การรับประทานเฟนทานิลหลังการผ่าตัด

Fentanyl เป็นยาแก้ปวดที่ใช้บ่อยหลังการผ่าตัด เฟนทานิลเป็นยาแก้ปวดฝิ่นสังเคราะห์ ซึ่งเป็นยาแก้ปวดที่คล้ายกับมอร์ฟีน แต่แข็งแกร่งกว่าประมาณ 100 เท่า เป็นสารควบคุมและต้องมีใบสั่งยาจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

Fentanyl เป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น fentanyl citrate, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora และ Matrifen

เป็นอย่างไร?

เฟนทานิลมีจำหน่ายในหลากหลายรูปแบบแล้วในโรงพยาบาล ยาเฟนทานิลมักได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดหรือหยดทางหลอดเลือดดำ ยานี้ยังสามารถให้ด้วยเครื่องปั๊ม PCA (การระงับปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย) โดยที่ผู้ป่วยจะกดปุ่มเพื่อสั่งยาแก้ปวดจำนวนเล็กน้อยที่ส่งผ่านทางเส้นเลือด

สำหรับผู้ป่วยที่รับประทานเฟนทานิลที่บ้าน สามารถใส่แผ่นแปะผิวหนังเพื่อส่งยาผ่านผิวหนัง สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง Actiq สามารถให้ยารับประทานในรูปแบบ “อมยิ้ม” ยาลดกระพือปีก ยาที่ละลายในปากระหว่างแก้มกับเหงือก และยาพ่นจมูกก็มีให้เช่นกัน

การเลือกใช้ยาเฟนทานิลขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วยและความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัย ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยกังวลว่าเด็กในบ้านอาจเข้าใจผิดว่ายา Actiq เป็นลูกอม ก็จะเลือกวิธีการคลอดแบบอื่น

ปริมาณ

ปริมาณยาเฟนทานิลแตกต่างกันไปตามสาเหตุของอาการปวด ระยะเวลาในการใช้ และความอดทนที่ผู้ป่วยอาจต้องใช้ยาแก้ปวด Fentanyl เป็นยาแก้ปวดที่มีศักยภาพมาก ผู้ป่วยจำนวนมากจะไม่ผ่านเกณฑ์สำหรับแพทช์ fentanyl หรือ Actiq lollipop เนื่องจากเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความทนทานต่อ Fentanyl หรือยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นอื่น ๆ เท่านั้น

เนื่องจากความแรง ยาเฟนทานิลเริ่มแรกมีขนาดเล็กมาก ตัวอย่างเช่น ขนาดยาฉีดเข้าเส้นเลือดครั้งเดียวของผู้ใหญ่อาจเป็น 50 ถึง 100 ไมโครกรัม อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยระยะยาว เช่น ผู้ป่วยมะเร็ง ปริมาณยาอาจสูงขึ้นอย่างมากแล้วแล้ว

ความเสี่ยง

Fentanyl เช่นเดียวกับยา opioid หลายชนิดสามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจได้ ซึ่งหมายความว่าแรงขับในการหายใจจะลดลงอย่างมาก ผลกระทบนี้สามารถคงอยู่นานกว่าผลการบรรเทาอาการปวด ทำให้จำเป็นต้องตระหนักถึงปัญหาการหายใจก่อนที่จะใช้ยาเพิ่มเติม ไม่ควรรับประทาน Fentanyl ร่วมกับยาแก้ปวดชนิดอื่นโดยปราศจากความรู้จากผู้ให้บริการทางการแพทย์ และไม่ควรรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์

เมื่อใช้อย่างถูกต้องและในช่วงเวลาสั้น ๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่พบการเสพติดหรืออาการถอนตัวเมื่อเลิกใช้ยา อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงสูงที่จะติดยาเมื่อรับประทานเฟนทานิลเป็นระยะเวลานาน อาการถอนยาเป็นไปได้ด้วยการลดขนาดยาหรือเปลี่ยนยาเป็นยาชนิดอื่น รวมทั้งหากหยุดยากะทันหัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะค่อยๆ ลดขนาดยาลงเพื่อป้องกันอาการเหล่านี้

ผลข้างเคียง

• ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
• ท้องผูก
• ปากแห้ง
• เวียนหัว
• ง่วงนอน

ข้อกังวลพิเศษ

เช่นเดียวกับยากลุ่มฝิ่นใด ๆ เฟนทานิลมีศักยภาพที่จะเสพติดและทารุณกรรม เฟนทานิลมีความแข็งแรงมากเมื่อเทียบกับฝิ่นอื่นๆ เช่น มอร์ฟีน และเมื่อยาข้างถนนผสมกับเฟนทานิล โอกาสในการให้ยาเกินขนาดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก นอกจากนี้ มักผสมกับเฮโรอีนเพื่อเพิ่ม “ประสบการณ์” ของผู้ใช้ให้ “สูง” การผสมนี้ทำให้มีแนวโน้มว่าบุคคลจะใช้ยาเกินขนาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่ทราบว่ามีเฟนทานิลอยู่และรับประทานเฮโรอีนในขนาดปกติ

เช่นเดียวกับ opioids อื่น ๆ Narcan สามารถป้องกันและย้อนกลับผลของการใช้ยาเกินขนาดของเฟนทานิลได้ การใช้ยาเกินขนาดเฟนทานีลนั้นหายากกว่ามากในผู้ป่วยที่ใช้ยาตามที่กำหนดแทนที่จะได้รับอย่างผิดกฎหมาย เนื่องจากผู้ป่วยมักใช้เฟนทานิลสำหรับอาการปวดหลังจากใช้ยาสำหรับอาการปวดเรื้อรังมาหลายปี ที่กล่าวว่าไม่ว่าผู้ป่วยจะให้ยาเกินขนาดอย่างไร Narcan ต้องได้รับการบริหารอย่างรวดเร็วและในปริมาณที่เพียงพอเพื่อหยุดยาเกินขนาดจากการก่อให้เกิดความตาย

สิ่งที่น่ากังวลอย่างยิ่งคือการใช้เฟนทานิลในตลาดมืด โดยเฉพาะอย่างยิ่งคาร์เฟนทานิล ซึ่งเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นเฟนทานิลแต่มีความแข็งแกร่งกว่ามาก บางคนใช้แทนเฮโรอีน คาร์เฟนทานิลแข็งแกร่งมากจนเมื่อทางการแคนาดายึดสินค้าหนึ่งกิโลกรัมในปี 2559 พวกเขาประเมินว่ามียาเพียงพอที่จะฆ่าผู้คนหลายสิบล้านคนแล้วแล้ว

Actiq: เฟนทานิล “อมยิ้ม”

Actiq ซึ่งเป็นระบบการให้ยาเฟนทานิลที่ดูดเข้าไปเหมือนอมยิ้ม ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้งานโดยผู้ป่วยโรคมะเร็งที่มีอาการปวดมาก Actiq ไม่เหมาะสำหรับทุกคน: เฉพาะผู้ป่วยที่มีความทนทานต่อยา opioid เทียบเท่ากับมอร์ฟีน 60 มก. ต่อวันควรใช้วิธีการจัดส่งเฟนทานิลนี้

มีชุดป้องกันเด็กเพื่อป้องกันการบริโภคยานี้โดยไม่ได้ตั้งใจจากผู้ผลิต Actiq หากต้องการขอรับชุดอุปกรณ์ป้องกันเด็ก Actiq โปรดโทร 1-888-534-3119 เพื่อแจ้งความจำนงแล้วแล้ว

Duragesic Fentanyl Patch

แผ่นแปะ Duragesic fentanyl ออกแบบมาเพื่อส่งเฟนทานิลในปริมาณที่เจาะจงในช่วงสามวัน เมื่อใช้และนำออกตามคำแนะนำ แผ่นแปะยังคงมีเฟนทานิลมากพอที่จะเป็นอันตรายต่อร่างกายที่เล็กกว่า

ด้วยเหตุนี้ จึงจำเป็นต้องทิ้งแผ่นแปะในกรณีที่เด็กและสัตว์เลี้ยงไม่สามารถหาพบได้ ผู้ผลิตแผ่นแปะแนะนำให้ล้างแผ่นแปะที่ใช้แล้วทิ้งลงในชักโครกทันทีหลังจากถอดออก หากคุณมีบ่อน้ำหรือระบบบำบัดน้ำเสีย ให้ตรวจสอบว่าโรงพยาบาล ร้านขายยา หรือองค์กรในพื้นที่อื่นๆ ของคุณมีโครงการรับยาคืนหรือไม่แล้วแล้ว

เฟนทานิลเป็นยาแก้ปวดที่ได้ผลอย่างยิ่ง แต่การใช้ยาระงับปวดชนิดรุนแรงมีความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงที่จะให้ยาเกินขนาด เมื่อรับประทานอย่างเหมาะสม เฟนทานิลในขนาดที่เล็กที่สุดที่จำเป็นสำหรับระยะเวลาที่สั้นที่สุดที่จำเป็น เฟนทานิลก็ปลอดภัย มีความเสี่ยงที่แท้จริงของการเสพติดและผลกระทบที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตเมื่อใช้เป็นเวลานาน ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการปกป้องเด็กและสัตว์เลี้ยงจากแพทช์ที่ถูกทิ้งซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อพวกเขาแล้วแล้ว