สาเหตุและการรักษาผื่นผ้าอ้อมที่พบบ่อย

คุณสังเกตเห็นผื่นที่ส่วนหลังของทารกหรือไม่? ผู้ปกครองบางคนสับสนกับโรคเรื้อนกวาง

ภาพรวม

ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ครีมหรือขี้ผึ้งสเตียรอยด์ภายใต้ผ้าอ้อมเด็ก สเตียรอยด์จะถูกดูดซึมได้ง่ายกว่ามากภายใต้การบดเคี้ยว เช่น จากผ้าอ้อม และอาจเพิ่มโอกาสที่เด็กจะมีอาการข้างเคียงได้

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะใช้สเตียรอยด์เพื่อรักษาโรคเรื้อนกวาง แต่กลากนั้นพบได้ไม่บ่อยในบริเวณผ้าอ้อม กลากมักทำให้เกิดผื่นแดงและคันที่แก้ม แขนและขาของเด็กถึงกระนั้น หากคุณคิดว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง คุณสามารถปรึกษาแพทย์ว่าคุณสามารถใช้สเตียรอยด์ชนิดรุนแรงอย่างเช่นที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เป็นเวลาสองสามวันหรือไม่

แล้วถ้าไม่ใช่กลาก อะไรเป็นสาเหตุของผื่นผ้าอ้อมที่ไม่ดีของลูกคุณ? อาจเกิดจากการดื่มน้ำผลไม้มากเกินไปหรือรับประทานผลไม้บางชนิดหรืออาหารอื่นๆ ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวและน้ำส้มขึ้นชื่อเรื่องการผื่นผ้าอ้อมที่ไม่ดีในเด็กที่บอบบาง

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดผื่นผ้าอ้อมเรื้อรังซึ่งไม่ดีขึ้นเมื่อใช้การรักษาผื่นผ้าอ้อมเป็นประจำคือการติดเชื้อรา ผื่นผ้าอ้อมประเภทนี้มีสาเหตุมาจาก Candida albicans ซึ่งทำให้เกิดดง ผื่นผ้าอ้อมจากยีสต์ปรากฏเป็นผื่นแดงสดที่มีตุ่มสีแดงเล็กๆ รอบ ๆ และต้องรักษาด้วยครีมต้านเชื้อราเฉพาะที่

เมื่อผื่นผ้าอ้อมยังคงมีอยู่และไม่รักษาง่าย อาจถึงเวลาต้องไปพบแพทย์ผิวหนังในเด็กเพื่อทำการประเมินเพิ่มเติม อาการที่พบได้น้อยบางประการที่อาจทำให้เกิดผื่นผ้าอ้อมในเด็ก ได้แก่:

• Seborrheic Dermatitis: มีเกล็ดมัน เหลือง หรือสีปลาแซลมอน เกิดขึ้นที่ใบหน้าของทารก หลังหู หนังศีรษะและรักแร้
• โรคสะเก็ดเงิน: ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับหนังศีรษะและเล็บของเด็กด้วย
• อาการขาดธาตุสังกะสี: รวมถึงการรับประทานอาหารที่ไม่ดี ท้องร่วง ผมร่วง และมีผื่นขึ้นรอบปากของเด็ก
• Acrodermatitis Enteropathica: สาเหตุทางพันธุกรรมของการขาดธาตุสังกะสี
• ฮิสทิโอไซโตซิส X
• Wiskott-Aldrich Syndrome: มีเลือดออก ติดเชื้อรุนแรง และกลาก
• ซิฟิลิสแต่กำเนิด

พึงระลึกไว้ว่าอาการเหล่านี้มักมีอาการอื่นนอกเหนือจากผื่นผ้าอ้อมทั่วไป และส่วนใหญ่ไม่บ่อยนัก

การป้องกัน

แม้ว่าพ่อแม่จะหงุดหงิดใจ แต่เด็กๆ ส่วนใหญ่มักมีผื่นผ้าอ้อมอย่างน้อยหนึ่งครั้ง และหลายๆ คนมักเป็นซ้ำแล้วซ้ำเล่าหากลูกของคุณมีผื่นผ้าอ้อมบ่อยๆ คุณอาจเปลี่ยนประเภทของผ้าอ้อมที่คุณใช้อยู่ (แบบผ้ากับผ้าอ้อมแบบใช้แล้วทิ้ง) คุณสามารถเปลี่ยนยี่ห้อผ้าอ้อมสำเร็จรูปและ/หรือผ้าเช็ดทำความสะอาดสำหรับเด็กได้ คุณสามารถใช้ครีมกั้นหลังเปลี่ยนผ้าอ้อมในแต่ละครั้งได้ เช่น Aquaphor หรือครีมที่มีซิงค์ออกไซด์ เก็บบันทึกอาการเพื่อดูว่าคุณสามารถเชื่อมโยงผื่นกับสิ่งที่ลูกของคุณกำลังกินหรือดื่มอยู่หรือไม่

สิ่งอื่น ๆ ที่ผู้ปกครองทำเพื่อป้องกันผื่นผ้าอ้อม ได้แก่:

• เปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อยๆ
• ปล่อยลูกไปโดยไม่มีผ้าอ้อมให้มากที่สุด
• ใช้ทิชชู่เปียกแบบไม่มีกลิ่น
• ใช้น้ำอุ่นและสบู่อ่อนๆ แทนทิชชู่เปียก
• ใช้ขวดฉีดทำความสะอาดโดยไม่ต้องถู
• ปล่อยให้บริเวณผ้าอ้อมแห้งสนิทก่อนใส่ผ้าอ้อมอีกผืน
• ฝึกลูกของคุณกระโถนซึ่งเป็นวิธีเดียวที่แท้จริงในการป้องกันผื่นผ้าอ้อม

การรักษา

ในการรักษาผื่นผ้าอ้อม คุณสามารถทำสิ่งเดียวกันได้หลายอย่าง แต่พยายามหลีกเลี่ยงการถูบริเวณที่เจ็บแรงๆ ขวดฉีดน้ำแล้วค่อยๆ ลูบไล้ทารกให้แห้งอาจทำให้ระคายเคืองน้อยลง ต่อไป หลังจากที่ปล่อยให้เขาแห้งสนิทแล้ว ปล่อยให้เขาสูดอากาศให้นานขึ้นอีกหน่อยถ้าเป็นไปได้ และทาครีมหรือครีมทาผื่นผ้าอ้อมที่คุณชอบในปริมาณพอเหมาะเพื่อปกปิดผื่นให้สนิท คุณสามารถทำซ้ำได้ทุกครั้งที่เปลี่ยนผ้าอ้อม และไปพบแพทย์หากผื่นผ้าอ้อมไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน

หากลูกของคุณมีผื่นผ้าอ้อมที่ผิวหนังที่ดิบและระคายเคือง คุณอาจถามกุมารแพทย์ของคุณว่าคุณสามารถใช้ไฮโดรคอร์ติโซนยี่ห้อที่ไม่รุนแรงและขายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ผู้ปกครองบางคนชอบใช้ Maalox ในสถานการณ์เช่นนี้

นอกจากการใช้ครีมต้านเชื้อราเพื่อรักษาผื่นผ้าอ้อมจากยีสต์แล้ว ครีมและขี้ผึ้งทาผื่นผ้าอ้อมต่อไปนี้สามารถช่วยได้:

• Triple Paste Medicated Ointment: ครีมผื่นผ้าอ้อมระดับพรีเมียมที่ ‘ทำงานได้อย่างรวดเร็วเพื่อบรรเทาผิวที่ระคายเคืองและระคายเคือง’ ด้วยซิงค์ออกไซด์ น้ำมันปิโตรเลียมสีขาว แป้งข้าวโพด และลาโนลินที่ปราศจากน้ำ
• Butt Paste ของ Boudreaux: ด้วยซิงค์ออกไซด์, ยาหม่องเปรู, น้ำมันละหุ่ง, น้ำมันแร่, กรดบอริก, ขี้ผึ้งสีขาวและน้ำมันเบนซิน
• Aquaphor Baby Healing Ointment: ครีมจาก Petrolatum เช่น Vaseline
• ครีมผื่นผ้าอ้อม Balmex
• ครีมทาผื่นผ้าอ้อม Desitin
• ครีมผ้าอ้อม Burt’s Bees
• ครีมทาผื่นผ้าอ้อม Aveeno
• ครีม A+D
• Mustela Dermo-Pediatrics, ครีมผื่นผ้าอ้อม Stelactiv