ความพิการทางสมองในโรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์อาจทำให้เกิดความพิการทางสมองซึ่งเป็นการทำงานของภาษาที่ลดลงเนื่องจากโรคสมอง โรคอัลไซเมอร์เป็นภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้าที่ทำให้ความจำเสื่อม การตัดสินใจ และการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจทั่วไปบกพร่อง

ความพิการทางสมองในโรคอัลไซเมอร์มักเริ่มต้นด้วยปัญหาในการหาคำ เช่น ความยากลำบากในการเลือกหรือการจำคำศัพท์ที่ถูกต้อง มันสามารถก้าวหน้าเพื่อส่งผลต่อความสามารถในการแสดงออกของคุณ และอาจรวมถึงความเข้าใจด้วย

ความพิการทางสมองคืออะไร?

ความพิการทางสมองคือการขาดดุลทางภาษาที่เกิดจากโรคทางสมองหรือความเสียหายของสมอง ความพิการทางสมองมีหลายประเภท แต่ละประเภทเกิดจากความเสียหายต่อพื้นที่เฉพาะในสมองที่ควบคุมคุณสมบัติบางอย่างของภาษา

ความพิการทางสมองมักเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือภาวะสมองเสื่อม ไม่ค่อยมีความเกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง หรือโรคพาร์กินสัน

• ความพิการทางสมองที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมจะค่อยเป็นค่อยไปและมีความเกี่ยวข้องกับผลกระทบอื่นๆ ของภาวะสมองเสื่อม เช่น การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและการสูญเสียความทรงจำ
• ความพิการทางสมองจากโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน และเกิดขึ้นเมื่อพื้นที่ของสมองได้รับความเสียหายเนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอ
• ความพิการทางสมองเนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจมีอาการผันผวน

อาการ

ความพิการทางสมองสามารถแสดงออกด้วยความยากลำบากในการทำความเข้าใจและ/หรือการแสดงออก ความพิการทางสมองที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมรวมถึงปัญหาในการหาคำ อาจทำให้คนลังเลอยู่นานก่อนจะพูด

เมื่อพยายามจะพูดอาจใช้คำผิดที่ขึ้นต้นด้วยอักษรเดียวกันของคำที่ต้องการ (“พื้น” แทนคำว่า “ดอกไม้” หรือ “กระสอบ” แทนคำว่า “ทราย”) หรือให้คำอธิบายว่าคำว่าอะไร หมายถึง (“สิ่งที่อยู่บนกำแพงมีตัวเลขและเวลา”)

ความพิการทางสมองในการหาคำอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับ:

• ประสบการณ์ “ปลายลิ้น”
• ความยากลำบากในการหาคำที่เหมาะสม
• ความยากลำบากในการตั้งชื่อวัตถุหรือคน
• ความเข้าใจที่บกพร่องของคำพูดหรือการเขียนคำหรือคำแนะนำ
• ความสามารถในการเขียนหรือเขียนคำผิดลดลง
• ลังเลในการพูด

หากคุณกำลังพูดกับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมในระยะเริ่มต้น ปัญหาด้านความเข้าใจอาจไม่ชัดเจนเท่าปัญหาการพูด พวกเขาอาจจะสามารถเข้าใจได้ว่าคุณกำลังพยายามจะพูดอะไร หรือดูเหมือนพวกเขาเข้าใจ

สัญญาณเริ่มแรกอื่นๆ ของภาวะสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ยังสามารถเริ่มต้นด้วยความพิการทางสมอง ซึ่งรวมถึงความหลงลืม ความสับสน อารมณ์แปรปรวน การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ และการขาดการยับยั้งชั่งใจ

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์

หากคุณเคยสังเกตเห็นความยุ่งยากบางอย่างในการค้นหาคำที่ถูกต้อง ให้สังเกตว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อใดและบ่อยเพียงใด สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อคุณเหนื่อยและทำงานหลายอย่าง หรือเป็นการรบกวนความสามารถในการสื่อสารของคุณอย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่?

การถามสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนสนิทอาจเป็นประโยชน์หากพวกเขาสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในความสามารถในการค้นหาคำของคุณ วิธีนี้จะช่วยให้คุณแยกแยะได้หากคุณไม่พบคำที่เหมาะสมในการอธิบายสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่ง หรือหากคุณประสบปัญหาอยู่เป็นประจำ คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณเริ่มสังเกตเห็นสัญญาณของความพิการทางสมอง

ประเภทและสาเหตุ

ความพิการทางสมองเกิดขึ้นเมื่อพื้นที่ของสมองที่ควบคุมภาษาได้รับความเสียหาย สำหรับประเภทความพิการทางสมองทั่วไป ความบกพร่องทางภาษาจะสัมพันธ์กับพื้นที่ที่เสียหาย—มักมีฟังก์ชันการรักษาของพื้นที่ที่ไม่ได้รับความเสียหาย

ประเภททั่วไปของความพิการทางสมอง:

• ความพิการทางสมอง: ความพิการทางสมองของ Broca ทำให้เกิดคำพูดที่ขาด ๆ หาย ๆ ด้วยความเข้าใจภาษาปกติ มักเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองที่ควบคุมความคล่องแคล่วของจังหวะการพูด

• ความพิการทางสมองอย่างคล่องแคล่ว: โดยทั่วไปเรียกว่าความพิการทางสมองของ Wernicke มันแสดงออกด้วยการใช้คำในทางที่ผิด ความเข้าใจภาษาบกพร่อง และความคล่องแคล่วในการพูดที่เกือบจะปกติ

• ความพิการทางสมองทั่วโลก: นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของความพิการทางสมองที่ส่งผลต่อการพูด การอ่าน การเขียน และความเข้าใจ คำพูดน้อยมากถ้ามี เป็นผลมาจากความเสียหายต่อพื้นที่ขนาดใหญ่ของสมองรวมถึงพื้นที่ของ Broca และ Wernicke อาจเกิดขึ้นจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองต่ำอย่างรุนแรง เช่น จากการบาดเจ็บที่สำคัญหรืออาการหัวใจวาย

ความพิการทางสมองเนื่องจากภาวะสมองเสื่อมเกิดจากการเสื่อมสภาพของเซลล์ในกลีบหน้าผากและระบบลิมบิกของสมองอย่างค่อยเป็นค่อยไป พื้นที่เหล่านี้ควบคุมความจำ การตัดสินใจ การแก้ปัญหา และอารมณ์ โดยทั่วไปจะไม่เป็นไปตามรูปแบบการพูดของความพิการทางสมองประเภทอื่น

สำหรับภาวะสมองเสื่อม การด้อยค่าของความจำเชิงความหมาย (หน่วยความจำสำหรับการทำความเข้าใจและการจดจำคำศัพท์) ถือเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดปัญหาในการหาคำ

• ความพิการทางสมองขั้นต้น: นี่เป็นประเภทเฉพาะของความพิการทางสมองที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมซึ่งเป็นผลมาจากความเสื่อมของบริเวณหน้าผากและบริเวณขมับ มักเกิดขึ้นในภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า (FTD) และโรคอัลไซเมอร์ด้วย โดยจะเริ่มทีละน้อย โดยปกติแล้วจะมีปัญหาในการหาคำและปัญหาเกี่ยวกับการตั้งชื่อและการออกเสียง ในขณะที่มันดำเนินไป ผู้คนจะมีปัญหากับความเข้าใจ การอ่าน และการเขียน และอาจสูญเสียความสามารถในการพูด

การวินิจฉัย

ความพิการทางสมองในการหาคำเป็นอาการทั่วไปของโรคอัลไซเมอร์ระยะเริ่มต้น แต่มีสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับอาการของคุณและอาจต้องการพูดคุยกับสมาชิกในครอบครัวของคุณด้วย บ่อยครั้งที่ความพิการทางสมองส่งผลต่อภาษาที่สองของบุคคลก่อนที่จะเริ่มส่งผลต่อภาษาแรกของพวกเขา

แพทย์ของคุณจะพิจารณาความสามารถทางภาษาพื้นฐานของคุณในระหว่างการประเมิน ตัวอย่างเช่น คุณจะถูกคาดหวังให้แสดงความคุ้นเคยกับคำศัพท์ในสาขาการทำงานของคุณ และการลืมคำศัพท์ในพื้นที่ทำงานของคุณอาจเป็นสัญญาณของภาวะสมองเสื่อมหรือความพิการทางสมอง

การประเมินของคุณจะรวมถึง

• การตรวจร่างกาย รวมทั้งการตรวจระบบประสาทอย่างละเอียด จะช่วยแยกแยะสาเหตุของความพิการทางสมองที่แตกต่างกัน
• ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณอาจประเมินความบกพร่องทางภาษาของคุณโดยใช้การทดสอบ เช่น การทดสอบความคล่องแคล่วทางวาจาหรือการทดสอบการตั้งชื่อของบอสตัน
• คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ทำแบบทดสอบภาวะสมองเสื่อมแบบออนไลน์ที่บ้านซึ่งเรียกว่าแบบทดสอบ SAGE แบบทดสอบ Gerocognitive ด้วยตนเอง
• คุณอาจได้รับการทดสอบวินิจฉัย เช่น การทดสอบภาพสมอง หากมีข้อกังวลว่าคุณอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

การป้องกันและรักษา

การป้องกันและการรักษาความพิการทางสมองเกี่ยวข้องกับแนวทางสหสาขาวิชาชีพที่อาจเกี่ยวข้องกับยาและการรักษา

• แพทย์ของคุณสามารถกำหนดให้ยารักษาโรคสมองเสื่อมได้ ซึ่งอาจช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้
• หากคุณมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ปัจจัยการดำเนินชีวิตและการใช้ยาสามารถลดความเสี่ยงของคุณได้ แม้ว่าความพิการทางสมองของคุณจะเกิดจากภาวะสมองเสื่อมเพียงอย่างเดียว แต่โรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้อาการของคุณแย่ลงได้อย่างมาก

ความพิการทางสมองได้รับการปฏิบัติโดยการทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูดและภาษาเพื่อปรับปรุงความสามารถในการสื่อสารกับผู้อื่น นี่ควรเป็นกระบวนการที่ต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสาเหตุพื้นฐานของความพิการทางสมองของคุณยังคงคืบหน้า

การเผชิญปัญหา

โปรดทราบว่าความสามารถในการค้นหาคำที่ถูกต้องลดลงบางส่วนอาจถือเป็นเรื่องปกติเมื่อมีอายุมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคำที่มีความถี่ต่ำ (คำที่ไม่ได้ใช้บ่อยเท่าคำอื่นๆ)

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีความพิการทางสมอง กลวิธีรับมือที่คุณและคนที่คุณรักสามารถใช้ได้ ได้แก่:

• ให้ผู้ที่มีอาการพิการทางสมองตัดสินใจว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือในการสื่อสารมากแค่ไหน และปฏิบัติตามความปรารถนาของพวกเขา
• พยายามรวมการชี้นำใบหน้า ท่าทาง และโสตทัศนูปกรณ์ในการสื่อสารแทนที่จะใช้คำพูดเพียงอย่างเดียว
• เมื่อมีคนมีปัญหากับคำศัพท์ อย่าเดาคำหลายๆ คำ เพราะอาจทำให้เขาหงุดหงิดใจและหนักใจมากกว่านั้น
• ขอคำชี้แจงด้วยวาจาและอวัจนภาษา หากบุคคลนั้นบอกว่า “มะเดื่อ” ของเธอเจ็บ ให้ถามเธอว่านิ้วของเธอเจ็บหรือไม่ และชี้ไปที่นิ้วนั้น

เมื่อคุณหรือคนที่คุณห่วงใยมีความพิการทางสมอง พยายามชื่นชมการได้อยู่ด้วยกัน แม้ว่าคุณจะไม่ได้พูดคุย

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

เป็นเรื่องปกติไหมที่จะใช้คำผิดเมื่อคุณอายุมากขึ้น?

บางครั้งผู้คนใช้คำผิดเมื่อพูดเพราะมีอาการสมองเสื่อมเล็กน้อย จังหวะสั้นๆ หรือฟุ้งซ่านธรรมดา สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั่วไปเมื่อคุณอายุมากขึ้น

ความพิการทางสมองบ่งบอกถึงปัญหาหน่วยความจำหรือไม่?

ความพิการทางสมองบางประเภทบ่งบอกถึงปัญหาด้านความจำและบางประเภทไม่ได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องตรวจสอบภาษาและการทำงานด้านการรับรู้ของคุณเพื่อพิจารณาว่าปัญหาด้านความจำเป็นสาเหตุของความพิการทางสมองของคุณหรือไม่

เมื่อมีปัญหาในการหาคำศัพท์และใช้คำผิดเวลาพูดเรียกว่าอะไร?

เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นซ้ำๆ จะเรียกว่า anomic aphasia

คุณจัดการกับปัญหาในการหาคำอย่างไร?

คุณสามารถทำงานกับนักบำบัดการพูดและภาษา คุณสามารถฝึกฝนการใช้คำได้มากขึ้นเมื่อคุณพูดและเมื่อคุณเขียน คุณยังสามารถอ่าน พูดคุยกับผู้คนเกี่ยวกับหัวข้อต่างๆ และฟังรายการเกี่ยวกับหัวข้อที่คุณสนใจเพื่อให้คำศัพท์ของคุณแข็งแกร่ง