อายุและปัจจัยอื่นๆ ส่งผลต่อภาวะหมดประจำเดือนอย่างไร

Perimenopause เป็นช่วงเปลี่ยนผ่านที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นเวลา 12 เดือนนับตั้งแต่รอบประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ร่างกายจะสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลง และสิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการในวัยหมดประจำเดือน เช่น รูปแบบของประจำเดือนที่เปลี่ยนไป อาการร้อนวูบวาบ อารมณ์แปรปรวน และช่องคลอดแห้ง

ภาวะหมดประจำเดือนมักเริ่มต้นเมื่อคุณอายุ 40 ปลายๆ แต่บางคนเริ่มสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่ช่วงกลางทศวรรษ 30 เป็นต้นไป

เมื่อคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น พันธุกรรม สภาพทางการแพทย์ วิถีชีวิต และสุขภาพโดยรวม

การเปลี่ยนแปลงของร่างกาย

Perimenopause ส่งสัญญาณการกลับรายการของกระบวนการสืบพันธุ์ที่เริ่มขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น

ช่วงชีวิตนี้เป็นจุดเริ่มต้นของการลดลงตามธรรมชาติของฮอร์โมนสองชนิด ได้แก่ เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ซึ่งมีบทบาทสำคัญในระบบสืบพันธุ์ นอกจากนี้ยังสนับสนุนการทำงานของร่างกายอื่นๆ เช่น การควบคุมอารมณ์

ตลอดช่วงวัยหมดประจำเดือน ร่างกายของคุณต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงมากมาย ในช่วงเปลี่ยนผ่าน ร่างกายของคุณจะ:

• ปล่อยไข่ (ไข่ตก) น้อยลง
• ผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนน้อยลง
• เจริญพันธุ์น้อยลง
• มีรอบเดือนไม่ปกติ (สั้นหรือยาว หนักหรือเบา ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมน)

ระยะแรกๆ ของภาวะหมดประจำเดือนจะสัมพันธ์กับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผันผวนและรอบเดือนที่สั้นลง ในขณะที่ระยะหลังของภาวะหมดประจำเดือนจะมีลักษณะเฉพาะด้วยระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงและประจำเดือนที่ขาดหายไป ร่วมกับอาการอื่นๆ

อาการ

ด้วยระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เปลี่ยนแปลงไปและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายในช่วงวัยหมดประจำเดือน เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการต่างๆ เช่น ร้อนวูบวาบ อารมณ์แปรปรวน และการเปลี่ยนแปลงของช่วงเวลา

แม้ว่าจะไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับภาวะหมดประจำเดือนในลักษณะเดียวกัน แต่ก็มีอาการทั่วไปบางประการที่หลายคนสังเกตเห็นในระหว่างการเปลี่ยนแปลงนี้ ได้แก่:

• การเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน: ช่วงเวลาของคุณอาจคาดเดาไม่ได้ (สั้นลง นานขึ้น หนักขึ้น หรือเบาลง) ในช่วงเวลานี้ บางเดือนคุณอาจไม่มีประจำเดือนเลย

• อาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน: ความรู้สึกร้อนอย่างฉับพลันในบริเวณหน้าอกและใบหน้าเป็นหนึ่งในอาการของวัยหมดประจำเดือนที่พบบ่อยที่สุด อาการร้อนวูบวาบอาจมีตั้งแต่ความรำคาญเล็กน้อยไปจนถึงประสบการณ์ที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรม เมื่ออาการร้อนวูบวาบเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ สิ่งเหล่านี้เรียกว่าเหงื่อออกตอนกลางคืน

• ช่องคลอดแห้ง: ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงอาจส่งผลต่อการหล่อลื่นในช่องคลอด ทำให้ช่องคลอดแห้งและเจ็บปวด

• อารมณ์แปรปรวนและภาวะซึมเศร้า: ระดับฮอร์โมนที่ผันผวนในช่วงวัยหมดประจำเดือนสามารถเปลี่ยนแปลงสารเคมีในสมองที่มีบทบาทโดยตรงในการควบคุมอารมณ์ของคุณ บางคนอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามากขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนอันเนื่องมาจากปัจจัยทางฮอร์โมนและทางจิตใจร่วมกัน

อาการในวัยหมดประจำเดือนบางอย่างสังเกตได้ง่าย แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่เกิดขึ้นเบื้องหลังซึ่งคุณอาจไม่ได้เชื่อมโยงกับภาวะหมดประจำเดือนในทันที ซึ่งรวมถึง:

• ความหนาแน่นของกระดูกลดลง: ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงอาจทำให้สูญเสียมวลกระดูก ซึ่งสามารถพัฒนาเป็นโรคกระดูกพรุนได้ในที่สุด (ภาวะที่ทำให้กระดูกบางและแตกหักได้ง่ายขึ้น)

• ไมเกรน: การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าไมเกรนอาจเพิ่มขึ้นหรือเริ่มขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งน่าจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ เช่น ความผันผวนของฮอร์โมน การมีประจำเดือน และการหยุดชะงักของการนอนหลับ

• ปัญหาการนอนหลับ: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนระหว่างช่วงหมดประจำเดือนอาจทำให้วงจรการนอนหลับของคุณหยุดชะงักได้ เช่น นอนไม่หลับหรือตื่นกลางดึก

• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ: เอสโตรเจนช่วยลดการอักเสบ เมื่อมันลดลง ความเจ็บปวดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น

• การเพิ่มของน้ำหนัก: การรวมกันของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มักเกิดขึ้นระหว่างวัยกลางคนอาจทำให้ระดับการออกกำลังกายและการเผาผลาญของคุณลดลง ซึ่งจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงอาจทำให้ท่อปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะบางลง ทำให้คุณอ่อนแอต่อ UTIs และปัสสาวะรั่วมากขึ้น

อาการของภาวะหมดประจำเดือนเป็นที่คาดหวังและเป็นเรื่องปกติ แต่คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการของคุณรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ

แพทย์ของคุณสามารถยืนยันได้ว่าภาวะหมดประจำเดือนเป็นสาเหตุของอาการของคุณ—และไม่ใช่ภาวะทางการแพทย์ที่แฝงอยู่—และเสนอแนวทางในการรักษาโรคเหล่านี้

ปัจจัยที่ส่งผลต่อการโจมตี

เช่นเดียวกับวัยแรกรุ่น ภาวะหมดประจำเดือนเริ่มต้นในเวลาที่ต่างกันสำหรับทุกคน คนส่วนใหญ่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในช่วงปลายยุค 40 และถึงจุดหมดประจำเดือนในสี่ปี อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงสามารถเริ่มได้ตั้งแต่ช่วงกลางทศวรรษที่ 30 ของคุณหรืออาจนานถึงหนึ่งทศวรรษ

มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อระยะเวลาของการเริ่มต้นในวัยหมดประจำเดือนเร็วกว่าปกติ ตั้งแต่พันธุกรรม ภาวะสุขภาพ ไปจนถึงนิสัยการใช้ชีวิต

• พันธุศาสตร์: หากไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนในการเริ่มต้นช่วงหมดประจำเดือนเร็วกว่าปกติ อาจเป็นเพราะพันธุกรรม ตัวอย่างเช่น เวลาที่แม่ของคุณเริ่มเปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือนสามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับเวลาที่คุณอาจคาดว่าจะเริ่ม พิจารณาด้วยว่าคุณอายุเท่าไหร่เมื่อคุณเริ่มมีประจำเดือน โดยปกติ ยิ่งคุณเริ่มมีประจำเดือนเร็วเท่าไร คุณก็จะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเร็วขึ้นเท่านั้น

• เงื่อนไขทางการแพทย์: โรคภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่าง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) หรือโรคไทรอยด์ อาจทำให้มีประจำเดือนหมดเร็วขึ้น โรคลมบ้าหมูเป็นภาวะที่มาพร้อมกับความเสี่ยงของความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร ซึ่งนำไปสู่ภาวะหมดประจำเดือนก่อนหน้า

• ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์: การสูบบุหรี่มีผลต้านเอสโตรเจนที่สามารถนำไปสู่วัยหมดประจำเดือนได้ การมีดัชนีมวลกายที่ต่ำกว่า (BMI) ยังสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้ได้ การศึกษาบางชิ้นยังชี้ว่าการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และแสงแดดเป็นปัจจัยที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้น แม้ว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการเชื่อมโยง

ผู้ที่ได้รับการบำบัดทางการแพทย์บางอย่างเพื่อเอาออกหรือทำให้รังไข่หยุดทำงาน (รวมถึงการตัดมดลูกด้วยการตัดรังไข่ออก หรือการนำรังไข่ออก เคมีบำบัด หรือการฉายรังสี) จะเลี่ยงช่วงวัยหมดประจำเดือนและเข้าสู่ช่วงวัยหมดประจำเดือนแบบบังคับ (การผ่าตัดหรือทางการแพทย์)

ไม่ว่าคุณจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในวัยใด การเปลี่ยนแปลงที่ร่างกายของคุณต้องเผชิญสามารถรู้สึกน่ากลัวเล็กน้อย อึดอัด และกระตุ้นความวิตกกังวลได้ จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว โอกาสที่คนที่คุณรู้จักกำลังประสบหรือผ่านช่วงใกล้หมดประจำเดือนแล้ว

แม้ว่าเพื่อนและครอบครัวจะเป็นแหล่งความช่วยเหลือที่จำเป็นได้มาก แต่คุณก็สามารถพึ่งพาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่นๆ เพื่อขอคำแนะนำได้ อย่าลังเลที่จะขอคำแนะนำจากพวกเขาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และร่างกายที่คุณกำลังประสบระหว่างการเปลี่ยนแปลงนี้