช่กรณีเสมอไป นักต่อมไร้ท่อหรือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณอาจเตือนคุณถึงความเป็นไปได้ของปัญหาการเจริญพันธุ์ หากคุณมีปัญหาสุขภาพที่อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก เช่น ปัญหาต่อมไทรอยด์ เบาหวาน หรือ PCOS

หลังจากการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในขั้นต้นแล้ว สูตินรีแพทย์ประจำอาจปฏิบัติต่อคุณ หรือคุณอาจถูกส่งตัวไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์ แพทย์ต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์ (RE) เชี่ยวชาญในการรักษาภาวะมีบุตรยากในคู่รัก​

สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากมักมาในสองขั้นตอน ระยะแรกคือการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากทั่วไป และระยะที่สองคือการวินิจฉัยสาเหตุเฉพาะของภาวะมีบุตรยาก ภาวะมีบุตรยากเกือบจะเป็นอาการของตัวเอง ในการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีที่ดีที่สุด การหาสาเหตุจะช่วยได้

ตามรายงานของสมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์แห่งอเมริกา (American Society of Reproductive Medicine) พบว่า 1 ใน 3 ของภาวะมีบุตรยากเกิดจากปัญหาที่ฝ่ายหญิง โดย 1 ใน 3 มาจากฝ่ายชาย และกรณีที่สามที่เหลือเกี่ยวข้องกับปัญหาทั้งสองด้านหรือสาเหตุที่ไม่ได้อธิบาย ในความเป็นจริง 20% ของกรณีภาวะมีบุตรยาก สาเหตุของภาวะมีบุตรยากยังไม่ทราบ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด 2 ประการของภาวะมีบุตรยากของปัจจัยเพศหญิง ได้แก่:

• ความผิดปกติของการตกไข่: คิดเป็น 18% ถึง 30% ของภาวะมีบุตรยากในสตรี

• ความผิดปกติทางกายวิภาค: เช่น ท่อนำไข่อุดตัน ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อหรือการอักเสบ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด 2 ประการของภาวะมีบุตรยากของปัจจัยเพศชาย ได้แก่:

• การผลิตอสุจิต่ำ: ในทางการแพทย์เรียกว่า azoospermia (ขาดเซลล์อสุจิอย่างสมบูรณ์) หรือ oligospermia (ผลิตเซลล์อสุจิเพียงไม่กี่เซลล์) ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยเพศชาย

• ความผิดปกติของอสุจิ: แม้ว่าปริมาณของตัวอสุจิจะอยู่ในช่วงปกติ แต่ตัวอสุจิที่มีรูปแบบไม่ถูกต้อง ตลอดจนความสามารถของตัวอสุจิในการไปถึงไข่ก่อนตายอาจเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

หลังการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก

ขั้นตอนต่อไปคือการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์ เพื่อหาสาเหตุของปัญหา การค้นหาว่ามีอะไรผิดปกติสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ในบางกรณี แพทย์ของคุณจะไม่ทราบสาเหตุที่คุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ สิ่งนี้เรียกว่าภาวะมีบุตรยากที่ไม่ได้อธิบายหรือไม่ทราบสาเหตุ มันเกิดขึ้นมากถึง 30% ของเวลา

ในกรณีนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลองใช้วิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่มีเทคโนโลยีต่ำที่สุดก่อน (เช่น Clomid) แล้วจึงค่อยดำเนินการตามขั้นตอนหากการรักษาไม่สำเร็จ

ไม่ว่าสาเหตุของภาวะมีบุตรยากของคุณคืออะไร คุณควรรู้ว่ามีเหตุผลสำหรับความหวัง

ตามรายงานของ American Society of Reproductive Medicine พบว่า 85% ถึง 90% ของภาวะมีบุตรยากสามารถรักษาได้โดยใช้การรักษาแบบเดิม เช่น การใช้ยาหรือการผ่าตัด ผู้ป่วยภาวะมีบุตรยากน้อยกว่า 3% ต้องการการรักษาขั้นสูง เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย