การประเมินอาการสั่นและสาเหตุ

ถ้าใครมองใกล้พอที่มือที่ยื่นออกไป พวกเขาจะไม่เห็นแรงสั่นสะเทือนที่แทบจะสังเกตไม่เห็น หากใครเหนื่อยล้าหรือมีคาเฟอีนมากเกินไป อาการสั่นนี้อาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น แต่โดยปกติแล้วจะไม่รบกวนชีวิตประจำวันของพวกเขา

คนอื่นมีอาการสั่นที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมอย่างแท้จริง ตัวอย่างเช่น บางคนอาจไม่สามารถกินได้เพราะอาการสั่นทำให้ยากเกินไปที่จะเอาภาชนะหรือถ้วยเข้าปาก

แม้ว่าอาการสั่นที่เห็นได้ชัดเจนและเป็นปัญหาจริงๆ ก็อาจไม่ได้เกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง คนอื่นๆ อาจมีอาการสั่นที่สังเกตเห็นได้น้อยลงซึ่งเกิดจากความผิดปกติอย่างเช่น โรคพาร์กินสัน นักประสาทวิทยาจะบอกได้อย่างไรว่าอาการสั่นเป็นสิ่งที่ต้องกังวล?

ภาพรวม

อาการสั่นเป็นการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจที่พบได้บ่อยที่สุด และอาจส่งผลกระทบได้แทบทุกส่วนของร่างกาย อาการสั่นดูเหมือนจะเกิดขึ้นที่มือเป็นส่วนใหญ่ แต่อาจเกี่ยวข้องกับขา คาง หรือศีรษะด้วย

แม้แต่เสียงก็ได้รับผลกระทบจากแรงสั่นสะเทือน การสังเกตว่าด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายได้รับผลกระทบจากการสั่นสะเทือนมากกว่าอีกด้านหนึ่ง (ความไม่สมมาตร) จะช่วยได้มาก แม้ว่าจะมีข้อยกเว้นในทุกกฎ แต่แรงสั่นสะเทือนส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับทั้งสองฝ่ายในระดับใกล้เคียงกัน แม้ว่าการสั่นสะเทือนมักจะรุนแรงกว่าเล็กน้อยในมือที่ไม่ถนัด

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการสั่น อาการสั่นอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่อคุณพักผ่อน ถือของ หรือเมื่อคุณเคลื่อนไหว บางคนพบว่าการแบ่งอาการสั่นเป็นหมวดหมู่ต่อไปนี้เป็นประโยชน์:

• แรงสั่นสะเทือนขณะพัก: อาการสั่นประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อผ่อนคลาย นี่เป็นอาการสั่นที่มักเกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน

• การสั่นสะเทือนของการกระทำ: อาการสั่นนี้เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเกร็งอย่างใด นี่เป็นหมวดหมู่ขนาดใหญ่และแบ่งออกเป็นหมวดหมู่อื่นๆ ที่กล่าวถึงด้านล่างเพิ่มเติม

• การสั่นสะเทือนในท่า: อาการสั่นนี้แย่ลงเมื่อส่วนของร่างกายยื่นต่อแรงโน้มถ่วง อาการนี้เกิดขึ้นได้จากการสั่นที่สำคัญ ซึ่งเป็นความผิดปกติทั่วไปที่น่ารำคาญแต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

• การสั่นสะเทือนทางจลนศาสตร์: นี่คือแรงสั่นสะเทือนที่แย่ลงเมื่อใดก็ตามที่ส่วนของร่างกายถูกขยับ

• การสั่นโดยเจตนา: การสั่นประเภทนี้ถือได้ว่าเป็นการสั่นแบบจลนศาสตร์ เนื่องจากเกี่ยวข้องกับส่วนของร่างกายที่เคลื่อนไหว แต่จริงๆ แล้วหมายถึงสิ่งที่เจาะจงกว่านั้นจริงๆ อาการสั่นของความตั้งใจแย่ลงเมื่อคุณกำลังเคลื่อนที่ไปยังเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งต้องใช้ระดับของการประสานงาน อาการสั่นโดยเจตนาจะแย่ลงเมื่อนิ้วของคุณเข้าใกล้เป้าหมาย

• อาการสั่นเฉพาะงาน: สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อทำงานเฉพาะ เช่น การเขียน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากโรคดีสโทเนีย

• การสั่นแบบมีมิติเท่ากัน: อาการสั่นนี้เกี่ยวข้องกับการสั่นเมื่อกล้ามเนื้อเกร็งแต่ไม่เคลื่อนไหว หากคุณอยู่ในท่าเหมือนวิดพื้นมาเป็นเวลานาน คุณอาจเคยประสบกับอาการสั่นนี้

สาเหตุ

การสั่นสะเทือนในระดับหนึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับทุกคน บางครั้งอาจมีบางอย่างผิดปกติกับส่วนต่างๆ ของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว เช่น ปมประสาทฐานหรือซีรีเบลลัม

อาการสั่นอาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคหลอดเลือดสมอง และปัญหาทางระบบประสาท เช่น โรคพาร์กินสัน อาจเกิดจากยา เช่น แอลกอฮอล์ แอมเฟตามีน และสเตียรอยด์

ปัญหาที่ส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด เช่น โรคไทรอยด์หรือตับวาย อาจทำให้เกิดอาการสั่นได้เช่นกัน ที่น่าสนใจคือไม่มีใครรู้จริง ๆ ว่าทำไมคนถึงมีอาการสั่น แม้ว่าจะดูเหมือนว่าจะสืบทอดมาและพบได้บ่อยมาก

อาจดูเหมือนชัดเจน แต่หลายคนไม่ตระหนักในทันทีว่าอาการสั่นอาจเกิดขึ้นหลังจากทานยาบางชนิด เมื่อมีคาเฟอีนมากเกินไป หรือเมื่อไม่ได้รับประทานอาหารมาระยะหนึ่งแล้ว ความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกายที่แย่ลงมักทำให้แรงสั่นสะเทือนแย่ลงเช่นกัน ในการสั่นแบบออร์โธสแตติก การสั่นจะเริ่มขึ้นเสมอหลังจากยืนขึ้น

การประเมินและการรักษา

นอกจากการตรวจร่างกายเพื่อหาข้อค้นพบอื่นๆ ที่บ่งบอกถึงสาเหตุของอาการสั่นแล้ว แพทย์อาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุของอาการสั่นจากฮอร์โมนหรือทางเคมี พวกเขาอาจสั่งการสแกน CT scan หรือ MRI เพื่อดูว่าการสั่นสะเทือนเป็นผลมาจากโรคเช่น MS หรือโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่พบ พวกเขาอาจสั่งการทดสอบ เช่น อิเล็กโตรไมโอแกรมหรือการศึกษาการนำกระแสประสาท เพื่อดูว่าอาการสั่นเกิดจากปัญหาของระบบประสาทส่วนปลายหรือไม่

การรักษาอาการสั่นขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุของอาการสั่น การรับรู้และกำจัดปัจจัยที่ทำให้แรงสั่นสะเทือนแย่ลงเป็นขั้นตอนสำคัญ

กายภาพบำบัดสามารถช่วยให้คุณมีความเป็นอิสระมากที่สุดและอาจช่วยลดอาการสั่นได้ ในกรณีร้ายแรง การรักษาโดยการผ่าตัดหรือการกระตุ้นสมองส่วนลึกสามารถทำได้ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะสงวนไว้สำหรับสถานการณ์ที่วิธีการที่ก้าวร้าวน้อยกว่าไม่ได้ผล

การรู้ว่าต้องใส่ใจอะไรจะช่วยให้คุณได้คำตอบที่ต้องการเกี่ยวกับอาการสั่น และรับความช่วยเหลือที่คุณต้องการโดยเร็วที่สุด