จะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีหลุมเล็บ

รูที่เล็บหรือเล็บเท้า รอยบุบในเล็บอาจตื้นหรือลึกก็ได้ โดยทั่วไปแล้วจะเป็นอาการของภาวะอื่น เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เซลล์ผิวหนังมีการเจริญเติบโตมากเกินไปและก่อตัวขึ้น

การเพ้นท์เล็บคืออะไร?

รอยบุบ สันเขา และรูในเล็บสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัญหาที่ว่าชั้นในแผ่นเล็บผิวเผินพัฒนาอย่างไร แผ่นเล็บผิวเผินเป็นส่วนแข็งของเล็บที่ประกอบด้วยโปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเคราติน ซึ่งประกอบเป็นเส้นผมและผิวหนังของคุณด้วย แผ่นเล็บผิวเผินช่วยปกป้องผิวด้านล่าง

เงื่อนไขหนึ่งที่มักเกี่ยวข้องกับการเกิดรูพรุนที่เล็บคือโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ ประมาณ 50% ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินก็มีอาการที่ส่งผลต่อเล็บเช่นกัน โรคสะเก็ดเงินที่เล็บมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อเล็บของคุณมากกว่าเล็บเท้า

สัญญาณที่จะมองหา

อาการเล็บอื่นๆ ของโรคสะเก็ดเงินอาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนสีของเล็บที่เป็นสีขาว สีเหลือง หรือสีน้ำตาล
• เล็บที่พัง
• เล็บที่แยกออกจากเตียงเล็บหรือผิวหนังใต้เล็บ
• เลือดใต้เล็บ
• การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเล็บหรือการเสียรูปของเล็บ

สาเหตุ

แม้ว่าการเกิดรูพรุนที่เล็บอาจเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน แต่การวิจัยพบว่าพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักทำให้ข้อต่อบวมและอักเสบ แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ ได้เช่นกัน เช่น รูพรุนที่เล็บ

มีภาวะสุขภาพอื่นๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เล็บเป็นรูพรุนได้ บางคนเป็นโรคผิวหนังในขณะที่คนอื่นไม่ ความผิดปกติด้านสุขภาพที่อาจนำไปสู่การเกิดรูพรุนที่เล็บ ได้แก่:

• โรคซาร์คอยด์: โรคอักเสบที่ส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ

• Pemphigus vulgaris: กลุ่มโรคภูมิต้านตนเองที่หายากซึ่งทำให้เกิดแผลพุพองบนผิวหนังและเยื่อเมือกของคุณ

• ผมร่วง areata: โรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีรูขุมขน
• ไลเคนพลานัส: โรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เกิดการอักเสบที่ผิวหนังและภายในปาก
• Incontinentia pigmenti: ภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้ผิวหนังผิดปกติ เช่น ผื่นพุพอง ตุ่มคล้ายหูด และหย่อมสีเทาหรือน้ำตาล

• Reactive arthritis: โรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อ

• โรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส: ประเภทของกลากที่อาจทำให้เกิดอาการคัน ผื่น และตุ่มบนผิวหนัง

การรักษา

ในกรณีที่เกิดหลุมเล็บที่ไม่รุนแรง อาจไม่จำเป็นต้องทำการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารูเล็บไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ครีมสมุนไพรไม่ได้ผลเสมอไปเพราะอาจไม่ถึงเตียงเล็บ อย่างไรก็ตาม หลุมเล็บบางกรณีอาจรักษาด้วยวิตามินดี₃ และยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ช่วยลดการอักเสบได้

การรักษาหลุมเล็บทำได้โดยการรักษาความผิดปกติที่เกิดขึ้น ในกรณีของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ทางเลือกในการรักษาจะเหมือนกันเนื่องจากโรคสะเก็ดเงินที่เล็บมีความเหมือนกันในทั้งสองเงื่อนไข โดยทั่วไป ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดเฉพาะที่หรือแบบฉีดจะใช้ในกรณีที่ปานกลาง

ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น รูปแบบสังเคราะห์ของวิตามินดี (วิตามินดีแอนะล็อก) และสารยับยั้งแคลซินูริน มักใช้เพื่อช่วยให้อาการดีขึ้น

ในกรณีที่รุนแรงกว่าของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บที่มีรูพรุนที่เล็บ การบำบัดทางชีววิทยาเป็นทางเลือกแรก ยาชีวภาพเป็นยาที่ทำจากส่วนประกอบที่มีชีวิตเล็กๆ เช่น โปรตีน น้ำตาล หรือดีเอ็นเอ

ทางเลือกในการรักษาความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจทำให้เล็บเป็นรูพรุนได้ ได้แก่:

• Pemphigus vulgaris: อาจใช้ครีม Corticosteroid เพื่อช่วยลดการอักเสบและมีการกำหนดยาระงับภูมิคุ้มกันเพื่อช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันจึงลดอาการ

• Sarcoidosis: การรักษาการเปลี่ยนแปลงของเล็บใน sarcoidosis รวมถึง corticosteroids ในช่องปาก สเตียรอยด์เฉพาะที่ และการฉีดสเตียรอยด์ลงในเตียงเล็บโดยตรง ยาต้านมาเลเรียไฮดรอกซีคลอโรควินซัลเฟตยังถูกนำมาใช้เพื่อช่วยรักษาการเปลี่ยนแปลงของเล็บ

• ผมร่วงเป็นหย่อม: ยาที่ใช้ในการแก้ปัญหาผมร่วงสำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้อาจไม่สามารถช่วยให้เล็บแตกได้ ในการรักษารูพรุนที่เล็บและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ของเล็บสำหรับผู้ที่มีปัญหาผมร่วงเป็นหย่อม การวิจัยพบว่ายากดภูมิคุ้มกัน เช่น Xeljanz (tofacitinib) มีแนวโน้มว่าจะเป็นการรักษา

• ไลเคนพลานัส: การรักษาทางเลือกแรกสำหรับไลเคนพลานัสเล็บคือการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ที่เรียกว่าไตรแอมซิโนโลนอะซิโตไนด์ สามารถฉีดเข้าเล็บหรือกล้ามเนื้อในร่างกายได้โดยตรง เรตินอยด์ซึ่งทำหน้าที่เป็นวิตามินเอในร่างกายสามารถรับประทานได้ด้วย ในบางกรณีใช้ยาที่ยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

• Incontinentia pigmenti: ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคนี้ เป้าหมายของการจัดการโรคนี้คือเพื่อให้แน่ใจว่ารอยโรคที่เกิดขึ้นจะไม่ติดเชื้อ

• โรคข้ออักเสบจากปฏิกิริยา: เนื่องจากโรคข้ออักเสบจากปฏิกิริยาเกิดจากการติดเชื้อ การรักษาจึงเริ่มด้วยยาปฏิชีวนะ เมื่อหายจากการติดเชื้อแล้ว อาการก็จะดีขึ้นเช่นกัน ในบางกรณี ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) คอร์ติโคสเตียรอยด์ และยากดภูมิคุ้มกันจะใช้เพื่อลดและจัดการการอักเสบ

• โรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส: โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสเกิดขึ้นเมื่อบุคคลสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ดังนั้นการรักษามักเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงและการกำจัดสารที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยา สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ การรักษาอาจรวมถึงยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่และยากดภูมิคุ้มกัน

ป้องกันการกัดเล็บ

ไม่มีวิธีรักษาหลุมเล็บและไม่มีอะไรจะป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่คุณทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง วิธีดูแลเล็บให้แข็งแรง ได้แก่

• รับการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับอาการอื่นๆ ที่คุณมีที่อาจทำให้เล็บเป็นรูพรุนได้
• รับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินและสารอาหาร
• พักไฮเดรท
• เล็บสั้น.
• สวมถุงมือหากคุณทำงานด้วยมือ
• หลีกเลี่ยงการทำเล็บเพราะอาจทำให้เล็บของคุณเสียหายได้
• ใช้มอยส์เจอไรเซอร์ที่ดีกับมือและเท้าเพื่อให้ผิวชุ่มชื้น
• หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นบางอย่างของโรคผิวหนังที่มีอยู่ เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และโรคอ้วน

สรุป

การเจาะเล็บหมายถึงรอยบุบ สันเขา และรูในเล็บของคุณ คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนสี การสะสมหรือเลือดใต้เล็บ เล็บแตก และเล็บแยกออกจากนิ้วเท้าหรือนิ้วของคุณ มักเป็นอาการของโรคภูมิต้านตนเองหรือโรคผิวหนัง เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคซาร์คอยด์ และไลเคนพลานัส

รูพรุนที่เล็บไม่ต้องการการรักษาหากไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย แพทย์ของคุณอาจสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยากดภูมิคุ้มกันเพื่อรักษา แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้ แต่การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยป้องกันอาการของคุณไม่ให้แย่ลงได้

การเพ้นท์เล็บอาจเป็นเรื่องยากที่จะรับมือเนื่องจากความเขินอายที่คุณรู้สึกได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ทำงานร่วมกับผู้อื่นโดยไม่ได้เปิดมือหรือเท้าบ่อยๆ

สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ถ้าคุณมีรูพรุนเล็บคือการนัดหมายกับแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถระบุได้ว่าคุณมีภาวะสุขภาพที่เป็นต้นเหตุของเล็บหรือไม่ และแนะนำวิธีรักษาได้ เมื่อการรักษาเริ่มต้นขึ้น คุณก็พร้อมที่จะบรรเทาความรู้สึกไม่สบายหรือความเขินอายที่อาจทำให้เกิดอาการเล็บขบได้