เนื้องอกในตาคืออะไร?
Melanoma เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พัฒนาในเซลล์ที่สร้างเมลานิน เมลานินเป็นเม็ดสีที่ทำให้ผิวของคุณมีสี ดวงตาของคุณยังมีเซลล์ที่สร้างเม็ดสีและสามารถพัฒนาเนื้องอกได้
เนื้องอกในตาส่วนใหญ่ก่อตัวขึ้นในส่วนของดวงตาซึ่งคุณมองไม่เห็นเมื่อส่องกระจก ดังนั้นจึงยากที่จะตรวจพบเนื้องอกในตา นอกจากนี้เนื้องอกในตามักไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาการแสดงในระยะเริ่มต้น
มีวิธีการรักษาเนื้องอกที่ตา การรักษาเนื้องอกในตาขนาดเล็กบางชนิดอาจไม่รบกวนการมองเห็นของคุณ อย่างไรก็ตามการรักษาเนื้องอกในตาขนาดใหญ่มักทำให้สูญเสียการมองเห็นบางส่วน
อาการของเนื้องอกในตา
เนื้องอกที่ตาอาจไม่ก่อให้เกิดอาการและอาการแสดง เมื่อเกิดขึ้นอาการและอาการแสดงของเนื้องอกในตาอาจรวมถึง:
- ความรู้สึกของแสงวาบหรือจุดฝุ่นในการมองเห็นของคุณ (floaters)
- จุดมืดที่เพิ่มขึ้นบนม่านตา
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของวงกลมสีเข้ม (รูม่านตา) ที่กึ่งกลางดวงตาของคุณ
- การมองเห็นไม่ดีหรือพร่ามัวในตาข้างเดียว
- สูญเสียการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง
คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?
คุณต้องนัดหมายกับแพทย์หากคุณมีอาการหรืออาการแสดงที่ทำให้คุณกังวล การมองเห็นที่เปลี่ยนไปอย่างกะทันหันส่งสัญญาณถึงภาวะฉุกเฉินดังนั้นควรรีบดูแลในสถานการณ์เหล่านั้น
สาเหตุ
แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของเนื้องอกในตา
แพทย์ทราบดีว่าเนื้องอกในตาเกิดขึ้นเมื่อเกิดข้อผิดพลาดในดีเอ็นเอของเซลล์ตาที่แข็งแรง ข้อผิดพลาดของดีเอ็นเอบอกให้เซลล์เติบโตและเพิ่มจำนวนขึ้นโดยไม่สามารถควบคุมได้ดังนั้นเซลล์ที่กลายพันธุ์จึงมีชีวิตอยู่ต่อไปเมื่อพวกมันตายตามปกติ เซลล์ที่กลายพันธุ์จะสะสมในดวงตาและก่อตัวเป็นเนื้องอกในตา
เนื้องอกในตาเกิดขึ้นที่ไหน?
เนื้องอกในตามักเกิดขึ้นในเซลล์ของชั้นกลางของตา (uvea) uvea มีสามส่วนและแต่ละส่วนอาจได้รับผลกระทบจากเนื้องอกที่ตา:
- ม่านตา ซึ่งเป็นส่วนที่มีสีอยู่ด้านหน้าของดวงตา
- ชั้นคอรอยด์ ซึ่งเป็นชั้นของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างตาขาวและเรตินาที่ด้านหลังของ uvea
- ร่างกายปรับเลนส์ ซึ่งอยู่ด้านหน้าของ uvea และหลั่งของเหลวใส (น้ำอารมณ์ขัน) เข้าตา
เนื้องอกในตายังสามารถเกิดขึ้นได้ที่ชั้นนอกสุดที่ด้านหน้าของดวงตา (เยื่อบุตา) ในซ็อกเก็ตที่ล้อมรอบลูกตาและบนเปลือกตาแม้ว่าเนื้องอกในตาประเภทนี้จะหายากมาก
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกในตาหลัก ได้แก่ :
- สีตาอ่อน ผู้ที่มีตาสีฟ้าหรือตาสีเขียวมีความเสี่ยงต่อการเป็นเนื้องอกในตามากขึ้น
- อายุ. ความเสี่ยงของการเป็นเนื้องอกในตาจะเพิ่มขึ้นตามอายุ
-
ความผิดปกติของผิวหนังบางอย่างที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ภาวะที่เรียกว่า dysplastic nevus syndrome ซึ่งทำให้ไฝผิดปกติอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกที่ผิวหนังและในดวงตาของคุณ
นอกจากนี้คนที่มีสีผิวผิดปกติที่เปลือกตาและเนื้อเยื่อข้างเคียงและมีการสร้างเม็ดสีที่เพิ่มขึ้นใน uvea หรือที่เรียกว่า melanocytosis ในตาก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดเนื้องอกที่ตา
- การสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลต (UV) บทบาทของการสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลตในเนื้องอกที่ตายังไม่ชัดเจน มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการสัมผัสกับแสงยูวีเช่นแสงจากดวงอาทิตย์หรือจากเตียงอาบแดดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นเนื้องอกในตา
- การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่าง ยีนบางตัวที่ส่งผ่านจากพ่อแม่ไปยังลูกอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตา
ภาวะแทรกซ้อนจากเนื้องอกในตา
ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกในตาอาจรวมถึง:
- เพิ่มความดันภายในตา (ต้อหิน) เนื้องอกในตาที่โตขึ้นอาจทำให้เกิดต้อหิน สัญญาณและอาการของโรคต้อหินอาจรวมถึงอาการปวดตาและตาแดงรวมถึงการมองเห็นไม่ชัด
-
การสูญเสียการมองเห็น เนื้องอกในตาขนาดใหญ่มักทำให้สูญเสียการมองเห็นในตาที่ได้รับผลกระทบและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นจอประสาทตาหลุดซึ่งทำให้สูญเสียการมองเห็น
เนื้องอกในตาขนาดเล็กอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้หากเกิดขึ้นในส่วนที่สำคัญของดวงตา คุณอาจมีปัญหาในการมองเห็นตรงกลางการมองเห็นหรือด้านข้าง เนื้องอกในตาขั้นสูงมากอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง
- เนื้องอกในตาที่แพร่กระจายออกไปนอกตา เนื้องอกในตาสามารถแพร่กระจายออกไปนอกดวงตาและไปยังบริเวณที่ห่างไกลของร่างกายรวมทั้งตับปอดและกระดูก
การวินิจฉัยมะเร็งตา
ในการวินิจฉัยเนื้องอกที่ตาแพทย์ของคุณอาจแนะนำ:
-
การตรวจตา แพทย์ของคุณจะตรวจดูภายนอกดวงตาของคุณโดยมองหาเส้นเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งอาจบ่งบอกถึงเนื้องอกในดวงตาของคุณ จากนั้นด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือแพทย์ของคุณจะมองเข้าไปในดวงตาของคุณ
วิธีการหนึ่งที่เรียกว่าการส่องกล้องทางอ้อมแบบสองตาใช้เลนส์และแสงจ้าที่ติดอยู่บนหน้าผากของแพทย์ซึ่งคล้ายกับหลอดไฟของคนงานเหมือง อีกวิธีหนึ่งเรียกว่า biomicroscopy slit-lamp ใช้เลนส์และกล้องจุลทรรศน์ที่สร้างลำแสงที่เข้มข้นเพื่อส่องสว่างภายในดวงตาของคุณ
- อัลตราซาวนด์ตา อัลตร้าซาวด์ตาใช้คลื่นเสียงความถี่สูงจากอุปกรณ์ที่มีลักษณะคล้ายไม้เรียวแบบมือถือเรียกว่าทรานสดิวเซอร์เพื่อสร้างภาพดวงตาของคุณ ทรานสดิวเซอร์วางอยู่บนเปลือกตาที่ปิดหรือที่ผิวด้านหน้าของดวงตา
-
การถ่ายภาพหลอดเลือดในและรอบ ๆ เนื้องอก (angiogram) ในระหว่างการสร้างหลอดเลือดตาของคุณสีย้อมสีจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ สีย้อมเดินทางไปที่เส้นเลือดในตาของคุณ
กล้องที่มีฟิลเตอร์พิเศษเพื่อตรวจจับสีย้อมจะถ่ายภาพแฟลชทุกๆสองสามวินาทีเป็นเวลาหลายนาที
- การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงแสง การทดสอบการถ่ายภาพจะสร้างภาพบางส่วนของทางเดินปัสสาวะและเรตินา
-
ตัดตัวอย่างเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยเพื่อทำการทดสอบ ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ชิ้นเนื้อ) จากดวงตาของคุณ
ในการเก็บตัวอย่างเข็มบาง ๆ จะถูกสอดเข้าไปในดวงตาของคุณและใช้เพื่อดึงเนื้อเยื่อที่น่าสงสัย เนื้อเยื่อดังกล่าวได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์เมลาโนมาที่ดวงตาหรือไม่
โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อตาไม่จำเป็นในการวินิจฉัยเนื้องอกที่ดวงตา
การตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบและขั้นตอนเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งผิวหนังแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ การทดสอบอาจรวมถึง:
- การตรวจเลือดเพื่อวัดการทำงานของตับ
- เอกซเรย์ทรวงอก
- การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
- การสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
- อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
- การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET)
.
Discussion about this post