กายวิภาคของหลอดเลือดแดงปอด

หลอดเลือดแดงในปอดหลักหรือที่เรียกว่าลำตัวในปอดเป็นหลอดเลือดที่โผล่ออกมาจากหัวใจ มันแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงปอดซ้ายและขวาซึ่งนำเลือดที่มีปริมาณออกซิเจนค่อนข้างต่ำและมีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์สูงเข้าสู่ปอด

ที่นั่นจะเติมออกซิเจนที่หายใจเข้าไปและ “ปล่อยคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกิน” ออกจากร่างกายโดยการหายใจออก

กายวิภาคศาสตร์

ลำตัวของปอดและหลอดเลือดแดงปอดด้านซ้ายและด้านขวาเป็นหลอดเลือดแดงที่ค่อนข้างใหญ่ แต่ละอันมีรูปร่างเหมือนหลอดที่มีรู (ช่องเปิดที่เลือดไหล) หลอดเลือดแดงปอดซ้ายและขวาส่งเลือดไปยังปอดซ้ายและขวาตามลำดับ

โครงสร้าง

ลำตัวของปอดและหลอดเลือดแดงปอดด้านขวาและด้านซ้ายมีรูปร่างคล้ายกับตัว “T” ตัวใหญ่ โดยที่ลำตัวด้านล่างจะสร้างส่วนด้านล่าง และกิ่งด้านซ้ายและขวาแต่ละอันประกอบเป็นด้านใดด้านหนึ่งจากสองด้านที่ด้านบน

มีลิ้นหัวใจอยู่ระหว่างหัวใจห้องล่างขวากับลำตัวปอด วาล์วนี้ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสองส่วน ถูกสร้างโครงสร้างให้เปิดเมื่อหัวใจสูบฉีด เพื่อให้เลือดสามารถไหลจากช่องท้องด้านขวาไปยังลำตัวของปอดได้ เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจคลายตัว ลิ้นหัวใจจะปิดเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับไปยังหัวใจ

เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงทั้งหมด ผนังของหลอดเลือดแดงในปอดมีกล้ามเนื้อหลายชั้นที่ช่วยให้ขยาย (ขยาย) และหดตัว (แคบลง) ซึ่งแตกต่างจากผนังหลอดเลือดดำซึ่งบางลงและมีกล้ามเนื้อน้อย

ที่ตั้ง

ลำตัวของปอดซึ่งค่อนข้างสั้นและกว้าง ตั้งอยู่ที่ทางออกของช่องท้องด้านขวา กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงหลักนี้ตั้งอยู่เหนือหัวใจทางด้านซ้ายของหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก

หลอดเลือดแดงปอดด้านขวาลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงเอออร์ตา ด้านหลังเอออร์ตาจากน้อยไปมาก และด้านหน้าหลอดเลือดเอออร์ตาจากมากไปน้อย หลอดเลือดแดงปอดด้านซ้ายขยายใกล้ด้านซ้ายของหลอดเลือดแดงใหญ่

เรือเหล่านี้เจาะทะลุผ่านเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่บุรอบหัวใจ เนื่องจากหัวใจอยู่ทางด้านซ้ายของหน้าอก หลอดเลือดแดงปอดด้านซ้ายจึงอยู่ใกล้กับปอดมากกว่าหลอดเลือดแดงในปอดด้านขวา

หลังจากที่หลอดเลือดแดงปอดด้านซ้ายเข้าสู่ปอดด้านซ้ายแล้วจะแบ่งออกเป็นกิ่งย่อยที่เล็กกว่า หลอดเลือดแดงปอดด้านขวาจะไหลผ่านหน้าอกส่วนบนเพื่อเข้าสู่ปอดด้านขวา หลังจากจุดนี้ หลอดเลือดแดงนี้จะแบ่งออกเป็นกิ่งเล็กๆ

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

โดยทั่วไป หลอดเลือดแดงปอดแต่ละเส้นจะแบ่งออกเป็นสามถึงเจ็ดกิ่ง ความผันแปรทางกายวิภาคที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือดแดงในปอดคือการแปรผันของจำนวนกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงในปอดและบางครั้ง หนึ่งหรือหลายแผนกสามารถแตกแขนงออกก่อนที่หลอดเลือดแดงปอดขวาหรือซ้ายจะเข้าสู่หัวใจ

นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติ แต่กำเนิดที่หายากของหลอดเลือดแดงในปอด:

• atresia ของปอด: นี่เป็นภาวะที่วาล์วปอดไม่เปิดอย่างถูกต้องส่งผลให้เลือดไหลเวียนจากหัวใจไปยังปอดลดลง อาการต่างๆ เช่น การหายใจเร็วและการเจริญเติบโตช้าในเด็ก อาจแตกต่างกันไปตามขอบเขตของความผิดปกติทางกายวิภาคข้อบกพร่องนี้ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด

• หลอดเลือดแดงในปอดตีบ: ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดนี้มีลักษณะเป็นหลอดเลือดแดงในปอดที่แคบ มันสามารถเชื่อมโยงกับข้อบกพร่องของหัวใจที่หลากหลายและทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าและหายใจถี่ตลอดจนอาการของข้อบกพร่องของหัวใจที่มีอยู่ร่วมกัน การผ่าตัดซ่อมแซมอาจเกี่ยวข้องกับการขยายหลอดเลือดแดงด้วยการใส่ขดลวด

• สลิงหลอดเลือดแดงปอด: นี่เป็นข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งหลอดเลือดแดงในปอดด้านซ้ายจะแยกออกจากหลอดเลือดแดงในปอดด้านขวามากกว่าโดยตรงจากลำต้นของปอด ข้อบกพร่องนี้เกี่ยวข้องกับการตีบของหลอดลม (หลอดลม) และหลอดลม (ทางเดินหายใจ)สลิงหลอดเลือดแดงปอดสามารถผ่าตัดได้

การทำงาน

หลอดเลือดแดงปอดเป็นส่วนหนึ่งของการไหลเวียนของปอด ซึ่งรวมถึงเส้นเลือดในปอดและเส้นเลือดฝอยในปอด จุดประสงค์ของการไหลเวียนในปอดคือเพื่อถ่ายเทออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ระหว่างเลือดในร่างกายกับอากาศที่หายใจเข้าและหายใจออกในปอด

บทบาทเฉพาะของหลอดเลือดแดงในปอดคือการลำเลียงเลือดที่มีออกซิเจนต่ำและมีของเสียคาร์บอนไดออกไซด์สูงไปยังเส้นเลือดฝอยในปอดของปอด ซึ่งการแลกเปลี่ยนนี้เกิดขึ้น

เมื่อเลือดอุดมไปด้วยออกซิเจนและกำจัดของเสียคาร์บอนไดออกไซด์ เลือดจะไหลย้อนกลับผ่านเส้นเลือดในปอดไปยังช่องด้านขวาของหัวใจ จากนั้นเลือดจะถูกสูบไปที่ช่องซ้ายและในที่สุดก็กระจายผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังหลอดเลือดแดงที่นำเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปทั่วร่างกาย

ความสำคัญทางคลินิก

มีสองเงื่อนไขหลักที่ส่งผลต่อหลอดเลือดแดงในปอดในผู้ใหญ่ ได้แก่ เส้นเลือดอุดตันในปอด (PE) และความดันโลหิตสูงในปอด ความดันโลหิตสูงในปอดเป็นโรคที่เกิดขึ้นได้ยากเมื่อเวลาผ่านไป PE คือลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงของปอด และเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

Embolus ปอด

PE เป็นภาวะที่ลิ่มเลือดสะสมอยู่ในหลอดเลือดแดงปอด ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังปอดไม่ได้ อาการรวมถึง:

• หายใจไม่ออกกะทันหัน
• เจ็บหน้าอกและหลัง
• ไอ
• เสมหะเป็นเลือด
• เหงื่อออกมากเกินไป
• มึนหัว
• ปากหรือเล็บสีฟ้า
• หมดสติ

PE สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อลิ่มเลือดก่อตัวในเส้นเลือด (เช่น ที่ขา) และเดินทางผ่านหัวใจ จนไปติดอยู่ในหลอดเลือดแดงในปอดในที่สุด ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด มะเร็ง และการไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายเป็นเวลานาน

ความดันโลหิตสูงในปอด

ความดันโลหิตสูงในปอดเป็นความดันโลหิตสูงในปอดชนิดที่หายาก โดยมีลักษณะเฉพาะโดยการตีบ แข็งตัว และหนาขึ้นของหลอดเลือดแดงในและรอบ ๆ ปอด อาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้า หายใจลำบาก ไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด) และขาบวมได้

ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในปอดสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ทราบสาเหตุ และปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคหนังแข็งหรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ การได้รับสารพิษ และโรคตับแข็งในตับ

ภาวะนี้มีความก้าวหน้าและอาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและความพิการเนื่องจากการไม่ทนต่อการออกกำลังกายยาตามใบสั่งแพทย์สามารถชะลอการลุกลามของความดันโลหิตสูงในปอดได้

หลอดเลือดแดงปอดนำเลือดจากหัวใจไปยังปอด เรือเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการไหลเวียนในปอด และได้รับผลกระทบจากและส่งผลต่อหลอดเลือดอื่นๆ ในระบบนี้ ความผิดปกติของหัวใจที่มีมาแต่กำเนิดอาจสัมพันธ์กับการแปรผันของหลอดเลือดแดงในปอด และปัญหาเหล่านี้อาจต้องได้รับการผ่าตัดซ่อมแซมในช่วงวัยเด็ก