คุณต้องการศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักหรือไม่?

ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาจไม่แน่ใจว่าผู้เชี่ยวชาญคนใดควรขอคำแนะนำหรือคำแนะนำเกี่ยวกับโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล หากปัญหาเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเมื่อเร็วๆ นี้ ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ดีกว่าที่จะโทรติดต่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสถานที่ผ่าตัดไม่หายอย่างที่ควรจะเป็นหรือหากมีอาการปวดที่ไม่คาดคิด

สำหรับคำถามเกี่ยวกับการใช้ยาเป็นประจำ การฉีดวัคซีน หรือปัญหาใหม่ที่อาจเกี่ยวข้องกับ IBD (เช่น ปวดข้อ ปัญหาผิวหนัง หรือปัญหาสายตา) แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะเป็นผู้เชี่ยวชาญในการติดต่อ

บางคนที่เป็นโรค IBD เห็นศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักบ่อยกว่าที่พวกเขาทำกับแพทย์ระบบทางเดินอาหารและสิ่งที่ตรงกันข้ามก็เป็นความจริงเช่นกัน มีหลายแง่มุมที่ต้องพิจารณาเมื่อจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญ ประเด็นที่ต้องพิจารณาอีกประการหนึ่งคือความสัมพันธ์ที่ผู้ป่วยมีกับแพทย์แต่ละคน และจากผู้เชี่ยวชาญที่จะเข้าไปพบและรับการดูแลที่จำเป็นได้ง่ายขึ้น บทความนี้จะอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักและแพทย์ทางเดินอาหาร ซึ่งอาจช่วยให้ผู้ที่อาศัยอยู่กับ IBD เข้าใจว่า IBD ด้านใดเหมาะสมกว่าสำหรับความเชี่ยวชาญพิเศษอย่างใดอย่างหนึ่ง

ทำไมผู้ที่มี IBD อาจต้องการศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ผู้ที่เป็นโรค IBD อาจพบศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นครั้งคราว เหตุผลหนึ่งสำหรับเรื่องนี้ก็คือหากแพทย์ระบบทางเดินอาหารเรียกร้องให้มีการปรึกษาด้านศัลยกรรม: อาจเป็นการพิจารณาว่าโรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอยู่ที่จุดที่โรคจะจัดการได้ดีขึ้นโดยการผ่าตัดหรือไม่ แพทย์ทางเดินอาหารควรใส่ใจในขั้นตอนต่อไปเพื่อประสานการรักษาทางการแพทย์ให้ดียิ่งขึ้นทั้งก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด

ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจไม่แนะนำเสมอไปว่าการผ่าตัดเป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด บางครั้งมีการปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์เพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวมีทางเลือกมากขึ้น หรือเพื่อช่วยตัดสินว่าควรรอการผ่าตัดหรือไม่ หากคุณถูกส่งโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อพูดคุยกับศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ไม่ได้หมายความว่าคุณกำลังมุ่งหน้าไปผ่าตัดเสมอไป

หลังการผ่าตัด ผู้ที่เป็นโรค IBD อาจติดต่อกับศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้เป็นระยะเวลาหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดเป็นการผ่าตัดเพื่อการผ่าตัดเอาถุงอัณฑะหรือถุงเจเนื่องจากหากมีคำถามเกี่ยวกับการฟื้นตัวหรือภาวะแทรกซ้อน เช่น ฝี ทวาร ลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้อุดตัน หรือการยึดเกาะ ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจอยู่ในฐานะที่ช่วยเหลือได้

ทำไมผู้ที่เป็นโรค IBD ถึงต้องการแพทย์ระบบทางเดินอาหาร

แพทย์ระบบทางเดินอาหารเป็นแพทย์ที่จะประสานงานการดูแลส่วนใหญ่ในการจัดการ IBD ส่วนใหญ่ IBD จะได้รับการจัดการด้วยยา และจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาเหล่านี้ แพทย์ระบบทางเดินอาหารบางคนเชี่ยวชาญใน IBD และพบได้ที่ศูนย์ IBD อย่างไรก็ตาม แพทย์ระบบทางเดินอาหารทั้งหมดได้รับการฝึกอบรมในการดูแลผู้ป่วยโรค IBD สำหรับความกังวลในแต่ละวันเกี่ยวกับ IBD รวมถึงการจัดการอาการ (เช่น ท้องร่วง อุจจาระเป็นเลือด ท้องผูก หรือปวด) การจัดการกับผลข้างเคียงของยา หรือการประสานงานดูแลหรือส่งต่อสำหรับอาการนอกลำไส้ (ซึ่งอาจรวมถึงผิวหนัง ตา หรือร่วมปัญหา) แพทย์ทางเดินอาหารจะเป็นผู้ติดต่อหลัก

ขั้นตอนและการทดสอบ

เมื่อถึงเวลาต้องทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือส่องกล้องด้วยวิธีอื่น ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจทำการทดสอบให้เสร็จสิ้นได้ แพทย์คนใดที่ดำเนินการตามขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับความเชี่ยวชาญของแพทย์นั้นและความรู้เกี่ยวกับโรคและประวัติทางการแพทย์ของคุณโดยเฉพาะตลอดจนการพิจารณาความพร้อมและการประกันภัย ผู้ป่วยโรค IBD บางคนมีแพทย์คนหนึ่งซึ่งมักจะทำขั้นตอนการส่องกล้อง และแพทย์อีกคนหนึ่งที่ประสานงานด้านการรักษาพยาบาลทั้งหมด (เช่น ใบสั่งยา การอ้างอิง และการสั่งซื้อการทดสอบในห้องปฏิบัติการ)

ทางเลือกที่สาม: พยาบาลรักษาลำไส้

พยาบาลรักษาลำไส้ (ET) เป็นผู้ให้บริการด้านการแพทย์เฉพาะทางที่ช่วยในการดูแล ostomy (ileostomy หรือ colostomy) พยาบาล ET มีการฝึกอบรมในการช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีความต้องการก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด ostomy สำหรับผู้ที่เป็นโรค IBD ที่อาศัยอยู่กับ stoma เมื่อมีคำถามเกี่ยวกับผิวหนัง peristomal อุปกรณ์ ostomy หรือข้อกังวลอื่น ๆ เกี่ยวกับ ostomy พยาบาล ET อาจเป็นจุดติดต่อแรก

ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีความสนใจเป็นพิเศษในโรคของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในการที่จะมีความชำนาญในการรักษาและจัดการกับภาวะการย่อยอาหารเหล่านี้ ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะต้องได้รับการฝึกอบรมทั้งในการผ่าตัดทั่วไปและการฝึกอบรมขั้นสูงเกี่ยวกับปัญหาของระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักบางครั้งอาจเรียกว่า proctologist

โปรแกรมแพทย์ประจำบ้านโดยทั่วไปประกอบด้วยการฝึกอบรม 5 ถึง 6 ปีหลังจากเสร็จสิ้นโปรแกรมโรงเรียนแพทย์สี่ปี โปรแกรมเฉพาะทางที่ศัลยแพทย์ทั่วไปจะต้องได้รับเพื่อที่จะเป็นศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยทั่วไปจะใช้เวลาอีกหนึ่งถึงสองปี โดยรวมแล้ว ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้รับการศึกษาในห้องเรียนอย่างเป็นทางการและการฝึกปฏิบัติอย่างน้อย 14 ปี ก่อนที่จะได้รับใบอนุญาตให้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมในฐานะศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

แพทย์ระบบทางเดินอาหาร

แพทย์จะต้องสำเร็จการศึกษา 13 ปีและฝึกอบรมภาคปฏิบัติจึงจะเป็นผู้ที่ได้รับใบอนุญาตและได้รับการรับรองจากคณะกรรมการ สมาคมแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งมีอายุ 3 ปีเป็นที่ที่แพทย์ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการวินิจฉัย การจัดการ และการรักษาโรคและเงื่อนไขของระบบทางเดินอาหาร อีกหนึ่งปีมีความจำเป็นหากแพทย์ระบบทางเดินอาหารตัดสินใจที่จะเข้ารับการฝึกอบรมด้านตับซึ่งเป็นการศึกษาโรคตับ

สมาคมที่ดูแลการฝึกอบรมมิตรภาพสำหรับแพทย์ทางเดินอาหาร ได้แก่ American Board of Internal Medicine (ABIM), American College of Gastroenterology (ACG), American Gastroenterological Association (AGA) และ American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) หลังจากเสร็จสิ้นการฝึกอบรมการคบหาสมาคม แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะได้รับการรับรองจากคณะกรรมการโดยผ่านการสอบที่กำหนดโดย ABIM

ค้นหาศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การหาศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจเป็นเรื่องยากในบางพื้นที่ของประเทศ คุณสามารถใช้แหล่งข้อมูล American Society of Colon and Rectal Surgeons และ Canadian Society of Colon and Rectal Surgeons เพื่อช่วยค้นหาแพทย์เฉพาะทางที่ทำงานในพื้นที่ของคุณ

หาหมอระบบทางเดินอาหาร

ACG จัดเตรียมเครื่องระบุตำแหน่งออนไลน์เพื่อค้นหาแพทย์ทางเดินอาหารในท้องถิ่น แพทย์ตับสามารถพบได้โดยใช้เครื่องระบุตำแหน่งผู้เชี่ยวชาญด้านตับ ผู้ป่วยสามารถตรวจสอบใบรับรองจากคณะกรรมการของแพทย์ได้ผ่านทางพอร์ทัลการตรวจสอบออนไลน์ที่ดูแลโดย American Board of Medical Specialties (ABSM)

ด้วย IBD เป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญคนใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีหลายคนที่อยู่ในทีมดูแล ในบางครั้ง แพทย์อาจเป็นผู้แนะนำผู้เชี่ยวชาญคนอื่น สำหรับผู้ที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับแพทย์อายุรกรรม แพทย์ประจำครอบครัว หรือแพทย์ปฐมภูมิ การตรวจกับแพทย์ผู้นั้นโดยเร็วอาจช่วยในการตัดสินใจว่าจะจ้างผู้เชี่ยวชาญรายใด ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์ระบบทางเดินอาหารควรจะเป็นคนแรกในการติดต่อทางโทรศัพท์หรือข้อความพอร์ทัลของผู้ป่วย เว้นแต่จะเห็นได้ชัดว่าเป็นปัญหาการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ มันจะเป็นแพทย์ทางเดินอาหารที่จะประสานงานการดูแล IBD และติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ตามความจำเป็น