ทำความเข้าใจกับกังหันจมูกของคุณ

หากคุณเคยได้ยินการอ้างอิงถึง “nasal turbinates” ของคุณอยู่ที่ไหน อะไรคือกายวิภาคของส่วนนี้ของจมูก หน้าที่ของมันคืออะไร และความผิดปกติอะไรที่อาจเกิดขึ้น?

กังหันจมูก: คำจำกัดความ

Turbinates ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าจมูก concha หรือ conchae (พหูพจน์) เป็นเครือข่ายรูปเปลือกของกระดูก หลอดเลือด และเนื้อเยื่อภายในทางเดินจมูก โครงสร้างเหล่านี้มีหน้าที่ในการทำให้ร้อน ให้ความชื้น และกรองอากาศที่เราหายใจเข้าไป โดยปกติจะมีกังหันสามตัวรวมถึงกังหันที่เหนือกว่า (บน) กลางและล่าง (ล่าง) อย่างไรก็ตาม บางครั้งคุณสามารถมีเทอร์บิเนทที่สี่ (เรียกว่าเทอร์บิเนทสูงสุด) ซึ่งอยู่สูงกว่าเทอร์บิเนทที่เหนือกว่าแล้วแล้ว

ระหว่างกังหันแต่ละอันจะมีช่องว่าง (เรียกว่ามีตตี) แต่ละอันมีชื่อที่ตรงกับชื่อของกังหันที่อยู่เหนือพื้นที่โดยตรง ช่องว่างเหล่านี้ก่อให้เกิดช่องจมูกของเราซึ่งนำอากาศผ่านจมูกของเรา

โครงสร้าง (กายวิภาค) ของกังหันจมูก (Conchae)

ตามที่ระบุไว้ จมูกกังหันจะแบ่งออกเป็นสามส่วน ส่วนบน กลาง และล่างแล้วแล้ว

มีทุสที่ด้อยกว่า (คอนแชตอนล่าง)

มีทที่ด้อยกว่าคือช่องว่างระหว่างพื้นโพรงจมูกกับเทอร์บิเนตที่ด้อยกว่า ซึ่งเป็นช่องอากาศที่ใหญ่ที่สุด ทางเดินนี้มีวัตถุประสงค์หลายประการ:

1. ท่อน้ำตา (nasolacrimal duct) จะระบายของเหลวออกจากดวงตา โดยเริ่มจากตาภายนอกและไหลลงสู่เนื้อใต้ตา
2. ส่วนหัวของผนังจมูก มีเนื้อที่ด้อยกว่า และช่องเปิดกระดูกเชิงกรานประกอบเป็นลิ้นจมูก ลิ้นจมูกเป็นบริเวณที่แคบที่สุดในโพรงจมูกและมักเป็นที่อุดกั้น (ยุบ) อันเนื่องมาจากผนังกั้นโพรงจมูกคดหรือความผิดปกติอื่นๆ ของจมูก

เนื้อกลาง

ช่องกลางคือช่องจมูกที่อยู่ระหว่างช่องล่างกับช่องกลาง พื้นที่นี้มีความสำคัญสำหรับ:

1. การระบายน้ำของไซนัส paranasal สามช่อง; ไซนัสเอทมอยด์บนหน้าผาก หน้าผาก และด้านหน้า (ด้านหน้า)
2. อากาศไหลผ่านรูจมูกพาราไซนัสซึ่งสร้างน้ำเสียงของเรา

ซูพีเรีย มีทัส (Upper Conchae)

Superior Meatus คือช่องจมูกที่อยู่ระหว่างช่องกลางและช่องที่เหนือกว่า โดยปกตินี่คือทางผ่านของจมูกด้านบนสุด อย่างไรก็ตาม บางครั้งยังมีกังหันสูงสุดที่อยู่เหนือเทอร์บิเนทที่เหนือกว่า หน้าที่ของทางเดินนี้รวมถึง:

1. การระบายน้ำของไซนัส paranasal สองช่อง: sphenoid และด้านหลัง (หลัง) ethmoid sinuses
2. เช่นเดียวกับช่องกลาง การไหลของอากาศผ่านช่องทางนี้ (ซึ่งมีปฏิสัมพันธ์กับโพรงไซนัส) ช่วยปรับเปลี่ยนลักษณะเสียงของเรา
3. เยื่อเมือกของ superior turbinate (ร่วมกับส่วนบนของผนังกั้นจมูกซึ่งแบ่งรูจมูกซ้ายและขวา) เรียงรายไปด้วยปลายประสาทซึ่งใช้ในการตีความกลิ่น นี่คือสาเหตุที่ความผิดปกติในกังหันนี้อาจส่งผลให้เกิดการรบกวนในแง่ของกลิ่น (การดมกลิ่น)

Conchae บนและกลางเป็นส่วนหนึ่งของกระดูก ethmoid แต่ Conchae ล่างเป็นโครงสร้างอิสระ

หน้าที่ (สรีรวิทยา) ของกังหัน: ระเบียบของวัฏจักรจมูก

ทุก ๆ หนึ่งถึงเจ็ดชั่วโมง จมูกของคุณจะมีวงจรการหดตัว (หดตัว) หนึ่งกังหันในขณะที่อีกช่องหนึ่งบวม ในเวลาต่อมาทำให้ทางเดินบางช่องแคบลง เป็นการจำกัดการไหลของอากาศ ในขณะที่ขยายทางเดินหายใจอีกข้างหนึ่งและปรับปรุงการไหลเวียนของอากาศ ในระหว่างการเปลี่ยนรอบจมูก คุณจะไม่รู้สึกแออัดเนื่องจากความต้านทานทางเดินหายใจโดยรวมของคุณไม่เปลี่ยนแปลง

วัตถุประสงค์ของวัฏจักรจมูกยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ทฤษฎีทั่วไปได้แก่:

1. ทางเดินที่คับคั่ง (แคบ) ทำให้ต่อมสามารถ “เติมพลัง”
2. ทางเดินที่คับคั่งยังคิดว่าสามารถขจัดเมือกได้
3. ทางเดินแคบ (ขยาย) ช่วยให้ความชื้นดีขึ้นและไหลเวียนของอากาศได้ง่ายขึ้นแล้วแล้ว

ความผิดปกติของกังหัน

กังหันจมูกสามารถเชื่อมโยงกับความผิดปกติหลายอย่าง บ่อยครั้ง อาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติเหล่านี้คือความแออัดแล้วความผิดปกติของกังหัน ได้แก่:

• โรคไข้หวัด: เราทุกคนต่างประสบปัญหาเกี่ยวกับความปั่นป่วนของจมูกเมื่อเราประสบกับความแออัดของโรคไข้หวัด
• โรคภูมิแพ้
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: ความผิดปกติในโพรงจมูกเป็นหนึ่งในสาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• Concha Bullosa: Concha bullosa เป็นภาวะทางการแพทย์ที่พบได้บ่อยซึ่งมีช่องอากาศ (pneumatization) อยู่ในเนื้อตรงกลาง ช่องระบายอากาศนี้สามารถนำไปสู่การระบายน้ำที่ไม่เพียงพอของไซนัสและการติดเชื้อไซนัสที่ตามมา
• วาล์วจมูกยุบ: วาล์วจมูกเป็นส่วนที่แคบที่สุดของทางเดินหายใจจมูกโดยที่ส่วนล่างของ Conchae ประกอบขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างนี้ ทางเดินหายใจอาจแคบลงได้อีก (ลิ้นปีกจมูกยุบ) เนื่องจากการบาดเจ็บ ผนังกั้นโพรงจมูกคด หรือเนื่องจากการเสริมจมูก (การทำศัลยกรรมพลาสติกที่จมูก)
• ความผิดปกติของหลอดหู: การขยายหรือปัญหาอื่น ๆ กับ turbinates เป็นหนึ่งในสาเหตุของความผิดปกติของหลอดหู (เรียกอีกอย่างว่าความผิดปกติของท่อยูสเตเชียน)
• Choanal Atresia: Choanal atresia เป็นการอุดตันของจมูกโดยเนื้อเยื่อที่มักเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและอาจส่งผลต่อการพัฒนาของ turbinates ล่างและกลางแล้วแล้ว

การแก้ไขความผิดปกติของกังหัน

ความผิดปกติของ turbinate หลายอย่างแก้ไขได้ด้วยตัวเอง แต่บางครั้งจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อแก้ไขปัญหา เมื่อจำเป็นต้องแก้ไขความผิดปกติของเทอร์บิเนต การลดเทอร์บิเนตสามารถทำได้ในระหว่างการผ่าตัดไซนัสส่องกล้อง ขั้นตอนนี้ต้องใช้ยาสลบและมักจะทำในคลินิกศัลยกรรมในวันเดียวกัน

กังหันจมูกประกอบด้วยโครงสร้างสามหรือสี่โครงสร้างที่ทำหน้าที่ในการทำให้ร้อน ให้ความชื้น และกรองอากาศที่เราหายใจเข้าไป ความผิดปกติในกังหันน้ำมักส่งผลให้เกิดความแออัด เช่น กับไข้หวัดและอาการแพ้ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในกังหันเช่น concha bullosa และ choanal atresia อาจทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน เมื่อมีอาการรุนแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัด (ลดขนาดกังหัน) เพื่อลดอาการและฟื้นฟูการทำงานในส่วนนี้ของกายวิภาคศาสตร์ของเรา