การใช้ Atazanavir และ cobicistat ผลข้างเคียงและคำเตือน

Atazanavir และ cobicistat

ชื่อสามัญ: atazanavir และ cobicistat [ A-ta-ZAN-a-vir-and-koe-BIK-i-stat ]
ชื่อยี่ห้อ: Evotaz
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปากเปล่า (300 มก.-150 มก.)
ระดับยา: ยาต้านไวรัสผสม

atazanavir และ cobicistat คืออะไร?

Atazanavir และ cobicistat เป็นยาผสมที่ใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสชนิดอื่นเพื่อรักษาไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ในผู้ใหญ่ เอชไอวีเป็นไวรัสที่สามารถทำให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ได้ atazanavir และ cobicistat ไม่ใช่ยารักษา HIV หรือ AIDS

Atazanavir และ cobicistat ใช้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักอย่างน้อย 77 ปอนด์ (35 กิโลกรัม)

อาจใช้ Atazanavir และ cobicistat เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ ยาหลายชนิดสามารถโต้ตอบกับ atazanavir และ cobicistat และไม่ควรใช้ยาบางชนิดร่วมกัน

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรรับประทาน atazanavir และ cobicistat หากคุณแพ้

ยาหลายชนิดสามารถโต้ตอบและก่อให้เกิดผลอันตรายได้ ไม่ควรใช้ยาบางชนิดร่วมกับ atazanavir และ cobicistat แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนแผนการรักษาหากคุณใช้:

• อัลฟูโซซิน;

• ซิซาไพรด์;

• โคลชิซีน;

• drospirenone และ ethinyl estradiol (ยาคุมกำเนิด);

• ไอริโนทีแคน;

• มิดาโซแลมในช่องปาก, ไทรอะโซแลม;

• พิโมไซด์;

• ไรแฟมพิน;

• ซิลเดนาฟิล (Revatio สำหรับรักษาความดันโลหิตสูงในปอด);

• สาโทเซนต์จอห์น;

• ยารักษาโรคจิต — lurasidone, pimozide;

• ยาลดคอเลสเตอรอล –lomitapide, lovastatin, simvastatin;

• ยา ergot – dihydroergotamine, ergotamine, ergonovine, methylergonovine;

• ยารักษาโรคหัวใจ –dronedarone, ranolazine;

• ไวรัสตับอักเสบซี – elbasvir และ grazoprevir, glecaprevir และ pibrentasvir;

• ยาเอชไอวีอื่น ๆ – indinavir, nevirapine; หรือ

• ยายึด — carbamazepine, phenobarbital, phenytoin

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• โรคหัวใจ;

• โรคตับ (โดยเฉพาะไวรัสตับอักเสบบีหรือซี);

• เลือดออกหรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเช่นฮีโมฟีเลีย

• โรคเบาหวาน; หรือ

• โรคไต (หรือถ้าคุณกำลังฟอกไต)

อย่าใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ Atazanavir และ cobicistat อาจใช้ไม่ได้หากคุณใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณอาจมีอาการรุนแรงที่เรียกว่า lactic acidosis หากคุณใช้ atazanavir และ cobicistat ร่วมกับยา HIV บางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์ แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์ คุณอาจต้องใช้ยาต้านไวรัสตัวอื่น

ใช้ยาของคุณอย่างเหมาะสมเพื่อควบคุมการติดเชื้อของคุณ เอชไอวีสามารถส่งผ่านไปยังลูกน้อยของคุณได้หากไม่ได้ควบคุมไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ ชื่อของคุณอาจอยู่ในรายการทะเบียนเพื่อติดตามผลของยาต้านไวรัสที่มีต่อทารก

Atazanavir และ cobicistat สามารถทำให้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมีประสิทธิภาพน้อยลง รวมถึงยาคุมกำเนิด การฉีด การปลูกถ่าย แผ่นแปะผิวหนัง และวงแหวนในช่องคลอด เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ขณะใช้ atazanavir และ cobicistat ให้ใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบกั้น: ถุงยางอนามัย ไดอะแฟรม ฝาครอบปากมดลูก หรือฟองน้ำคุมกำเนิด

ผู้หญิงที่ติดเชื้อ HIV หรือ AIDS ไม่ควรให้นมลูก แม้ว่าลูกของคุณจะเกิดมาโดยไม่มีเชื้อเอชไอวี ไวรัสก็อาจจะส่งต่อไปยังทารกในน้ำนมแม่ของคุณได้

ฉันควรทาน atazanavir และ cobicistat อย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

ต้องให้ Atazanavir และ cobicistat ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่น ๆ และไม่ควรใช้เพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตาม มียาต้านไวรัสบางชนิดที่คุณไม่ควรรับประทานร่วมกับ atazanavir และ cobicistat ปฏิบัติตามคำแนะนำการใช้ยาและการใช้ยาของแพทย์อย่างระมัดระวัง

รับประทานยานี้ร่วมกับอาหาร

คุณจะต้องทำการทดสอบทางการแพทย์เป็นประจำ

ใช้ยาเอชไอวีทั้งหมดตามคำแนะนำและอ่านคู่มือการใช้ยาทั้งหมดที่คุณได้รับ อย่าเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดใช้ยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ทุกคนที่ติดเชื้อเอชไอวีควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

เก็บในภาชนะเดิมที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากความชื้นและความร้อน ปิดขวดให้สนิทเมื่อไม่ใช้งาน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

กินยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

รับใบสั่งยาของคุณเติมก่อนที่คุณจะหมดยาหมด ปริมาณที่หายไปอาจเพิ่มความเสี่ยงที่ไวรัสของคุณจะดื้อต่อยา

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่รับประทาน atazanavir และ cobicistat

การใช้ atazanavir และ cobicistat อาจไม่สามารถป้องกันการแพร่กระจายของโรคได้ ห้ามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหรือใช้มีดโกนหรือแปรงสีฟันร่วมกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการที่ปลอดภัยในการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การแบ่งปันยาหรือเข็มฉีดยาไม่ปลอดภัย แม้แต่กับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

ผลข้างเคียง Atazanavir และ cobicistat

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

Atazanavir และ cobicistat อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง, หัวใจเต้นผิดปกติ;

• น้ำตาลในเลือดสูง – กระหายน้ำมากขึ้น, ปัสสาวะเพิ่มขึ้น, ปากแห้ง, กลิ่นลมหายใจของผลไม้;

• ปัญหาตับหรือถุงน้ำดี – ปวดท้องตอนบน, คลื่นไส้, อาเจียน, คัน, ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีนวล, โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือตา);

• ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง – ไข้, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, แผลในปาก, ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ, บวมที่ใบหน้า, ตาแสบร้อน, ปวดผิวหนัง, พุพอง, อบอุ่นหรือแดงใต้ผิวหนัง; หรือ

• สัญญาณของนิ่วในไต – ปวดที่ด้านข้างหรือหลังส่วนล่าง ปัสสาวะเจ็บปวดหรือลำบาก มีเลือดในปัสสาวะ

คุณอาจต้องหยุดใช้ยานี้อย่างถาวรหากคุณมีปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง

Atazanavir และ cobicistat ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง (แม้กระทั่งสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากที่คุณทานยานี้) บอกแพทย์หากคุณมี:

• สัญญาณของการติดเชื้อใหม่ – ไข้, เหงื่อออกตอนกลางคืน, ต่อมบวม, แผลเย็น, ไอ, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, ท้องร่วง, การลดน้ำหนัก;

• มีปัญหาในการพูดหรือกลืน มีปัญหากับการทรงตัวหรือการเคลื่อนไหวของดวงตา อ่อนแรงหรือรู้สึกมีหนาม หรือ

• บวมที่คอหรือคอของคุณ (ต่อมไทรอยด์ขยาย), ประจำเดือนเปลี่ยนแปลง, ความอ่อนแอ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ atazanavir และ cobicistat อาจรวมถึง:

• ผื่น;

• โรคดีซ่าน; หรือ

• การเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือตำแหน่งของไขมันในร่างกาย (โดยเฉพาะที่แขน ขา ใบหน้า คอ หน้าอก และเอว)

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยา Atazanavir และ cobicistat

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับการติดเชื้อเอชไอวี:

รับประทานวันละ 1 เม็ด พร้อมอาหาร

ความคิดเห็น:
-สำหรับผู้ป่วยที่ไม่เคยรักษาและมีประสบการณ์ในการบำบัด
-จำนวนยาพื้นฐานที่ใช้ทดแทนการดื้อยายับยั้งโปรตีเอสปฐมภูมิควรเป็นแนวทางในการใช้ในผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ในการรักษา
-การใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลให้ได้รับ cobicistat ลดลงอย่างมาก (และทำให้ได้รับ atazanavir น้อยลง) ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ควรเริ่มในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้ยาทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาด้วยยานี้

ใช้: ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่น ๆ สำหรับการรักษาผู้ติดเชื้อ HIV-1

ปริมาณเด็กปกติสำหรับการติดเชื้อเอชไอวี:

อย่างน้อย 35 กก.: 1 เม็ด รับประทานวันละครั้ง พร้อมอาหาร

ความคิดเห็น:
-สำหรับผู้ป่วยที่ไม่เคยรักษาและมีประสบการณ์ในการบำบัด
-จำนวนยาพื้นฐานที่ใช้ทดแทนการดื้อยายับยั้งโปรตีเอสปฐมภูมิควรเป็นแนวทางในการใช้ในผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ในการรักษา
-การใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลให้ได้รับ cobicistat ลดลงอย่างมาก (และทำให้ได้รับ atazanavir น้อยลง) ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ควรเริ่มในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้ยาทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาด้วยยานี้

ใช้: ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่น ๆ สำหรับการรักษาผู้ติดเชื้อ HIV-1

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อ atazanavir และ cobicistat อย่างไร?

ยาบางชนิดสามารถทำให้ atazanavir และ cobicistat มีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อรับประทานพร้อมกัน หากคุณใช้ยาใดๆ ต่อไปนี้ ให้แยกจากขนาดยา atazanavir และ cobicistat:

• ยาลดกรด: ทาน atazanavir และ cobicistat อย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังจากที่คุณทานยาลดกรด

• didanosine ที่เคลือบลำไส้: ทานยา atazanavir และ cobicistat กับอาหาร 2 ชั่วโมงก่อนหรือ 1 ชั่วโมงหลังจากที่คุณทาน didanosine

• ยาลดกรดในกระเพาะอาหาร (เช่น cimetidine, ranitidine, Tagamet, Pepcid หรือ Zantac): รับประทานยาพร้อมกันหรือรับประทาน atazanavir และ cobicistat อย่างน้อย 10 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยากระเพาะ

• ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (เช่น omeprazole, esomeprazole, Nexium, Prevacid, Prilosec หรือ Protonix): ใช้ยา atazanavir และ cobicistat อย่างน้อย 12 ชั่วโมงหลังจากทานยาอื่น

ยาอื่น ๆ อีกหลายชนิดสามารถส่งผลต่อ atazanavir และ cobicistat และไม่ควรใช้ยาบางชนิดในเวลาเดียวกัน แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้แสดงไว้ที่นี่

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ