วิธีการแพร่เชื้อตับอักเสบ

โรคตับอักเสบมีหลายรูปแบบ เช่น ไวรัสตับอักเสบ โรคตับอักเสบจากภูมิตัวเอง โรคตับอักเสบจากไขมัน ตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ และตับอักเสบจากสารพิษ ซึ่งหมายความว่ามีหลายวิธีที่บุคคลสามารถทำสัญญาหรือพัฒนาตับอักเสบได้ รูปแบบเดียวของโรคตับอักเสบที่สามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้คือไวรัสตับอักเสบ แต่โดยทั่วไปแล้วการที่ไวรัสเหล่านี้ถูกส่งผ่านนั้นมักเข้าใจผิด

ประเภทของไวรัสตับอักเสบ

ไวรัสตับอักเสบชนิดสำคัญมีอยู่ 5 ประเภท ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบเอ (HAV) ไวรัสตับอักเสบบี (HBV) ไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ไวรัสตับอักเสบดี (HDV) และไวรัสตับอักเสบอี (HEV) ที่กล่าวว่า มีบางกรณีของโรคตับอักเสบเฉียบพลันที่ไม่สามารถเกิดจากไวรัสตับอักเสบชนิดใดชนิดหนึ่งในห้าชนิดนี้ แอลกอฮอล์ ยา หรือโรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งทำให้นักวิจัยพยายามค้นหาสาเหตุอื่น

แม้ว่าสาเหตุของไวรัสเหล่านี้จะยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างสมบูรณ์ แต่นักวิจัยได้ระบุไวรัสตับอักเสบชนิดอื่นอีกสามประเภท (และไวรัสที่เกี่ยวข้อง) ซึ่งพวกเขาได้ตั้งชื่อว่าไวรัสตับอักเสบเอฟ (HFV), ไวรัสตับอักเสบจี (HFG) และการถ่ายเลือดที่ส่งผ่านไวรัส ( ทีทีวี) เนื่องจากโรคและการค้นพบไวรัสที่ค่อนข้างใหม่ ข้อมูลเกี่ยวกับพวกเขาและวิธีการทำงานจึงค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตาม เราทราบดีว่ากรณีของ TTV เกี่ยวข้องกับโรคตับอักเสบในผู้ที่ได้รับการถ่ายเลือดเท่านั้น

เส้นทางในลำไส้: การแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบอี

ไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบอี (HAV และ HEV) สามารถติดต่อทางลำไส้ซึ่งเป็นทางเดินอาหารหรือทางอุจจาระแล้วนี้เรียกว่าเส้นทางอุจจาระช่องปาก หากต้องการสัมผัสกับไวรัสเหล่านี้ คุณต้องกินอุจจาระที่ติดเชื้อไวรัส แม้ว่าจะมีหลายวิธีในการสร้างเส้นทางอุจจาระและช่องปาก แต่สุขอนามัยที่ไม่ดีและสภาพสุขอนามัยที่ไม่ดีในบางประเทศทำให้อัตราการติดเชื้อไวรัสเหล่านี้สูงขึ้น

ด้วยเหตุนี้ บางพื้นที่ของโลก เช่น อินเดีย บังคลาเทศ อเมริกากลางและอเมริกาใต้ มีแนวโน้มที่จะติดไวรัสตับอักเสบอีโดยเฉพาะ ประมาณหนึ่งในสามของผู้คนในสหรัฐอเมริกาได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ

เชื่อกันว่าไวรัสตับอักเสบเอฟ (HFV) อาจแพร่กระจายผ่านทางลำไส้ได้

เส้นทางทางหลอดเลือด: การแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบบี, ไวรัสตับอักเสบดีและไวรัสตับอักเสบซี

ไวรัสตับอักเสบ บี ซี และดี (HBV, HCV และ HDV) ทั้งหมดติดต่อผ่านเส้นทางที่เรียกกันว่า parenteral route Parenteral หมายความว่าไวรัสเหล่านี้สามารถแพร่ระบาดได้ในทุกเส้นทาง ยกเว้นผ่านทางลำไส้ ซึ่งทำให้ประตูเปิดกว้างในแง่ของการสัมผัสที่เป็นไปได้ เรามาดูเส้นทางการแพร่เชื้อที่เป็นไปได้ของไวรัสตับอักเสบแต่ละประเภทกันอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น

ไวรัสตับอักเสบบีแพร่กระจายอย่างไร

เป็นไปได้ที่ไวรัสตับอักเสบบีจะแพร่กระจายผ่านของเหลวในร่างกายของผู้ติดเชื้อ กล่าวคือ ไวรัสสามารถถ่ายทอดทางเลือด เหงื่อ น้ำตา น้ำลาย น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งจากช่องคลอด เลือดประจำเดือน และเต้านม นมของผู้ติดเชื้อ ที่กล่าวว่าการมีไวรัสตับอักเสบบีไม่ได้แปลว่าคุณติดเชื้อ มีเพียงบางคนที่ติดเชื้อ HBV เท่านั้นที่เป็นโรคติดต่อได้

โอกาสในการสัมผัสอาจรวมถึงการแบ่งปันเข็มฉีดยา หรือการสักหรือเจาะร่างกายด้วยเครื่องมือที่ติดเชื้อ แต่ยังหมายความว่าสามารถสัมผัสได้ในระหว่างการคลอดบุตรตลอดจนการติดต่อทางเพศและการมีเพศสัมพันธ์ อันที่จริง เกือบสองในสามของกรณีเฉียบพลันของโรคตับอักเสบบีในสหรัฐอเมริกาเกิดจากการสัมผัสทางเพศ

แม้ว่า HBV สามารถแพร่กระจายผ่านทางเลือดได้ แต่โดยทั่วไปแล้วมีความเสี่ยงน้อยมากที่จะติดเชื้อไวรัสผ่านการถ่ายเลือด เนื่องจากประเทศส่วนใหญ่เริ่มตรวจคัดกรองในปี 1975

ไวรัสตับอักเสบซีแพร่กระจายอย่างไร

ไวรัสตับอักเสบซีส่วนใหญ่ติดต่อผ่านทางเลือดไปยังการสัมผัสเลือด หมายความว่าบุคคลสามารถติดเชื้อไวรัสได้หากเลือดของบุคคลที่นำไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดของบุคคลอื่นแล้วแล้ว

ดังนั้น เช่นเดียวกับไวรัสตับอักเสบบี การถ่ายเลือด (ก่อนปี 1990 ในกรณีนี้) การสักและการเจาะร่างกาย การได้รับสัมผัสจากการประกอบอาชีพ หัตถการทางการแพทย์ และการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ ล้วนนำไปสู่การสัมผัสกับไวรัสได้ อย่างไรก็ตาม การติดต่อทางเพศและการคลอดบุตรต่างจากโรคตับอักเสบบีเป็นเส้นทางที่ไม่มีประสิทธิภาพในการสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบซี

ไวรัสตับอักเสบจีคิดว่าจะถ่ายทอดในลักษณะเดียวกันกับไวรัสตับอักเสบซี

การส่ง HDV

ไวรัสตับอักเสบดีติดต่อในลักษณะเดียวกับไวรัสตับอักเสบบีแล้วอย่างไรก็ตาม ไวรัสตับอักเสบดีสามารถมีได้เฉพาะกับไวรัสตับอักเสบบีเท่านั้น สามารถตรวจพบ HDV ได้ในเวลาเดียวกันกับ HBV (ซึ่งเรียกว่าการติดเชื้อร่วม) การติดเชื้อชนิดนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าช่วยให้ร่างกายปลอดโปร่ง (90% ถึง 95%) คนอื่นจะได้รับไวรัสตับอักเสบดีต่างหากเมื่อติดเชื้อ HBV แล้ว (ซึ่งเรียกว่า superinfection) ในกรณีเหล่านี้ 70% ถึง 95% จะมีรูปแบบเรื้อรังที่ร้ายแรงกว่าของโรคตับอักเสบดี D

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณและอาการของโรคตับอักเสบ