การทำงานปกติของเส้นเอ็นกับความผิดปกติ

เส้นเอ็นเป็นเส้นใยเนื้อเยื่อที่ยึดกล้ามเนื้อกับกระดูก เส้นเอ็นส่งแรงจากกล้ามเนื้อไปยังกระดูกเพื่อให้ข้อต่อเคลื่อนไหว เส้นเอ็นบางเส้นแต่ไม่ทั้งหมด ถูกปลอกหุ้มไว้ ผนังด้านในของปลอกทำให้เกิดการหล่อลื่นเล็กน้อย (ของเหลวไขข้อ) ซึ่งช่วยให้เส้นเอ็นเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ

เมื่ออายุมากขึ้น เส้นเอ็นจะมีความยืดหยุ่นและยืดหยุ่นน้อยลง ทำให้มีแนวโน้มที่จะบาดเจ็บมากขึ้น โดยทั่วไปมีความผิดปกติของเส้นเอ็นสามประเภท: เอ็นอักเสบ, tenosynovitis และถุงปมประสาท Tendinitis คือการอักเสบของเส้นเอ็น Tenosynovitis คือการอักเสบของปลอกเอ็น ถุงปมประสาทคือการสะสมของของเหลวภายในปลอกเอ็น

Tendinopathy คำที่หมายถึงความผิดปกติของเส้นเอ็น ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ rotator cuff (โดยเฉพาะ supraspinatus) และ biceps brachii tendons ที่ไหล่, forearm extensor และ flexor tendon in the forearm, patella tendon in the knee, the Achilles tendon in ขาส่วนล่างและเอ็นหลัง tibialis ที่ข้อเท้าและเท้า

อาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อ Achilles เมื่อวิ่งกลางแจ้ง ชายอาวุโสจับเข่าด้วยมือและทรมานด้วยความเจ็บปวด เอ็นแพลง. — รูปภาพ Oleg Breslavtsev / Getty

สาเหตุ Tendinitis คืออะไร?

การอักเสบของเส้นเอ็นอาจเกิดจากการทำงานซ้ำๆ กิจกรรมที่ยืดเยื้อ การออกแรง ท่าทางที่อึดอัด ท่าทางที่นิ่ง (อยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานาน) การสั่น หรือความเครียดเฉพาะที่ ภายใต้สถานการณ์เหล่านี้ เส้นใยของเอ็นที่ได้รับผลกระทบสามารถฉีกขาดได้ เช่นเดียวกับเชือกที่หลุดลุ่ยหรือหลุด ในช่วงเวลาหนึ่ง เอ็นอักเสบที่ไม่มีโอกาสรักษาจะหนา ไม่สม่ำเสมอ และอาจอ่อนแอลงอย่างถาวร

สาเหตุ Tenosynovitis คืออะไร?

การอักเสบของปลอกเอ็นเกิดขึ้นเมื่อสารหล่อลื่นที่ผลิตได้ไม่เพียงพอ ทั้งในด้านปริมาณหรือคุณภาพ กิจกรรมที่เกิดขึ้นซ้ำๆ หรือเป็นเวลานาน การออกแรง การวางตำแหน่งที่ไม่สะดวกหรือนิ่ง การสั่นสะเทือนหรือความเครียดเฉพาะที่อาจทำให้ระบบหล่อลื่นทำงานผิดปกติ ทำให้เกิดการเสียดสีระหว่างเส้นเอ็นและปลอกเอ็น การเกิด tenosynovitis ซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อเส้นใยหนาของปลอกและการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ

อะไรเป็นสาเหตุให้ Ganglion Cyst พัฒนา?

ซีสต์ปมประสาทปะทุออกมาจากแคปซูลของข้อต่อหรือปลอกเอ็น ถุงน้ำในปมประสาทมีของเหลวข้นคล้ายเมือกคล้ายกับของเหลวที่พบในข้อต่อ (ของเหลวไขข้อ) โดยปกติแล้วจะพบถุงน้ำในปมประสาทที่ข้อมือหรือมือ แต่สามารถเกิดขึ้นที่เท้าได้เช่นกัน ซีสต์ปมประสาทมักเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นหรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ

สาเหตุที่แท้จริงของ Tendinopathy

นอกเหนือจากปัจจัยภายนอกที่ทำให้เกิดโรคเอ็น (tendon disorder) นักวิจัยได้แนะนำว่าปัจจัยภายในบางอย่างอาจเกี่ยวข้องกัน เช่น โรคเมตาบอลิซึม (โรคอ้วน เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และกรดยูริกในเลือดสูง) ความดันโลหิตสูงมีการเชื่อมโยงทางสถิติกับอาการเอ็นกล้ามเนื้อสำหรับผู้หญิงเท่านั้น โรคเบาหวานได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ทางสถิติสำหรับผู้ชายอายุต่ำกว่า 44 ปี

โรคอื่นๆ ที่พบว่ามีความเกี่ยวข้องกับโรคเอ็นกล้ามเนื้อ ได้แก่ โรคทางระบบ ภาวะทางระบบประสาท โรคติดเชื้อ ภาวะไตวายเรื้อรัง โรคสะเก็ดเงิน โรคลูปัส erythematosus ในระบบพาราไทรอยด์ และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน และตามที่คุณคาดไว้ ภาวะเอ็นกล้ามเนื้ออาจเป็นผลมาจากอายุที่มากขึ้นในบางกรณี

การแตกของเอ็นยืดของนิ้วมือเป็นอาการแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยและทุพพลภาพของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Tenosynovectomy (การผ่าตัดเอาปลอกเอ็นออก) มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการแตกของเอ็น แต่การระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงไม่ง่าย การสร้างเส้นเอ็นที่แตกขึ้นใหม่มักจะล้มเหลวในการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวเต็มที่