มะเร็งปากสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของปากรวมทั้งริมฝีปากเหงือกและในลำคอเป็นครั้งคราว อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งปากคือเจ็บแผลในปากที่ไม่หายภายในหลายสัปดาห์ ก้อนที่ไม่สามารถอธิบายได้และคงอยู่ในปากที่ไม่หายไป
ในคู่มือนี้คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับกระบวนการวินิจฉัยและรักษามะเร็งปาก
วินิจฉัยมะเร็งปาก
การทดสอบและขั้นตอนที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งปาก ได้แก่ :
- การตรวจร่างกาย. แพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณจะตรวจสอบริมฝีปากและปากของคุณเพื่อค้นหาความผิดปกติ – บริเวณที่ระคายเคืองเช่นแผลและรอยสีขาว (leukoplakia)
- การตรวจเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) หากพบบริเวณที่น่าสงสัยแพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณอาจนำตัวอย่างเซลล์ออกเพื่อทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการในขั้นตอนที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์อาจใช้เครื่องมือตัดเพื่อตัดตัวอย่างเนื้อเยื่อออกหรือใช้เข็มเพื่อนำตัวอย่างออก ในห้องปฏิบัติการเซลล์จะได้รับการวิเคราะห์เพื่อหามะเร็งหรือการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งที่บ่งบอกถึงความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในอนาคต

การกำหนดขอบเขตของมะเร็ง
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากแล้วแพทย์ของคุณจะทำการกำหนดขอบเขต (ระยะ) ของมะเร็งของคุณ การทดสอบระยะมะเร็งปากอาจรวมถึง:
- ใช้กล้องขนาดเล็กตรวจลำคอ ในระหว่างขั้นตอนที่เรียกว่าการส่องกล้องแพทย์ของคุณอาจส่งกล้องขนาดเล็กที่มีความยืดหยุ่นพร้อมไฟส่องลงลำคอของคุณเพื่อมองหาสัญญาณว่ามะเร็งแพร่กระจายไปนอกปากของคุณ
- การทดสอบภาพ การทดสอบภาพที่หลากหลายอาจช่วยตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปนอกปากของคุณหรือไม่ การทดสอบภาพอาจรวมถึงการสแกนด้วย X-ray, CT, MRI และการตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) เป็นต้น ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการการทดสอบแต่ละครั้ง แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าการทดสอบใดเหมาะสมตามสภาพของคุณ
ระยะมะเร็งปากระบุโดยใช้ตัวเลขโรมันตั้งแต่ I ถึง IV ระยะที่ต่ำกว่าเช่นระยะที่ 1 บ่งชี้ว่ามีมะเร็งขนาดเล็กอยู่ในบริเวณเดียว ระยะที่สูงขึ้นเช่นระยะที่ 4 บ่งบอกถึงมะเร็งที่มีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมะเร็งแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นของศีรษะหรือคอหรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ระยะมะเร็งของคุณช่วยให้แพทย์กำหนดทางเลือกในการรักษาของคุณได้
การรักษามะเร็งปาก
การรักษามะเร็งปากขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระยะของมะเร็งรวมถึงสุขภาพโดยรวมของคุณ คุณอาจได้รับการรักษาเพียงประเภทเดียวหรืออาจใช้วิธีการรักษาร่วมกัน ทางเลือกในการรักษา ได้แก่ การผ่าตัดการฉายรังสีและเคมีบำบัด พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกของคุณกับแพทย์ของคุณ
การผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งปาก
การผ่าตัดมะเร็งปากอาจรวมถึง:
- การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ศัลยแพทย์ของคุณอาจตัดเนื้องอกและขอบของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีที่อยู่รอบ ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์มะเร็งทั้งหมดถูกกำจัดออกไป มะเร็งขนาดเล็กอาจถูกลบออกโดยการผ่าตัดเล็กน้อย เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอาจต้องใช้ขั้นตอนที่ครอบคลุมมากขึ้น ตัวอย่างเช่นการเอาเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่าออกอาจเกี่ยวข้องกับการเอากระดูกขากรรไกรหรือส่วนหนึ่งของลิ้นออก
- การผ่าตัดเอามะเร็งที่แพร่กระจายไปที่คอออก หากเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอของคุณหรือหากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดขึ้นตามขนาดหรือความลึกของมะเร็งศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนในการกำจัดต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องในคอของคุณ (คอ ผ่า). การผ่าคอจะขจัดเซลล์มะเร็งที่อาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองของคุณ นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการพิจารณาว่าคุณจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหลังการผ่าตัดหรือไม่
- การผ่าตัดเพื่อสร้างปากใหม่ หลังจากการผ่าตัดเพื่อขจัดมะเร็งออกไปศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเสริมสร้างปากของคุณใหม่เพื่อช่วยให้คุณสามารถพูดคุยและกินอาหารได้ ศัลยแพทย์ของคุณอาจปลูกถ่ายผิวหนังกล้ามเนื้อหรือกระดูกจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเพื่อสร้างปากของคุณใหม่ อาจใช้รากฟันเทียมเพื่อทดแทนฟันธรรมชาติของคุณได้
การผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดและการติดเชื้อ การผ่าตัดมะเร็งปากมักส่งผลต่อรูปร่างหน้าตารวมถึงความสามารถในการพูดกินและกลืน
คุณอาจต้องใช้หลอดเพื่อช่วยในการกินดื่มและกินยา สำหรับการใช้งานในระยะสั้นอาจสอดท่อทางจมูกและเข้าไปในกระเพาะอาหาร ในระยะยาวอาจมีการสอดท่อผ่านผิวหนังและเข้าไปในกระเพาะอาหาร
แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญที่สามารถช่วยคุณรับมือกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้
การฉายรังสีเพื่อรักษามะเร็งปาก
การรักษาด้วยรังสีใช้ลำแสงพลังงานสูงเช่นรังสีเอกซ์และโปรตอนเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยการฉายรังสีมักได้รับการส่งมอบจากเครื่องภายนอกร่างกายของคุณ (การฉายรังสีจากภายนอก) แม้ว่าอาจมาจากเมล็ดกัมมันตภาพรังสีและสายไฟที่อยู่ใกล้มะเร็งของคุณ (brachytherapy)
การรักษาด้วยรังสีมักใช้หลังการผ่าตัด แต่บางครั้งอาจใช้เดี่ยว ๆ หากคุณเป็นมะเร็งปากระยะเริ่มต้น ในสถานการณ์อื่น ๆ อาจใช้การฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัด การรวมกันนี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยรังสี แต่ยังเพิ่มผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ ในกรณีของมะเร็งปากระยะลุกลามการฉายรังสีอาจช่วยบรรเทาอาการและอาการแสดงที่เกิดจากมะเร็งเช่นอาการปวด
ผลข้างเคียงของการฉายรังสีในช่องปากของคุณอาจรวมถึงปากแห้งฟันผุและกระดูกขากรรไกรของคุณเสียหาย
แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณไปพบทันตแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วยรังสีเพื่อให้แน่ใจว่าฟันของคุณมีสุขภาพที่ดีมากที่สุด ฟันที่ไม่แข็งแรงอาจต้องได้รับการรักษาหรือถอนออก ทันตแพทย์ยังช่วยให้คุณเข้าใจวิธีการดูแลฟันที่ดีที่สุดระหว่างและหลังการฉายรังสีเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
เคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งปาก
เคมีบำบัดคือการรักษาที่ใช้สารเคมีในการฆ่าเซลล์มะเร็ง สามารถให้ยาเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวร่วมกับยาเคมีบำบัดอื่น ๆ หรือร่วมกับการรักษามะเร็งอื่น ๆ เคมีบำบัดอาจเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยรังสีดังนั้นจึงมักใช้ทั้งสองอย่างรวมกัน
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับยาที่คุณได้รับ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนและผมร่วง ถามแพทย์ของคุณว่ามีผลข้างเคียงอะไรบ้างสำหรับยาเคมีบำบัดที่คุณจะได้รับ
การบำบัดด้วยยาตามเป้าหมาย
ยาเป้าหมายรักษามะเร็งปากโดยการปรับเปลี่ยนลักษณะเฉพาะของเซลล์มะเร็งที่กระตุ้นการเติบโต ยาเป้าหมายสามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด
Cetuximab (Erbitux) คือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายที่ใช้ในการรักษามะเร็งปากในบางสถานการณ์ Cetuximab หยุดการทำงานของโปรตีนที่พบในเซลล์ที่มีสุขภาพดีหลายชนิด แต่พบได้บ่อยในเซลล์มะเร็งบางชนิด ผลข้างเคียง ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนังอาการคันปวดศีรษะท้องร่วงและการติดเชื้อ
ยาเป้าหมายอื่น ๆ อาจเป็นทางเลือกหากการรักษามาตรฐานไม่ได้ผล
ภูมิคุ้มกันบำบัดเพื่อรักษามะเร็งปาก
ภูมิคุ้มกันบำบัดใช้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับโรคในร่างกายของคุณอาจไม่โจมตีมะเร็งของคุณเนื่องจากเซลล์มะเร็งผลิตโปรตีนที่ทำให้เซลล์ระบบภูมิคุ้มกันตาบอด ภูมิคุ้มกันบำบัดทำงานโดยการแทรกแซงกระบวนการนั้น
โดยทั่วไปการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันจะสงวนไว้สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปากระยะลุกลามที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน
ดูแลที่บ้าน
เลิกใช้ยาสูบ
มะเร็งในช่องปากมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการใช้ยาสูบ ได้แก่ บุหรี่ซิการ์ไปป์ยาสูบแบบเคี้ยวและยาดมเป็นต้น ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากจะใช้ยาสูบ แต่ถ้าคุณใช้ยาสูบตอนนี้เป็นเวลาที่จะหยุดเพราะ:
- การใช้ยาสูบทำให้การรักษาได้ผลน้อยลง
- การใช้ยาสูบทำให้ร่างกายรักษาได้ยากขึ้นหลังการผ่าตัด
- การใช้ยาสูบจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งซ้ำและการเป็นมะเร็งอีกในอนาคต
การเลิกบุหรี่หรือเคี้ยวยาสูบอาจเป็นเรื่องยากมาก และมันยากกว่ามากเมื่อคุณพยายามรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่นการวินิจฉัยโรคมะเร็งและการรักษา แพทย์ของคุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดของคุณรวมถึงยาผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคตินและการให้คำปรึกษา
เลิกดื่มแอลกอฮอล์
แอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการใช้ยาสูบจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปากอย่างมาก หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์ทุกประเภท วิธีนี้อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งครั้งที่สองได้
การบำบัดทางเลือก
ไม่มีการรักษาเสริมหรือการแพทย์ทางเลือกใดที่สามารถรักษามะเร็งปากได้ แต่การรักษาแบบเสริมและการแพทย์ทางเลือกอาจช่วยให้คุณรับมือกับมะเร็งปากและผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งเช่นความเหนื่อยล้า
หลายคนที่ได้รับการรักษาโรคมะเร็งมีอาการอ่อนเพลีย แพทย์ของคุณสามารถรักษาสาเหตุของความเหนื่อยล้าได้ แต่ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างเต็มที่อาจยังคงมีอยู่แม้จะได้รับการรักษาก็ตาม การบำบัดเสริมสามารถช่วยให้คุณรับมือกับความเหนื่อยล้าได้
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการลอง:
- ออกกำลังกาย. พยายามออกกำลังกายเบา ๆ เป็นเวลา 30 นาทีเกือบทุกวันของสัปดาห์ การออกกำลังกายในระดับปานกลางเช่นการเดินเร็วระหว่างและหลังการรักษามะเร็งจะช่วยลดความเมื่อยล้า ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มออกกำลังกายเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับคุณ
- การนวดบำบัด. ในระหว่างการนวดนักนวดบำบัดจะใช้มือกดที่ผิวหนังและกล้ามเนื้อของคุณ นักนวดบำบัดบางคนได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษเพื่อทำงานร่วมกับผู้ที่เป็นมะเร็ง สอบถามแพทย์เพื่อขอชื่อนักนวดบำบัดในชุมชนของคุณ
- การพักผ่อน กิจกรรมที่ช่วยให้คุณรู้สึกผ่อนคลายอาจช่วยให้คุณรับมือได้ ลองฟังเพลงหรือเขียนวารสาร
- การฝังเข็ม. ในระหว่างการฝังเข็มแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนจะสอดเข็มบาง ๆ เข้าไปในจุดที่แม่นยำบนร่างกายของคุณ นักฝังเข็มบางคนได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษเพื่อทำงานกับผู้ที่เป็นมะเร็ง ขอให้แพทย์แนะนำคนในชุมชนของคุณ
การเผชิญปัญหาและการสนับสนุน
ในขณะที่คุณพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษามะเร็งปากกับแพทย์ของคุณคุณอาจรู้สึกเครียดและหวาดกลัว อาจเป็นช่วงเวลาที่สับสนเนื่องจากคุณกำลังพยายามทำใจกับการวินิจฉัยใหม่ของคุณและยังถูกกดดันให้ตัดสินใจรักษา รับมือกับความไม่แน่นอนนี้ด้วยการควบคุมสิ่งที่คุณทำได้ ตัวอย่างเช่นพยายามที่จะ:
- เรียนรู้เกี่ยวกับมะเร็งปากอย่างเพียงพอเพื่อใช้ในการตัดสินใจในการรักษา ทำรายการคำถามเพื่อถามในการนัดหมายครั้งต่อไปกับแพทย์ของคุณ สอบถามแพทย์เกี่ยวกับหนังสือหรือเว็บไซต์ที่เชื่อถือได้เพื่อขอข้อมูลที่ถูกต้อง ยิ่งคุณรู้เกี่ยวกับมะเร็งและทางเลือกในการรักษาของคุณมากเท่าไหร่คุณก็จะยิ่งรู้สึกมั่นใจมากขึ้นในขณะที่ตัดสินใจรักษา
- พูดคุยกับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งปากคนอื่น ๆ เชื่อมต่อกับผู้คนที่เข้าใจสิ่งที่คุณกำลังเผชิญ ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งในชุมชนของคุณ
- ใช้เวลากับตัวเอง. จัดสรรเวลาให้กับตัวเองในแต่ละวัน ใช้เวลานี้ในการกำจัดโรคมะเร็งและทำสิ่งที่ทำให้คุณมีความสุข แม้แต่การพักผ่อนช่วงสั้น ๆ เพื่อผ่อนคลายในช่วงกลางของวันที่เต็มไปด้วยการทดสอบและการสแกนอาจช่วยให้คุณรับมือได้
- ให้ครอบครัวและเพื่อนสนิท เพื่อนและครอบครัวสามารถให้การสนับสนุนทั้งทางอารมณ์และทางปฏิบัติในขณะที่คุณเข้ารับการรักษา เพื่อนและครอบครัวของคุณมักจะถามคุณว่าพวกเขาสามารถช่วยอะไรได้บ้าง รับข้อเสนอของพวกเขา คิดล่วงหน้าถึงวิธีที่คุณอาจต้องการความช่วยเหลือไม่ว่าจะเป็นการขอให้เพื่อนเตรียมอาหารให้คุณหรือขอให้สมาชิกในครอบครัวอยู่ที่นั่นเมื่อคุณต้องการใครสักคนเพื่อพูดคุยด้วย
.
Discussion about this post