กระดูกสันหลังและกระดูกหักจากการกดทับของกระดูกสันหลัง

การแก่ตัวไม่ใช่เรื่องง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนหรือภาวะกระดูกพรุน ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องเหล่านี้ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือกระดูกที่บางและอ่อนแอ มักนำไปสู่ภาวะกระดูกหักจากการกดทับของกระดูกสันหลัง หรือพูดง่ายๆ ก็คือ กระดูกหักในกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลัง

ที่จริงแล้ว โรคกระดูกพรุนทำให้เกิดการแตกหักแบบใดก็ได้ทุกๆ 3 วินาที ตามที่มูลนิธิโรคกระดูกพรุนสากล

กระดูกหักจากการกดทับของกระดูกสันหลังมักเกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังซึ่งเป็นส่วนหน้าของกระดูกไขสันหลังไม่สามารถรองรับน้ำหนักของกระดูกสันหลังจากด้านบนได้

โปรโตคอลการวิเคราะห์เมตาซึ่งตีพิมพ์ในปี 2560 รายงานว่ากระดูกสันหลังแตกหักมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังจากการยุบด้านหน้าของกระดูกสันหลัง

กระดูกหรือกระดูกสันหลัง — MedicalRF.com/Getty Images

อาการ

อาการของกระดูกสันหลังหักจากการกดทับ ได้แก่ ปวดหลังเฉียบพลันรุนแรง ซึ่งจะดีขึ้นเมื่อคุณพักผ่อน บริเวณใกล้บาดเจ็บอาจจะนุ่มน่าสัมผัสเช่นกัน และอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังหักอาจเกิดขึ้นเมื่อคุณงอหรือบิดกระดูกสันหลัง

แม้ว่ากระดูกสันหลังหักจะเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก แต่คุณยังอาจประสบกับอาการไขสันหลังอักดิ์ หรือความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท ซึ่งแน่นอนว่ารวมถึงความเจ็บปวดด้วย ซึ่งลงไปที่ขาหรือแขนข้างหนึ่ง

ร่วมกับอาการปวดหลัง ไม่ว่าจะเป็นอาการวูบวาบในระยะสั้นหรือเรื้อรัง การแตกหักของกระดูกสันหลังอาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติของกระดูกสันหลังและ/หรือส่งผลต่อการทำงานทางกายภาพของคุณ ความทุพพลภาพ ความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันลดลง คุณภาพชีวิตลดลง และค่ารักษาพยาบาลที่สูงขึ้นเป็นเรื่องปกติ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าโรคกระดูกพรุนหรือภาวะกระดูกพรุนที่เกี่ยวข้องกับอายุเป็นสาเหตุหลักของการแตกหักของกระดูกสันหลัง แต่ก็มีสาเหตุอื่นๆ เช่นกัน ซึ่งอาจรวมถึงการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหรือโรคที่ส่งผลต่อกระดูก มะเร็งและการติดเชื้อเป็นสองตัวอย่างของโรคที่บางครั้งนำไปสู่การแตกหักจากการกดทับ

สตรีสูงอายุและสูงอายุเป็นกลุ่มที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากโรคกระดูกพรุนหรือกระดูกสันหลังหักที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุน

ผลการศึกษาในปี 2012 ที่ตีพิมพ์โดย Permanente Journal พบว่าประมาณ 25% ของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนทั้งหมดประสบกับภาวะกระดูกสันหลังหักในบางครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา

หากคุณเป็นผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี และต้องป่วยด้วยโรคใดโรคหนึ่ง คุณมีโอกาสประมาณหนึ่งในสามที่จะเป็นโรคกระดูกสันหลังหักได้ ตามรายงานของมูลนิธิโรคกระดูกพรุนสากล และเมื่อคุณมีกระดูกหัก 1 ครั้ง คุณจะมีโอกาสรักษาได้มากกว่านี้

การทำความเข้าใจร่างกายกระดูกสันหลัง

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น กระดูกสันหลังหักจากการกดทับส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อร่างกายของกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของกระดูกไขสันหลัง และประกอบด้วยส่วนหน้าของกระดูกสันหลัง ซึ่งหมายความว่ามันตั้งอยู่ด้านหน้า สัมพันธ์กับวงแหวนกระดูกที่ติดอยู่ด้านหลัง

จากมุมมองด้านข้าง ส่วนหน้าของกระดูกสันหลังอยู่ใกล้กับส่วนหน้าของร่างกายคุณมากขึ้น ในขณะที่วงแหวนกระดูกจะอยู่ใกล้ด้านหลังมากขึ้น

กระดูกสันหลังโดยทั่วไปมีรูปร่างคล้ายทรงกระบอกสั้น ในกระดูกไขสันหลังปกติที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ รูปร่างทรงกระบอกนี้จะแตกต่างกันเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับว่าอยู่ในปากมดลูกซึ่งสอดคล้องกับคอ ทรวงอก ตรงกับช่วงกลางและ/หรือหลังส่วนบน หรือส่วนเอว หรือที่เรียกว่า หลังส่วนล่าง ของกระดูกสันหลัง (ส่วนอื่นๆ ของกระดูกสันหลังก็เช่นเดียวกัน ตัวอย่างเช่น กระบวนการ spinous ที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอจะยาวกว่ากระดูกสันหลังส่วนเอว)

กระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นหนากว่า แข็งแรงกว่า และตั้งตรงมากกว่ากระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก สิ่งนี้น่าจะเกี่ยวข้องกับการแบกรับน้ำหนักส่วนเกินของกระดูกสันหลังส่วนเอวเมื่อเปรียบเทียบกับทรวงอกและปากมดลูกซึ่งอยู่เหนือพวกเขา

กระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังซ้อนกันเพื่อสร้างคอลัมน์กระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังช่วยรองรับการนั่ง การยืน เดิน และการเคลื่อนไหวอื่นๆ ระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังคือแผ่น intervertebral ซึ่งให้การกระแทกและการดูดซับแรงกระแทก

ร่างกายของกระดูกสันหลังรวมกับส่วนอื่น ๆ ของกระดูกเพื่อสร้างขอบเขตสำหรับช่องว่างที่ไขสันหลังจะเคลื่อนที่ไปตลอดจนเส้นประสาทที่แตกแขนงออกจากกระดูกสันหลังระหว่างทางออกไปเพื่อกระตุ้นทุกส่วนของร่างกาย

การรักษา

การรักษากระดูกสันหลังหักรวมถึงการผ่าตัดและการดูแลอย่างระมัดระวัง

การดูแลแบบอนุรักษ์นิยมหรือที่เรียกว่าการรักษาโดยไม่ผ่าตัด อาจประกอบด้วยการนอนพักผ่อน การใช้ยา การใส่ผ้าพยุงหลัง และ/หรือกายภาพบำบัด หากคุณใช้แนวทางอนุรักษ์นิยม รู้ว่าการเสริมสร้างกระดูกสันหลังจะเป็นส่วนสำคัญของการบำบัด

เนื่องจากกระดูกหักจากการกดทับโดยทั่วไปส่งผลให้ส่วนสูงของกระดูกสันหลังลดลง การฟื้นฟูความสูงนั้นเป็นเป้าหมายของการผ่าตัดรักษา

ความสูงที่ลดลงอาจทำให้กระดูกสันหลังสึกกร่อนเป็นลิ่มได้ วงแหวนกระดูกที่ติดอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ยังคงไม่ขยับเขยื้อน

การทำศัลยกรรมโดยทั่วไป 2 วิธีคือ บอลลูน kyphoplasty และ vertebroplasty percutaneous ทั้งสองขั้นตอนพยายามที่จะฟื้นฟูความสูงที่สูญเสียไปให้กับกระดูกที่ยุบ หากคุณตัดสินใจทำบอลลูน kyphoplasty การตัดสินใจและดำเนินการตั้งแต่เนิ่นๆ อาจช่วยคุณได้ดีที่สุด ผลการศึกษาปี 2018 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Clinical Neurology and Neurosurgery พบว่าแม้ว่าเทคนิคนี้จะเป็นประโยชน์ในการหลีกเลี่ยงการยุบตัวในอนาคต ผู้ป่วยที่มีขั้นตอนภายในสี่สัปดาห์ของอาการบาดเจ็บจะได้รับการบรรเทาปวดหลังมากขึ้น การจัดตำแหน่งของกระดูกที่ได้รับการซ่อมแซมดีขึ้น และตามมาน้อยลง กระดูกหัก