การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: การฉีดสารก่อภูมิแพ้ทำงานอย่างไร

เมื่อยาไม่สามารถควบคุมอาการภูมิแพ้ได้เพียงพอและการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายหรือเป็นไปได้ ผู้ที่เป็นภูมิแพ้อาจแนะนำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือ “ช็อตภูมิแพ้” การรักษานี้ประกอบด้วยการฉีดยาหลายชุดที่มีสารที่บุคคลแพ้ในปริมาณเล็กน้อย

หลังจากฉีดวัคซีนภูมิแพ้ ผู้ป่วยจะมีอาการภูมิแพ้น้อยลงแล้วสามารถฉีดยาภูมิแพ้สำหรับโรคเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ (จมูกและตา) โรคหอบหืด และโรคภูมิแพ้ต่อยแมลง

ภาพรวม

การฉีดสารก่อภูมิแพ้เกิดขึ้นมาเกือบ 100 ปีแล้ว และเป็นวิธีบำบัดที่ได้รับอนุมัติจากองค์การอาหารและยา การศึกษาทางการแพทย์ที่ออกแบบมาอย่างดีจำนวนมากแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของช็อตภูมิแพ้แล้วและช็อตภูมิแพ้ไม่มีสเตียรอยด์ซึ่งอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในระยะยาว

ยาภูมิแพ้ซึ่งทำหน้าที่เพียงเพื่อ “ปกปิด” อาการแพ้หรือป้องกันไว้ชั่วคราว ช็อตการแพ้สามารถแก้ไขปัญหาพื้นฐานของการแพ้ได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายปฏิบัติต่อการฉีดเหมือนวัคซีน ส่งผลให้เกิดการผลิตแอนติบอดีที่ต่อสู้กับการติดเชื้อจากละอองเกสร ฝุ่น เชื้อรา หรือสะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยงแล้วแล้ว

จากนั้นร่างกายจะหยุดผลิตแอนติบอดีต่อสารก่อภูมิแพ้ให้มาก ดังนั้นจึงไม่มีการตอบสนองการแพ้มากนักเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถคงอยู่ได้นานหลายปี แม้หลังจากหยุดฉีดวัคซีนภูมิแพ้แล้ว การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการฉีดยาภูมิแพ้สามารถป้องกันผู้คนจากการเป็นโรคภูมิแพ้ใหม่ๆ และลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหอบหืดในเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้ทางจมูกแล้วแล้ว

วิธีการและปริมาณ

วิธีการของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันประกอบด้วยการเริ่มต้นในขนาดเล็กซึ่งจะไม่ทำให้เกิดอาการแพ้ โดยจะค่อยๆ ขยายขนาดยาไปจนกว่าบุคคลนั้นจะทนต่อการสกัดในปริมาณมากแล้วเริ่มแรกการฉีดเหล่านี้จะได้รับสัปดาห์ละครั้งถึงสองครั้งจนกว่าจะได้รับการบำรุงรักษาหรือให้ยาคงที่ โดยปกติจะใช้เวลาประมาณสามถึงหกเดือน

เมื่อถึงปริมาณการรักษา อาการแพ้ส่วนใหญ่แก้ไขได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ หลังจากนั้นจะฉีดยาทุกสองถึงสี่สัปดาห์

ระยะเวลาการรักษา

การบำบัดจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาทั้งหมดสามถึงห้าปี หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะยังคงได้รับประโยชน์ต่อไปอีก 5-10 ปีหรือนานกว่านั้น แม้จะหยุดฉีดไปแล้วก็ตาม หากหยุดยิงก่อนครบสามปี อาการแพ้มักจะกลับมาเร็วขึ้นแล้วแล้ว

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันประกอบด้วยความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ต่อการฉีดภูมิแพ้ อาการแพ้ส่วนใหญ่ประกอบด้วยอาการบวมเล็กน้อยถึงปานกลางและมีอาการคันบริเวณที่ฉีด

ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง แต่แทบไม่ต้องเปลี่ยนแปลงการรักษา อาการบวมมากอาจต้องปรับขนาดยาภูมิคุ้มกันบำบัดหรือเปลี่ยนความถี่และปริมาณของช็อต

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยมักมีอาการแพ้ทั้งตัว ซึ่งบางครั้งเรียกว่า “ภูมิแพ้แบบเฉียบพลัน” ปฏิกิริยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและประกอบด้วยอาการคันที่ผิวหนัง ลมพิษ หรือน้ำมูกไหล อาการอื่นๆ อาจรุนแรงกว่าและอาจมีอาการไอ แน่นหน้าอก หายใจมีเสียงวี๊ด แน่นคอ ช็อก และแทบจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

ด้วยเหตุผลนี้ โดยปกติผู้ป่วยจะต้องอยู่ในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นเวลา 20 ถึง 30 นาทีหลังการฉีด เนื่องจากปฏิกิริยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ ปฏิกิริยาเหล่านี้มักย้อนกลับได้ง่ายด้วยยา เช่น อะดรีนาลีนที่ฉีดได้และยาแก้แพ้

คุณสมบัติ

เห็นได้ชัดว่าคุณเป็นผู้เข้ารับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือไม่นั้นเป็นคำถามที่มีเพียงคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเท่านั้นที่สามารถตอบได้ ที่กล่าวว่า มีหลายเหตุผลที่ควรพิจารณาช็อตภูมิแพ้:

• ยาใช้ไม่ได้ผล—ผู้ป่วยจำนวนมากไปหาผู้แพ้เพราะยังมีอาการอยู่ แม้จะเคยลองใช้ยารักษาโรคภูมิแพ้มาหลายตัวแล้ว โดยแทบไม่บรรเทาอาการเลย บางครั้งการฉีดยาภูมิแพ้เป็นวิธีเดียวที่เหลืออยู่สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้

• แนวคิดของ “การรักษา”—ผู้ป่วยรายอื่นๆ ชอบแนวคิดเรื่อง “การรักษา” และเลือกฉีดวัคซีนภูมิแพ้ด้วยเหตุผลดังกล่าว โปรดจำไว้ว่า การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นเพียงการรักษาโรคภูมิแพ้ที่แก้ไขปัญหาพื้นฐานของระบบภูมิคุ้มกัน เช่นเดียวกับวัคซีน

• ไม่ชอบทานยา—ผู้ป่วยบางรายพบผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการใช้ยา หรือไม่ชอบทานยาเป็นประจำทุกวัน ไอเดียการถ่ายภาพเดือนละครั้งเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าสำหรับพวกเขา

• ยามีราคาแพง ยาอาจมีราคาแพง และเนื่องจากอาการภูมิแพ้มักจะกลับมาทันทีหลังจากหยุดยา ผู้ป่วยอาจต้องใช้ยาเป็นเวลาหลายปี ช็อตภูมิแพ้สามารถบรรเทาความจำเป็นในการใช้ยาได้มาก และสามารถเป็นมาตรการประหยัดต้นทุนได้อย่างมากในระยะยาว