การสูบบุหรี่และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

การสูบบุหรี่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) นิสัยนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับการมีโรคที่แย่ลงและประสิทธิภาพของการรักษา MS ลดลง แม้แต่เด็กที่สัมผัสควันบุหรี่มือสองก็มีแนวโน้มที่จะพัฒนา MS ในชีวิตมากกว่าเพื่อน

ไม่มีวิธีการที่กำหนดไว้ในการป้องกันตัวเองจากการมี MS ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าอาจมีผู้มีส่วนร่วมด้านสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม ความเชื่อมโยงระหว่าง MS กับการสูบบุหรี่มีความสอดคล้องและเชื่อว่าผู้นำในสาขานี้รวมถึง National Multiple Sclerosis Society แนะนำให้เลิกสูบบุหรี่สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS หรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด MS เช่นเดียวกับ คู่สมรสและผู้ปกครองของพวกเขา

ในขณะที่นักวิจัยพยายามหาสาเหตุของความสัมพันธ์ระหว่าง MS กับการสูบบุหรี่ และได้ข้อสรุปแล้ว คำถามมากมายยังคงมีอยู่

การสูบบุหรี่ ควันบุหรี่มือสอง และความเสี่ยง MS

การศึกษาหลายชิ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาระบุว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS ในหมู่ผู้สูบบุหรี่ซึ่งคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าของผู้ไม่สูบบุหรี่ควันบุหรี่มือสองมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับ MS

ลิงก์นี้ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากควันบุหรี่ในระบบภูมิคุ้มกัน การสูบบุหรี่และควันบุหรี่มือสองเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกันได้มากกว่าหนึ่งวิธี พวกเขาอาจจะ:

• รบกวนภูมิคุ้มกันของคุณทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อมากขึ้น
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการป่วยหลังจากได้รับไวรัส Epstein-Barr (EBV) ซึ่งเป็นไวรัสทั่วไปที่อาจส่งผลต่อMS
• จูงใจให้คุณผลิต autoantibodies ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่โจมตีร่างกายของคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค MS การหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และควันบุหรี่มือสองอาจช่วยป้องกันโรคได้

คุณหรือบุตรหลานของคุณอาจเสี่ยงต่อการเป็นโรค MS ถ้า:

• คุณมีญาติทางสายเลือดที่มีMS

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัส หรือโรคข้อรูมาตอยด์ เกิดในครอบครัว

• คุณเคยมีเหตุการณ์ที่ทำลายล้างซึ่งอาจเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว ซึ่งอธิบายว่าเป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่แยกออกมา (CIS) หรืออาจเป็นครั้งแรกของการกำเริบของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นในอนาคต
• คุณมีการติดเชื้อ EBV
• คุณมียีน HLA-DR15 อยู่แล้ว: ยีนนี้ไม่ใช่ยีนเดียวที่สามารถโน้มน้าวให้ผู้อื่นเป็น MS และไม่จำเป็นต้องมีอยู่เพื่อให้ MS พัฒนาได้

การสูบบุหรี่และความก้าวหน้าของ MS

การสูบบุหรี่ยังเชื่อมโยงโดยตรงกับความก้าวหน้าของ MS ผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะมีอาการกำเริบบ่อยครั้งและก้าวหน้าจากโรค MS ที่กำเริบ (RRMS) ไปสู่โรค MS ที่ก้าวหน้า (SPMS) ซึ่งเป็นรูปแบบที่ก้าวร้าวมากขึ้น

ผู้สูบบุหรี่ที่เป็นโรค MS มักจะมีความเสียหายในสมองมากกว่าผู้ที่เป็นโรค MS ที่ไม่ได้สูบบุหรี่

เป็นที่ทราบกันดีว่าการสูบบุหรี่ช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันทั่วร่างกาย ทำให้คุณอ่อนแอต่อการติดเชื้อมากขึ้น การติดเชื้ออาจทำให้อาการ MS ของคุณแย่ลงได้ และการสูบบุหรี่ยังขัดขวางการทำงานของปอดที่แข็งแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอด

ยังไม่ชัดเจนว่าสารใดในบุหรี่ทำให้กระบวนการเกิดโรค MS แย่ลง และอาจมีปัจจัยเพิ่มเติมอีกหลายประการที่ทำให้ MS แย่ลงสำหรับผู้สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่ส่งผลต่อการรักษา MS ได้อย่างไร

การสูบบุหรี่ไม่เพียงแต่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิด MS และเปลี่ยนเส้นทางของโรค แต่ยังรบกวนผลกระทบของยาที่ใช้ในการรักษา MS

ตัวอย่างเช่น การสูบบุหรี่เกี่ยวข้องกับโรคที่เลวลงเมื่อใช้ Tysabri (natalizumab) ซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่ปรับเปลี่ยนโรคได้สำหรับ MS นักวิจัยพบว่าผู้สูบบุหรี่ผลิตแอนติบอดีที่ต่อสู้กับยา ทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลง

Avonex, Rebif และ Plegridy—ทุกยี่ห้อของ interferon beta-1a (IFNβ-1a)— เป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับ MSผู้สูบบุหรี่ที่เป็นโรค MS มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการสร้างแอนติบอดีต่อIFNβ-1a ซึ่งอาจทำให้ประสิทธิภาพลดลง

ผลของการเลิกบุหรี่

คุณอาจไม่เห็นประเด็นในการเลิกสูบบุหรี่หาก MS ของคุณอยู่ในขั้นที่ก้าวหน้ามากแล้ว

อย่างไรก็ตาม จำนวนบุหรี่และระยะเวลาที่สูบบุหรี่เชื่อมโยงกับความรุนแรงของโรค และการเลิกบุหรี่อาจทำให้กระบวนการเกิดโรคช้าลงและช่วยรักษาหน้าที่หลักในการรับรู้ (รวมถึงความจำ การให้เหตุผลเชิงนามธรรม และทักษะทางวาจา)

ออกจากความช่วยเหลือ

การเลิกบุหรี่ไม่ใช่เรื่องง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเชื่อว่าการสูบบุหรี่ช่วยให้คุณรับมือกับความเครียดในการใช้ชีวิตร่วมกับโรค MS แต่คุณไม่สามารถละเลยความจริงที่ว่าประโยชน์ของการเลิกบุหรี่นั้นมีมากกว่าประโยชน์ที่บุหรี่จะมอบให้

การมุ่งมั่นที่จะเลิกเป็นขั้นตอนที่ 1 แต่เพื่อให้ตัวเองพร้อมสำหรับความสำเร็จ สิ่งสำคัญคือต้องให้ความรู้ตัวเองเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง ตั้งแต่อาการขาดนิโคตินไปจนถึงความอยากอาหาร และอื่นๆ

จัดทำโปรแกรมลาออกที่พูดถึงปัญหาเหล่านี้รวมถึงแรงจูงใจส่วนตัวของคุณ (เช่น บางคนเห็นความสำเร็จในการใช้ระบบการให้รางวัล) คุณอาจต้องการพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าเครื่องช่วยเลิกบุหรี่ชนิดใดที่เหมาะกับคุณ

คุณอาจพบว่ากลุ่มสนับสนุน แอพ และแหล่งข้อมูลที่ smokefree.gov มีประโยชน์

MS ไม่ถือว่าเป็นโรคที่สามารถป้องกันได้ ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ MS ที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการพัฒนา MS สามารถปรับเปลี่ยนได้ หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงสำหรับ MS วิธีหนึ่งที่คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้ได้คือการอยู่ห่างจากควันบุหรี่ อย่าลืมว่าถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้แล้ว การพิจารณาวิถีชีวิตของคุณอย่างคุ้มค่าก็คุ้มค่า เนื่องจากความเครียด การนอนหลับ และปัจจัยอื่นๆ อาจส่งผลต่อความรู้สึกของคุณ