อาการแพ้อาหาร: อาการและสาเหตุ

การแพ้อาหารเป็นปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากรับประทานอาหารบางชนิด แม้แต่อาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปัญหาการย่อยอาหารลมพิษหรือทางเดินหายใจที่บวม ในบางคนการแพ้อาหารอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงหรือถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิส

การแพ้อาหารมีผลต่อเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีถึง 6% -8% และผู้ใหญ่ไม่เกิน 3% แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา แต่เด็กบางคนก็โตเร็วกว่าอาการแพ้อาหารเมื่อโตขึ้น

เป็นเรื่องง่ายที่จะสร้างความสับสนให้กับอาการแพ้อาหารกับปฏิกิริยาที่พบบ่อยที่เรียกว่าการแพ้อาหาร ในขณะที่น่ารำคาญ แต่การแพ้อาหารเป็นภาวะที่ร้ายแรงน้อยกว่าซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน

อาการแพ้อาหาร

สำหรับบางคนอาการแพ้อาหารชนิดใดชนิดหนึ่งอาจไม่สบายตัว แต่ไม่รุนแรง สำหรับคนอื่น ๆ อาการแพ้อาหารอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ อาการแพ้อาหารมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีถึงสองชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม

อาการแพ้อาหารที่พบบ่อย ได้แก่ :

• การรู้สึกเสียวซ่าหรือมีอาการคันในปาก
• ลมพิษคันหรือกลาก
• อาการบวมที่ริมฝีปากใบหน้าลิ้นและลำคอหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• หายใจไม่ออกคัดจมูกหรือหายใจลำบาก
• ปวดท้องท้องเสียคลื่นไส้หรืออาเจียน
• เวียนศีรษะมึนงงหรือเป็นลม

แอนาฟิแล็กซิส

ในบางคนการแพ้อาหารอาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงที่เรียกว่า anaphylaxis ปฏิกิริยานี้อาจทำให้เกิดอาการที่คุกคามถึงชีวิต ได้แก่ :

• การหดและกระชับของทางเดินหายใจ
• คอบวมหรือรู้สึกถึงก้อนในลำคอที่ทำให้หายใจลำบาก
• ช็อกด้วยความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง
• ชีพจรเร็ว
• อาการวิงเวียนศีรษะมึนงงหรือหมดสติ

การรักษาในภาวะฉุกเฉินมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับภาวะภูมิแพ้ ภาวะภูมิแพ้ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้โคม่าหรือถึงแก่ชีวิตได้

คุณต้องขอรับการรักษาในกรณีฉุกเฉินหากคุณมีอาการของโรคภูมิแพ้เช่น:

• การหดตัวของทางเดินหายใจที่ทำให้หายใจลำบาก
• ช็อกด้วยความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง
• ชีพจรเร็ว
• เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ

อาการแพ้อาหารเกิดจากอะไร?

การแพ้อาหารเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณระบุผิดพลาดว่าอาหารหรือสารใดชนิดหนึ่งในอาหารเป็นสิ่งที่เป็นอันตราย ในการตอบสนองระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะกระตุ้นให้เซลล์ปล่อยแอนติบอดีที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) เพื่อต่อต้านอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้หรือสารอาหาร (สารก่อภูมิแพ้)

ในครั้งต่อไปที่คุณกินอาหารนั้นในปริมาณที่น้อยที่สุดแอนติบอดี IgE จะรับรู้และส่งสัญญาณให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณปล่อยสารเคมีที่เรียกว่าฮีสตามีนและสารเคมีอื่น ๆ เข้าสู่กระแสเลือดของคุณ สารเคมีเหล่านี้ทำให้เกิดอาการภูมิแพ้

ในผู้ใหญ่อาการแพ้อาหารส่วนใหญ่เกิดจากโปรตีนบางชนิดใน:

• หอยเช่นกุ้งกุ้งก้ามกรามและปู
• ถั่ว
• ถั่วต้นไม้เช่นวอลนัทและพีแคน
• ปลา

ในเด็กอาการแพ้อาหารมักเกิดจากโปรตีนใน:

• ถั่ว
• ต้นถั่ว
• ไข่
• นมวัว
• ข้าวสาลี
• ถั่วเหลือง

กลุ่มอาการแพ้เกสรอาหาร

เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการภูมิแพ้ในช่องปากกลุ่มอาการแพ้ละอองเกสรดอกไม้มีผลต่อคนจำนวนมากที่มีไข้ละอองฟาง ในสภาพนี้ผักผลไม้สดหรือถั่วและเครื่องเทศบางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ที่ทำให้ปากรู้สึกเสียวซ่าหรือคันได้ ในกรณีที่ร้ายแรงปฏิกิริยาดังกล่าวส่งผลให้คอบวมหรือแม้กระทั่งภาวะภูมิแพ้

โปรตีนในผลไม้ผักถั่วและเครื่องเทศบางชนิดทำให้เกิดปฏิกิริยาเนื่องจากคล้ายกับโปรตีนที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ที่พบในละอองเรณูบางชนิด นี่คือตัวอย่างของปฏิกิริยาข้าม

เมื่อคุณปรุงอาหารที่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ละอองเกสรอาหารอาการของคุณอาจรุนแรงน้อยลง

ตารางต่อไปนี้แสดงผลไม้ผักถั่วและเครื่องเทศเฉพาะที่อาจทำให้เกิดกลุ่มอาการแพ้เกสรดอกไม้ในผู้ที่แพ้ละอองเกสรต่างๆ

การแพ้อาหารที่เกิดจากการออกกำลังกาย

การรับประทานอาหารบางชนิดอาจทำให้บางคนรู้สึกคันและหน้ามืดในไม่ช้าหลังจากเริ่มออกกำลังกาย กรณีที่ร้ายแรงอาจเกี่ยวข้องกับลมพิษหรือภาวะภูมิแพ้ การไม่รับประทานอาหารสองสามชั่วโมงก่อนออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดอาจช่วยป้องกันปัญหานี้ได้

การแพ้อาหารและปฏิกิริยาอื่น ๆ

การแพ้อาหารหรือปฏิกิริยาต่อสารอื่นที่คุณรับประทานอาจทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับการแพ้อาหารเช่นคลื่นไส้อาเจียนตะคริวและท้องร่วง

ขึ้นอยู่กับประเภทของการแพ้อาหารที่คุณมีคุณอาจสามารถกินอาหารที่มีปัญหาในปริมาณเล็กน้อยได้โดยไม่เกิดปฏิกิริยา ในทางตรงกันข้ามหากคุณมีอาการแพ้อาหารอย่างแท้จริงแม้แต่อาหารเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้

หนึ่งในแง่มุมที่ยุ่งยากในการวินิจฉัยการแพ้อาหารคือบางคนไม่รู้สึกไวต่ออาหาร แต่เป็นสารหรือส่วนประกอบที่ใช้ในการเตรียมอาหาร

เงื่อนไขทั่วไปที่อาจทำให้เกิดอาการที่เข้าใจผิดว่าเป็นอาการแพ้อาหาร ได้แก่ :

• ขาดเอนไซม์ที่จำเป็นในการย่อยอาหารอย่างเต็มที่ คุณอาจมีเอนไซม์บางชนิดไม่เพียงพอที่จำเป็นในการย่อยอาหารบางชนิด เอนไซม์แลคเตสในปริมาณที่ไม่เพียงพอเช่นลดความสามารถในการย่อยน้ำตาลแลคโตสซึ่งเป็นน้ำตาลหลักในผลิตภัณฑ์นม การแพ้แลคโตสอาจทำให้เกิดอาการท้องอืดตะคริวท้องร่วงและก๊าซส่วนเกิน
• อาหารเป็นพิษ. บางครั้งอาหารเป็นพิษอาจเลียนแบบอาการแพ้ได้ แบคทีเรียในปลาทูน่าที่เน่าเสียและปลาอื่น ๆ ยังสามารถสร้างสารพิษที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายได้
• ความไวต่อวัตถุเจือปนอาหาร บางคนมีปฏิกิริยาย่อยอาหารและอาการอื่น ๆ หลังจากรับประทานวัตถุเจือปนอาหารบางชนิด ตัวอย่างเช่นซัลไฟต์ที่ใช้ในการเก็บรักษาผลไม้แห้งสินค้ากระป๋องและไวน์สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดในผู้ที่มีอาการแพ้ง่าย
• ความเป็นพิษของฮีสตามีน ปลาบางชนิดเช่นปลาทูน่าหรือปลาแมคเคอเรลที่ไม่ได้รับการแช่เย็นอย่างเหมาะสมและมีแบคทีเรียในปริมาณสูงอาจมีฮิสตามีนในปริมาณสูงที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการแพ้อาหาร แทนที่จะเป็นอาการแพ้สิ่งนี้เรียกว่าความเป็นพิษของฮีสตามีนหรือพิษสครอยด์
• โรคช่องท้อง ในขณะที่โรค celiac บางครั้งเรียกว่าการแพ้กลูเตน แต่ก็ไม่ได้ส่งผลให้เกิดอาการแพ้ เช่นเดียวกับการแพ้อาหารมันเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน แต่เป็นปฏิกิริยาเฉพาะที่ซับซ้อนกว่าการแพ้อาหารทั่วไป

  ภาวะย่อยอาหารเรื้อรังนี้เกิดจากการกินกลูเตนโปรตีนที่พบในขนมปังพาสต้าคุกกี้และอาหารอื่น ๆ อีกมากมายที่มีข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์หรือข้าวไรย์

  หากคุณเป็นโรค celiac และกินอาหารที่มีกลูเตนปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อพื้นผิวของลำไส้เล็กทำให้ไม่สามารถดูดซึมสารอาหารบางชนิดได้

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงในการแพ้อาหาร ได้แก่ :

• ประวัติครอบครัว. คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้อาหารเพิ่มขึ้นหากเป็นโรคหอบหืดกลากลมพิษหรือโรคภูมิแพ้เช่นไข้ละอองฟางเป็นเรื่องปกติในครอบครัวของคุณ
• อาการแพ้อื่น ๆ หากคุณแพ้อาหารชนิดหนึ่งอยู่แล้วคุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะแพ้อาหารชนิดอื่น ในทำนองเดียวกันหากคุณมีอาการแพ้ประเภทอื่นเช่นไข้ละอองฟางหรือโรคเรื้อนกวางความเสี่ยงของการแพ้อาหารก็มีมากขึ้น
• อายุ. การแพ้อาหารมักเกิดขึ้นในเด็กโดยเฉพาะเด็กเล็กและทารก เมื่อคุณอายุมากขึ้นระบบย่อยอาหารของคุณจะเจริญเติบโตและร่างกายของคุณจะดูดซึมอาหารหรือส่วนประกอบของอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ได้น้อยลง

  โชคดีที่เด็กมักจะโตเร็วกว่าการแพ้นมถั่วเหลืองข้าวสาลีและไข่ การแพ้อย่างรุนแรงและการแพ้ถั่วและหอยมีแนวโน้มที่จะเป็นไปตลอดชีวิต

• โรคหอบหืด โรคหอบหืดและการแพ้อาหารมักเกิดร่วมกัน เมื่อเกิดขึ้นอาการแพ้อาหารและโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะรุนแรงมากขึ้น

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติก ได้แก่ :

• มีประวัติโรคหอบหืด
• เป็นวัยรุ่นหรืออายุน้อยกว่า
• ชะลอการใช้อะดรีนาลีนเพื่อรักษาอาการแพ้อาหารของคุณ
• ไม่มีลมพิษหรืออาการทางผิวหนังอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของการแพ้อาหารอาจรวมถึง:

• แอนาฟิแล็กซิส. นี่เป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่อันตรายถึงชีวิต
• โรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก) การแพ้อาหารอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังเช่นกลาก

ป้องกันการแพ้อาหาร

ผลิตภัณฑ์ถั่วลิสงมีความเสี่ยงต่ำในการแพ้ถั่วลิสง ก่อนที่จะให้อาหารที่เป็นภูมิแพ้ควรปรึกษาแพทย์ของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับเวลาที่ดีที่สุดในการให้อาหารพวกเขา

อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการแพ้อาหารแล้ววิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการแพ้คือการรู้จักหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการ สำหรับบางคนนี่เป็นเพียงความไม่สะดวก แต่คนอื่นพบว่ามันยากกว่า นอกจากนี้อาหารบางอย่าง – เมื่อใช้เป็นส่วนผสมในอาหารบางอย่าง – อาจถูกซ่อนไว้อย่างดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในร้านอาหารและในสังคมอื่น ๆ

หากคุณรู้ว่าคุณแพ้อาหารให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• รู้ว่าคุณกำลังกินและดื่มอะไร อย่าลืมอ่านฉลากอาหารอย่างละเอียด
• หากคุณมีปฏิกิริยาที่รุนแรงอยู่แล้ว สวมสร้อยข้อมือหรือสร้อยคอแจ้งเตือนทางการแพทย์ที่บอกให้คนอื่นรู้ว่าคุณแพ้อาหารในกรณีที่คุณมีปฏิกิริยาตอบสนองและไม่สามารถสื่อสารได้
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการสั่งยาอะดรีนาลีนในกรณีฉุกเฉิน คุณอาจต้องพกเครื่องฉีดพ่นอะดรีนาลีน (Adrenaclick, EpiPen) หากคุณเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง
• ระวังที่ร้านอาหาร ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเซิร์ฟเวอร์หรือพ่อครัวของคุณทราบว่าคุณไม่สามารถรับประทานอาหารที่คุณแพ้ได้อย่างแน่นอนและคุณต้องมั่นใจอย่างเต็มที่ว่าอาหารที่คุณสั่งไม่มีมัน นอกจากนี้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้เตรียมอาหารบนพื้นผิวหรือในกระทะที่มีอาหารที่คุณแพ้

  อย่าลังเลที่จะทำให้ความต้องการของคุณเป็นที่รู้จัก พนักงานร้านอาหารมักยินดีให้ความช่วยเหลือเมื่อพวกเขาเข้าใจคำขอของคุณอย่างชัดเจน

• วางแผนมื้ออาหารและของว่างก่อนออกจากบ้าน หากจำเป็นให้นำอาหารที่ปราศจากสารก่อภูมิแพ้ติดตัวไปด้วยเมื่อคุณเดินทางหรือไปงาน หากคุณหรือบุตรหลานของคุณไม่สามารถทานเค้กหรือขนมหวานในงานปาร์ตี้ได้ให้นำขนมพิเศษที่ได้รับการรับรองมารับประทานเพื่อที่จะไม่มีใครรู้สึกว่าถูกทอดทิ้ง

หากลูกของคุณมีอาการแพ้อาหารให้ปฏิบัติตามข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยของบุตรหลานของคุณ:

• แจ้งให้คนสำคัญทราบว่าบุตรหลานของคุณมีอาการแพ้อาหาร พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลเด็กบุคลากรในโรงเรียนผู้ปกครองของเพื่อนของบุตรหลานของคุณและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ ที่มีปฏิสัมพันธ์กับบุตรหลานของคุณเป็นประจำ เน้นว่าอาการแพ้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องดำเนินการทันที ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณรู้จักขอความช่วยเหลือทันทีหากเขาตอบสนองต่ออาหาร
• อธิบายอาการแพ้อาหาร. สอนผู้ใหญ่ที่ใช้เวลาร่วมกับบุตรหลานของคุณให้รู้จักอาการของอาการแพ้
• เขียนแผนปฏิบัติการ แผนของคุณควรอธิบายถึงวิธีการดูแลบุตรหลานของคุณเมื่อบุตรหลานของคุณมีอาการแพ้อาหาร ส่งสำเนาแผนดังกล่าวให้กับพยาบาลประจำโรงเรียนของบุตรหลานของคุณและคนอื่น ๆ ที่ดูแลและดูแลบุตรหลานของคุณ
• ให้ลูกของคุณสวมสร้อยข้อมือหรือสร้อยคอการแจ้งเตือนทางการแพทย์ การแจ้งเตือนนี้จะแสดงอาการภูมิแพ้ของบุตรหลานของคุณและอธิบายว่าผู้อื่นสามารถปฐมพยาบาลในกรณีฉุกเฉินได้อย่างไร