ภาพรวม
ข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular คือการรวมกันของปัญหาหัวใจทำให้เกิดข้อบกพร่องในใจกลางของหัวใจ เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเมื่อมีรูระหว่างห้องของหัวใจและปัญหากับวาล์วที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดในหัวใจ
บางครั้งเรียกว่าข้อบกพร่องในการเบาะรองของเยื่อบุหนู เงื่อนไขนี้มักจะเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการดาวน์
ข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular ช่วยให้เลือดพิเศษไหลไปยังปอด เลือดพิเศษบังคับให้หัวใจทำงานหนักเกินไปทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขยายตัว
หากไม่ได้รับการรักษาข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูงในปอด โดยทั่วไปแพทย์แนะนำให้ผ่าตัดในช่วงปีแรกของชีวิตเพื่อปิดหลุมในหัวใจและสร้างวาล์วขึ้นใหม่
อาการของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
ข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular สามารถเกิดขึ้นได้ในห้องส่วนบนของหัวใจเพียงสองห้อง (บางส่วน) หรือสี่ห้อง (สมบูรณ์) ในประเภทใดชนิดหนึ่งเลือดพิเศษไหลเวียนในปอด
ทำข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
สัญญาณและอาการแสดงมักจะพัฒนาในช่วงหลายสัปดาห์แรกของชีวิต อาการและอาการแสดงเหล่านี้มักจะคล้ายกับสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวและอาจรวมถึง:
- หายใจลำบากหรือหายใจได้อย่างรวดเร็ว
- เสียงฮืด ๆ
- ความเหนื่อยล้า
- ขาดความอยากอาหาร
- น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่ดี
- สีผิวซีด
- การเปลี่ยนสีของริมฝีปากและผิวหนังสีน้ำเงิน
- เหงื่อออกมากเกินไป
- การเต้นของหัวใจผิดปกติหรือรวดเร็ว
- อาการบวมที่ขาข้อเท้าและเท้า (อาการบวมน้ำ)
ข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular บางส่วน
สัญญาณและอาการแสดงอาจไม่ปรากฏขึ้นจนกว่าจะเป็นผู้ใหญ่ตอนต้นและอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากข้อบกพร่อง สัญญาณและอาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การเต้นของหัวใจผิดปกติ (จังหวะ)
- หายใจถี่
- ความดันโลหิตสูง
- ปัญหาวาล์วหัวใจ
- หัวใจวาย
คุณต้องไปหาหมอเมื่อไหร่?
ไปพบแพทย์หากคุณหรือลูกของคุณพัฒนาสัญญาณหรืออาการแสดงของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
สาเหตุของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
ข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular เกิดขึ้นก่อนเกิดเมื่อหัวใจของทารกกำลังพัฒนา ปัจจัยบางอย่างเช่นดาวน์ซินโดรมเพิ่มความเสี่ยงของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular แต่สาเหตุโดยทั่วไปไม่ทราบ
หัวใจที่ทำงานได้ปกติ
หัวใจแบ่งออกเป็นสี่ห้องสองห้องด้านขวาและสองทางด้านซ้าย
ทางด้านขวาของหัวใจเคลื่อนที่เลือดเข้าไปในหลอดเลือดที่นำไปสู่ปอด ที่นั่นออกซิเจนเสริมเลือด เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไหลกลับไปทางด้านซ้ายของหัวใจและถูกสูบเข้าไปในภาชนะขนาดใหญ่ (เส้นเลือดใหญ่) ที่ไหลเวียนเลือดไปยังส่วนที่เหลือของร่างกายของเรา
วาล์วควบคุมการไหลของเลือดเข้าและออกจากห้องของหัวใจ วาล์วเหล่านี้เปิดเพื่อให้เลือดย้ายไปที่ห้องถัดไปหรือไปยังหนึ่งในหลอดเลือดแดงและใกล้เพื่อป้องกันเลือดจากการไหลไปข้างหลัง
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อมีข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
ในกรณีที่มีข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular บางส่วน:
- มีรูในกะบังที่แยกห้องด้านบน (atria) ของหัวใจ
- บ่อยครั้งที่วาล์วระหว่างห้องด้านซ้ายและล่าง (วาล์ว mitral) ก็มีข้อบกพร่องที่ทำให้มันรั่วไหล (การสำรอกวาล์ว mitral)
ในกรณีที่มีข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular ที่สมบูรณ์:
- มีรูขนาดใหญ่อยู่ตรงกลางของหัวใจที่ผนังระหว่าง Atria และห้องล่าง (ช่อง) พบกัน เลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจนและออกซิเจนไม่ดีผ่านรูนั้น
- แทนที่จะเป็นวาล์วแยกทางด้านขวาและซ้ายมีวาล์วขนาดใหญ่หนึ่งตัวระหว่างห้องบนและล่าง
- วาล์วที่ผิดปกติรั่วไหลเข้ามาในโพรง
- หัวใจถูกบังคับให้ทำงานหนักขึ้นและขยาย
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของทารกในการพัฒนาข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular ก่อนเกิด ได้แก่ :
- ดาวน์ซินโดรม
- โรคหัดเยอรมัน (โรคหัดเยอรมัน) หรือความเจ็บป่วยจากไวรัสอื่น ๆ ในระหว่างการตั้งครรภ์ของแม่
- ดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์
- โรคเบาหวานควบคุมไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์
- การสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์
- ยาบางชนิดที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ – พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะทานยาใด ๆ ในขณะที่คุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามตั้งครรภ์
- มีพ่อแม่ที่มีข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด
ภาวะแทรกซ้อนของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
ภาวะแทรกซ้อนของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular รวมถึง:
- การขยายตัวของหัวใจ การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นผ่านหัวใจบังคับให้ทำงานหนักกว่าปกติทำให้มันขยายตัว
- ความดันโลหิตสูงในปอด เมื่อมีรู (ข้อบกพร่อง) ที่อนุญาตให้ผสมเลือดออกซิเจน (สีแดง) และเลือด deoxygenated (สีน้ำเงิน) ปริมาณเลือดที่ไปถึงปอดจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดการสะสมแรงดันในปอดทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอด
- การติดเชื้อทางเดินหายใจ ข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในปอด
- ภาวะหัวใจล้มเหลว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular มักจะส่งผลให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดเพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการของร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อนในภายหลังในชีวิต
การรักษาช่วยเพิ่มมุมมองสำหรับเด็กที่มีข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular อย่างมาก อย่างไรก็ตามเด็กบางคนที่มีการผ่าตัดแก้ไขอาจมีความเสี่ยงในการพัฒนาเงื่อนไขต่อไปนี้ในภายหลังในชีวิต:
- วาล์วหัวใจรั่ว
- แคบลงของวาล์วหัวใจ
- จังหวะหัวใจผิดปกติ
- ความยากลำบากในการหายใจที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของปอด
อาการและอาการแสดงทั่วไปของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้รวมถึง:
- หายใจถี่
- ความเหนื่อยล้า
- การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและกระพือปีก
อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อแก้ไขภาวะแทรกซ้อนของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
การป้องกันข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
ข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular โดยทั่วไปไม่สามารถป้องกันได้
การถ่ายทอดทางพันธุกรรมอาจมีบทบาทในข้อบกพร่องของหัวใจ หากคุณมีประวัติครอบครัวที่มีข้อบกพร่องของหัวใจหรือหากคุณมีลูกที่มีข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดให้พูดคุยกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมและผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจก่อนที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง
การฉีดวัคซีนด้วยโรคหัดเยอรมันเป็นหนึ่งในกลยุทธ์การป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดต่อข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด
การวินิจฉัยข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
อาจตรวจพบข้อบกพร่องของคลอง Atrioventricular ก่อนที่จะคลอดผ่านอัลตร้าซาวด์และการทดสอบการถ่ายภาพหัวใจพิเศษ
หลังคลอดสัญญาณและอาการแสดงของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular ที่สมบูรณ์มักจะสังเกตได้ภายในสองสามสัปดาห์แรก เมื่อฟังหัวใจของลูกน้อยแพทย์อาจได้ยินเสียงหวือหวาที่ผิดปกติ (เสียงพึมพำหัวใจ) ที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดปั่นป่วน
หากลูกน้อยของคุณประสบอาการและอาการแสดงของข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular แพทย์อาจแนะนำการทดสอบต่อไปนี้:
- Electrocardiogram (ECG หรือ EKG) สัญญาณไฟฟ้าจะถูกบันทึกเมื่อพวกเขาเดินทางผ่านหัวใจ แพทย์สามารถมองหารูปแบบที่บ่งบอกถึงการทำงานของหัวใจที่ผิดปกติ
- Echocardiogram คลื่นเสียงสร้างภาพแอ็คชั่นสดของหัวใจ Echocardiogram สามารถเปิดเผยรูในหัวใจและวาล์วหัวใจผิดปกติรวมถึงการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติผ่านหัวใจ
- หน้าอกเอ็กซ์เรย์ ภาพสามารถแสดงหลักฐานของหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้น
- การสวนหัวใจ ท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่น (สายสวน) จะถูกแทรกลงในเส้นเลือดในขาหนีบและเกลียวขึ้นสู่หัวใจ สีย้อมที่ฉีดผ่านสายสวนทำให้โครงสร้างหัวใจมองเห็นได้ในภาพเอ็กซ์เรย์ สายสวนยังช่วยให้แพทย์สามารถวัดแรงกดดันในห้องของหัวใจและในหลอดเลือด
การรักษาข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular
จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular บางส่วน ขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อปิดรูในกะบังระหว่างห้องหัวใจด้วยแพทช์หนึ่งหรือสองแผ่น แพทช์อยู่ในหัวใจอย่างถาวรกลายเป็นส่วนหนึ่งของกะบังเมื่อซับในหัวใจเติบโตเหนือพวกเขา
สำหรับข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular บางส่วนการผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อซ่อมแซมวาล์ว mitral ดังนั้นมันจะปิดให้แน่น หากไม่สามารถซ่อมแซมได้วาล์วอาจต้องเปลี่ยน
สำหรับข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular ที่สมบูรณ์การผ่าตัดยังรวมถึงการแยกวาล์วเดี่ยวขนาดใหญ่ที่แยกห้องด้านบนและล่างของหัวใจออกเป็นสองวาล์วทั้งด้านซ้ายและขวาของกะบังที่ได้รับการซ่อมแซม หากไม่สามารถแยกวาล์วเดี่ยวได้อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนวาล์วหัวใจของวาล์ว tricuspid และ mitral ทั้งวาล์ว
หลังการผ่าตัด
หากการซ่อมแซมข้อบกพร่องของหัวใจสำเร็จลูกของคุณจะนำไปสู่ชีวิตปกติบ่อยครั้งโดยไม่มีข้อ จำกัด กิจกรรม
อย่างไรก็ตามคุณหรือลูกของคุณจะต้องได้รับการดูแลติดตามตลอดชีวิตกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ได้รับการฝึกฝนเกี่ยวกับโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจมีแนวโน้มที่จะแนะนำการสอบติดตามปีละครั้งหรือบ่อยกว่าถ้าปัญหาเช่นวาล์วหัวใจรั่วยังคงอยู่ ผู้ใหญ่ที่มีข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดได้รับการรักษาเนื่องจากเด็ก ๆ อาจต้องได้รับการดูแลจากโรคหัวใจที่ได้รับการฝึกฝนในโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดตลอดชีวิต อาจจำเป็นต้องให้ความสนใจและการดูแลเป็นพิเศษเช่นการผ่าตัดซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ
คุณหรือลูกของคุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันก่อนขั้นตอนการผ่าตัดทางทันตกรรมและอื่น ๆ หาก:
- ลูกของคุณมีข้อบกพร่องหัวใจที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัด
- ลูกของคุณได้รับวาล์วหัวใจเทียม
- ลูกของคุณได้รับวัสดุเทียม (เทียม) ระหว่างการซ่อมแซมหัวใจ
ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียของเยื่อบุของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ)
หลายคนที่มีการผ่าตัดแก้ไขข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเช่นการรั่วไหลของวาล์วหัวใจอาจต้องได้รับการรักษา
การตั้งครรภ์
ผู้หญิงที่มีข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular ที่ได้รับการแก้ไขการผ่าตัดก่อนที่ความเสียหายของปอดถาวรจะเกิดขึ้นสามารถคาดหวังว่าจะมีการตั้งครรภ์ปกติ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์หากเกิดความเสียหายอย่างรุนแรงหรือเกิดความเสียหายจากปอดก่อนการผ่าตัด
ผู้หญิงที่มีข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular ที่ได้รับการซ่อมแซมหรือไม่ได้รับการซ่อมแซมจำเป็นต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ได้รับการฝึกฝนด้านโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด (โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด) ก่อนที่พวกเขาจะพยายามตั้งครรภ์
การเผชิญปัญหาและการสนับสนุน
การมีข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดหรือการดูแลเด็กที่มีข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดนั้นน่ากลัวและท้าทาย คุณควรทำสิ่งต่อไปนี้:
- แสวงหาการสนับสนุน ขอความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัวและเพื่อน ๆ ถามผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนและความช่วยเหลือประเภทอื่น ๆ ที่มีอยู่ใกล้คุณ
- บันทึกประวัติสุขภาพของบุตรหลานของคุณหรือของคุณ เขียนการวินิจฉัยยาการผ่าตัดและขั้นตอนการรักษาอื่น ๆ และวันที่พวกเขาทำ รวมรายงานการผ่าตัดจากศัลยแพทย์และข้อมูลสำคัญอื่น ๆ เกี่ยวกับการดูแลของคุณหรือบุตรหลานของคุณ ข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ที่ไม่คุ้นเคยกับคุณหรือลูกน้อยของคุณ นอกจากนี้ยังจะช่วยให้ลูกของคุณเปลี่ยนจากเด็กไปเป็นแพทย์ผู้ใหญ่
- พูดคุยเกี่ยวกับความกังวลของคุณสำหรับลูกของคุณ เด็กหลายคนจะไม่มีข้อ จำกัด แต่ถามผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเกี่ยวกับกิจกรรมที่ปลอดภัยสำหรับลูกของคุณ
แม้ว่าทุกสถานการณ์จะแตกต่างกัน แต่โปรดจำไว้ว่าเด็กหลายคนที่มีข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดเติบโตขึ้นเพื่อนำไปสู่ชีวิตที่มีสุขภาพดี
Discussion about this post