การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดคืออะไร?

การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด (enterobiasis vermicularis หรือ oxyuriasis) เป็นการติดเชื้อในลำไส้ที่มีพยาธิตัวกลมที่เรียกว่าพยาธิเข็มหมุด (aka threadworms หรือ seatworms) ซึ่งสามารถอาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่และทวารหนักของมนุษย์ได้ โรคนี้ติดต่อได้ง่ายและเกิดจากการแพร่เชื้อทางปากและทางปากของไข่พยาธิเข็มหมุด ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กเล็ก แม้ว่าผู้ใหญ่ก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน แม้ว่าการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดอาจทำให้เกิดอาการคันที่ทวารหนักอย่างรุนแรง แต่ก็ไม่ใช่ภัยคุกคามต่อสุขภาพที่ร้ายแรงและสามารถรักษาได้

อาการพยาธิเข็มหมุด

พยาธิเข็มหมุดมักทำให้เกิดอาการคัน โดยทั่วไปจะอยู่ที่บริเวณทวารหนัก ในผู้หญิงและเด็กผู้หญิง พยาธิเข็มหมุดสามารถทำให้เกิดอาการคันและตกขาวในช่องคลอดได้

โดยปกติอาการจะแย่ลงในตอนกลางคืน และอาการคันอาจระคายเคืองจนรบกวนการนอนหลับได้ผู้ใหญ่และเด็กที่เป็นพยาธิเข็มหมุดอาจใช้เวลานานในการอาบน้ำหรือในสระน้ำเพราะน้ำสามารถให้ความรู้สึกผ่อนคลาย (หรือเนื่องจากการกระตุ้นให้ทำความสะอาดบริเวณที่คัน)

ปัสสาวะรดที่นอนเป็นอีกอาการหนึ่งที่เป็นไปได้ของ enterobiasis โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กที่เพิ่งเรียนรู้ที่จะควบคุมกระเพาะปัสสาวะในเวลากลางคืน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเวิร์มสามารถระคายเคืองท่อปัสสาวะ ท่อบาง ๆ ที่ปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะและไหลออกจากร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อน

เด็กและผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดอาจขีดข่วนบริเวณที่ระคายเคือง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวม แดง และเลือดออกได้ แผลที่ผิวหนังจากการเกาอาจติดเชื้อแบคทีเรีย ส่งผลให้เกิดฝีในทวารหนักหรือมีอาการที่เรียกว่าเซลลูไลอักเสบในช่องท้อง

บางครั้ง พยาธิเข็มหมุดทำให้เกิดอาการทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้องหรือคลื่นไส้ การลดน้ำหนักอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความอยากอาหารลดลงหากอาการปวดท้องยังคงอยู่ในฐานะที่เป็นปรสิต พยาธิเข็มหมุดสามารถดูดสารอาหารที่จำเป็นออกจากร่างกาย ส่งผลให้เกิดภาวะทุพโภชนาการ

บางครั้ง พยาธิเข็มหมุดสามารถแพร่กระจายไปยังระบบสืบพันธุ์เพศหญิง นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ช่องคลอดอักเสบ และแม้แต่เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

สาเหตุ

Pinworm เป็นโรคติดต่อได้มาก ไข่ Enterobius vermicularis ถูกส่งจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งเมื่อพวกเขาเดินทางจากอุจจาระของผู้ติดเชื้อไปยังปากหรือจมูกของคนอื่น

ไข่สามารถเข้าสู่ร่างกายได้หลังจากสัมผัสพื้นผิวที่ติดเชื้อ และพื้นผิวเหล่านั้นสามารถเป็นอะไรก็ได้

ไข่สามารถอยู่รอดได้ในอาหารและเครื่องดื่ม, เครื่องใช้ในครัว, เคาน์เตอร์, ลูกบิดประตู, ผ้าปูที่นอน, เสื้อผ้า, ห้องน้ำ, อุปกรณ์ตกแต่ง, ของเล่นและกระบะทราย, โต๊ะเรียน และอื่นๆอย่างไรก็ตาม พวกมันไม่ได้อาศัยอยู่กับสัตว์ ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถรับพินวอร์มจากสุนัขหรือแมวของคุณ (หรือส่งพยาธิไปพร้อมกับสัตว์เลี้ยงหากคุณติดเชื้อ)

นอกจากนี้ยังสามารถหายใจเอาไข่เข้าไปได้เพราะมันมีขนาดเล็กมาก (สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น) และถ้าคุณติดเชื้อและไข่ติดมือ ก็เป็นไปได้ที่คุณจะแพร่เชื้อกลับคืนสู่ตัวคุณเอง

ผู้คนมักไม่ค่อยพูดถึงเรื่องการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าคุณได้รับมาจากที่ทำงานหรือจากที่สาธารณะ หรือสมาชิกในครอบครัวพากลับบ้านหรือไม่

วงจรชีวิตในร่างกาย

ปรสิต Enterobius vermicularis มีขนาดเล็กและบาง พวกมันอยู่ในหมวดหมู่ของปรสิตที่อธิบายว่าเป็นไส้เดือนฝอยหรือพยาธิตัวกลม

• เมื่อไข่เข้าไปในร่างกายแล้ว พวกมันจะเดินทางไปยังลำไส้เล็กเพื่อฟักไข่
• จากนั้นตัวอ่อนจะย้ายไปที่ลำไส้ใหญ่ซึ่งพวกมันอาศัยอยู่เป็นปรสิตในขณะที่โตเต็มที่
• หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองเดือน พยาธิเข็มหมุดตัวเมียที่โตเต็มวัยก็ออกเดินทางอีกครั้ง คราวนี้ไปยังบริเวณรอบ ๆ ไส้ตรง เพื่อวางไข่แล้วก็ตาย

อายุขัยรวมของพยาธิเข็มหมุดอยู่ที่ประมาณ 13 สัปดาห์

ความรู้สึกไม่สบายและอาการคันอย่างมากที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดเกิดจากการมีไข่ Enterobius vermicularis ใกล้ทวารหนักคุณสามารถเอาไข่มาติดมือและใต้เล็บได้โดยการเกาบริเวณที่ติดเชื้อ น่าเสียดายที่สิ่งนี้สามารถกำหนดวงจรชีวิตพินเวิร์มใหม่ทั้งหมด

การวินิจฉัย

Pinworm มักจะได้รับการวินิจฉัยตามอาการ มีสาเหตุอื่นๆ ของอาการคันที่ทวารหนัก เช่น การระคายเคืองผิวหนัง ท้องร่วง และการติดเชื้ออื่นๆ ที่ไม่ใช่พยาธิเข็มหมุด การวินิจฉัยพยาธิเข็มหมุดสามารถยืนยันได้โดยการระบุไข่หรือหนอนในตัวอย่างที่ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

เทปทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณทำการทดสอบด้วยเทปเพื่อเก็บตัวอย่างเพื่อการตรวจ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับสิ่งที่คุณอาจจินตนาการถึงชื่อ: การกดเทปไปที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อจับไข่พยาธิเข็มหมุด

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้เอกสารสำหรับการทดสอบนี้แก่คุณ เวิร์มมักจะวางไข่ในเวลากลางคืน ดังนั้นตอนเช้าจึงเป็นเวลาที่ดีที่สุดที่จะทำการทดสอบด้วยเทป

คำแนะนำโดยทั่วไปมีดังนี้:

1. ก่อนอาบน้ำ ให้กดด้านเหนียวของเทปใสยาวหนึ่งนิ้วกับบริเวณทวารหนัก ถือไว้สักครู่เพื่อให้ไข่มีเวลายึดติดกับเทปอย่างแน่นหนา
2. ลอกเทปด้านที่เหนียวเหนอะหนะลงไปที่สไลด์แก้วแล้วใส่ลงในถุงพลาสติกที่สะอาด ปิดปากถุงแล้วล้างมือ
3. คุณสามารถทดสอบซ้ำได้สามวันเพื่อเพิ่มโอกาสในการเก็บไข่
4. นำสไลด์ไปหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อทำการตรวจ

คุณสามารถมองเห็นตัวหนอน (แต่ไม่ใช่ไข่) จริงๆ แม้ว่าจะไม่ได้ส่องด้วยกล้องจุลทรรศน์ก็ตาม และการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของวัสดุที่ได้จากการทดสอบด้วยเทปก็จะแสดงไข่ ตัวหนอน หรือทั้งสองอย่าง

การรักษาและการป้องกัน

มียาตามใบสั่งแพทย์หลายตัวสำหรับรักษาการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด เช่น Emverm (mebendazole) สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป และ Albenza (albendazole) สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป

pyrantel pamoate ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) ในรูปแบบของเหลว ปลอดภัยสำหรับเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป บางครั้งคุณอาจพบยานี้ขายภายใต้แบรนด์ร้านขายยา

ยาเหล่านี้รับประทานในสองโดส เข็มที่สองใช้เวลาสองสัปดาห์หลังจากรับประทานครั้งแรก ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้สมาชิกในครอบครัวได้รับการรักษาด้วย แม้ว่าพวกเขาจะไม่แสดงอาการติดเชื้อก็ตาม

นอกจากการใช้ยาเพื่อกำจัดการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดแล้ว ยังมีมาตรการที่คุณควรดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้แพร่ระบาด (และเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ตัวเองติดเชื้อซ้ำ)

การเรียนรู้วิธีรักษามือและร่างกายของคุณให้สะอาดหลังจากใช้ห้องน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการขับถ่าย เป็นกลยุทธ์สำคัญในการป้องกันไม่ให้ปรสิตชนิดนี้แพร่กระจาย คุณอาจต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในการช่วยเด็กฝึกหัดไม่เต็มเต็งด้วยสิ่งนี้

ขั้นตอนอื่นๆ ที่คุณต้องดำเนินการ ได้แก่:

• ตัดเล็บให้สั้นมาก เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ไข่ติดอยู่ข้างใต้และป้องกันการขูดผิวหนังขณะเกา
• ให้ทุกคนในบ้านล้างมือบ่อยๆ และทั่วถึงด้วยน้ำสบู่อุ่นๆ
• ซักเสื้อผ้า ผ้าปูที่นอน และผ้าเช็ดตัวที่อาจสัมผัสกับพยาธิเข็มหมุดในน้ำร้อน
• ไม่สะบัดผ้าออกก่อนซัก
• เช็ดพื้นผิวหรือสิ่งของที่อาจเก็บไข่พยาธิตัวกลม
• ดูดฝุ่นพรมอย่างสม่ำเสมอ
• รักษาห้องให้มีแสงสว่างเพียงพอในระหว่างวัน เนื่องจากไข่พยาธิเข็มหมุดไวต่อแสง
• อาบน้ำเด็กแยกและทุกวัน
• ซักชุดนอนทุกสองสามวันและสวมชุดชั้นในที่สะอาดทุกวัน

อาจใช้เวลาและความพยายามเพียงเล็กน้อย แต่ด้วยการปฏิบัติตามกลยุทธ์เหล่านี้ คุณจะสามารถทำให้ครัวเรือนของคุณปลอดจากพยาธิเข็มหมุดได้ภายในสองสามสัปดาห์

Pinworm เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในหมู่เด็ก หากคุณหรือลูกของคุณหรือคนที่คุณรัก (เช่น พ่อแม่ที่ป่วยเรื้อรัง) มีพยาธิเข็มหมุดขึ้น ก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก ไม่สะท้อนความสะอาดหรือสุขอนามัยของคุณ นี่เป็นเพียงการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในชุมชนส่วนใหญ่—และแพร่กระจายผ่านการติดต่อกับผู้อื่นเป็นประจำทุกวัน