MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

ทำไมหลายคนถึงเป็นโรคหัวใจเมื่ออายุมากขึ้น?

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
21/12/2024
0

โรคหัวใจจะแพร่หลายมากขึ้นตามอายุ เนื่องมาจากปัจจัยทางชีววิทยา รูปแบบการใช้ชีวิต และสิ่งแวดล้อม เมื่อเราอายุมากขึ้น ร่างกายของเราจะมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาหลายอย่างซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจและหลอดเลือด ด้านล่างนี้คือเหตุผลหลัก

ทำไมหลายคนถึงเป็นโรคหัวใจเมื่ออายุมากขึ้น?
ในประเทศของเรา ประมาณ 75% ของผู้ที่มีอายุ 70 ​​ปีขึ้นไปมีโรคหลอดเลือดหัวใจรูปแบบหนึ่ง

สาเหตุที่ทำให้หลายๆ คนเป็นโรคหัวใจเมื่ออายุมากขึ้น

1. อายุของหลอดเลือด

เมื่อเวลาผ่านไป หลอดเลือดจะสูญเสียความยืดหยุ่นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและองค์ประกอบของผนังหลอดเลือดแดง สาเหตุหลักคือการสลายอีลาสตินซึ่งเป็นโปรตีนที่ให้ความยืดหยุ่นแก่หลอดเลือด เส้นใยอีลาสตินเสื่อมสภาพเนื่องจากความเครียดเชิงกลซ้ำๆ จากความดันโลหิตและการสัมผัสกับออกซิเจนชนิดที่เกิดปฏิกิริยา (reactive oxygen species; ตัวย่อ: ROS) ROS เป็นโมเลกุลที่ไม่เสถียรที่สร้างขึ้นในระหว่างกระบวนการเผาผลาญ ROS ทำให้เกิดความเสียหายต่ออีลาสตินและส่วนประกอบของเซลล์อื่น ๆ โดยออกซิเดชัน ส่งผลให้ผนังหลอดเลือดอ่อนตัวลง นอกจากนี้กลไกการซ่อมแซมอีลาสตินจะลดลงตามอายุส่งผลให้สูญเสียไปอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้ คอลลาเจนซึ่งเป็นโปรตีนที่มีโครงสร้างอีกชนิดหนึ่งจะสะสมและทำให้ผนังหลอดเลือดแข็งตัวขึ้น เนื่องจากการผลิตคอลลาเจนที่เพิ่มขึ้นโดยเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด และการสลายที่ลดลงโดยเมทริกซ์เมทัลโลโปรตีนเนส (MMPs) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการเปลี่ยนแปลงเมทริกซ์นอกเซลล์ การสะสมนี้จะรุนแรงยิ่งขึ้นไปอีกด้วยผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของไกลเคชั่นขั้นสูง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อน้ำตาลจับกับโปรตีน เช่น คอลลาเจน ทำให้พวกมันแข็งขึ้นและทำงานได้น้อยลง

การสะสมของคราบพลัค (หลอดเลือด) จะดำเนินต่อไปตามอายุ เนื่องจากไขมัน เซลล์อักเสบ และสารอื่นๆ สะสมอยู่ในผนังหลอดเลือดมานานหลายทศวรรษ การอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันและปัจจัยในการดำเนินชีวิต ช่วยเร่งกระบวนการนี้ ความสามารถที่ลดลงของร่างกายในการล้างสิ่งสะสมเหล่านี้และซ่อมแซมเอ็นโดทีเลียมช่วยเร่งกระบวนการนี้

หลอดเลือดแดงปกติ (ซ้าย) และหลอดเลือดแดงแข็ง
หลอดเลือดแดงปกติ (ซ้าย) และหลอดเลือดแดงแข็ง (atherosclerosis)

2. การสะสมปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายอย่าง เช่น ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง เบาหวาน และโรคอ้วน พัฒนาหรือแย่ลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เนื่องมาจากปัจจัยทางชีววิทยาและการดำเนินชีวิต ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุมักเป็นผลมาจากหลอดเลือดแดงแข็งตัว ซึ่งส่งผลให้หัวใจต้องออกแรงสูบฉีดโลหิตมากขึ้น หลอดเลือดแดงแข็งลดความสามารถในการรองรับความดันที่เกิดจากการเต้นของหัวใจ ส่งผลให้ความดันโลหิตซิสโตลิกสูงขึ้น นอกจากนี้ ไตซึ่งช่วยควบคุมความดันโลหิตโดยการควบคุมสมดุลของของเหลว จะมีประสิทธิภาพน้อยลงตามอายุ และมีส่วนทำให้เกิดความดันโลหิตสูง

ระดับคอเลสเตอรอลสูงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในการเผาผลาญไขมัน และประสิทธิภาพของตับในการล้างคอเลสเตอรอลชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) ความชุกของโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นเนื่องจากการดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งอาจแย่ลงตามอายุเนื่องจากปัจจัยต่างๆ เช่น ไขมันในอวัยวะภายในที่เพิ่มขึ้น และการทำงานของเบตาเซลล์ในตับอ่อนลดลง ความเสี่ยงสะสมเหล่านี้เพิ่มโอกาสเป็นโรคหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ

3. กลไกการซ่อมแซมเซลล์ลดลง

เมื่ออายุมากขึ้น ความสามารถของร่างกายในการซ่อมแซมและสร้างเซลล์ที่เสียหายจะลดลงเนื่องจากกิจกรรมในเซลล์ต้นกำเนิดลดลงและการดูดซึมอัตโนมัติลดลง การกลืนอัตโนมัติเป็นกระบวนการที่เซลล์กำจัดส่วนประกอบที่เสียหายออกไป ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น เกิดจากความไม่สมดุลระหว่างอนุมูลอิสระและสารต้านอนุมูลอิสระ ทำลาย DNA โปรตีน และไขมัน ส่งผลให้การทำงานของเซลล์ลดลง นอกจากนี้เทโลเมียร์ซึ่งเป็นฝาครอบป้องกันที่ปลายโครโมโซมจะสั้นลงตามการแบ่งเซลล์แต่ละเซลล์ เมื่อเทโลเมียร์สั้นลงอย่างมาก เซลล์จะเข้าสู่สภาวะชราภาพ (แก่ชรา) หรือตายไป ส่งผลให้ความสามารถในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อลดลง การอักเสบเรื้อรังซึ่งพบได้บ่อยมากขึ้นตามอายุ ยังขัดขวางกระบวนการซ่อมแซมและก่อให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออีกด้วย

4. การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ

หัวใจผ่านการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานอันเนื่องมาจากอายุที่มากขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจมีความแข็งเพิ่มขึ้นเนื่องจากการสะสมของคอลลาเจนและการเชื่อมโยงข้ามภายในเมทริกซ์นอกเซลล์ ภาวะนี้ลดความสามารถของหัวใจในการเติมและปั๊มอย่างมีประสิทธิภาพ ระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจอาจเกิดพังผืดซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การแข็งตัวของลิ้นหัวใจ โดยเฉพาะลิ้นหัวใจเอออร์ติก อาจทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง และเพิ่มภาระงานในหัวใจ นอกจากนี้ ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันและความผิดปกติของไมโตคอนเดรียภายในเซลล์หัวใจทำให้การผลิตพลังงานลดลง ส่งผลให้ประสิทธิภาพของหัวใจลดลงอีกด้วย

5. ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์เมื่อเวลาผ่านไป

ผลกระทบสะสมของวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่ดี การขาดการออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ส่งผลเสียต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดมานานหลายทศวรรษ แม้แต่บุคคลที่ปรับใช้นิสัยที่ดีต่อสุขภาพในภายหลังก็อาจยังเผชิญกับความเสียหายที่หลงเหลือจากปีก่อนหน้านี้

ทำไมบางคนที่ไม่เป็นโรคหัวใจตอนเด็กๆ ถึงเป็นโรคหัวใจตอนแก่?

แม้ว่าบุคคลบางคนอาจไม่มีโรคหัวใจในช่วงอายุยังน้อย แต่พวกเขายังสามารถเป็นโรคหัวใจได้ในภายหลังเนื่องจากปัจจัยหลายประการ:

1. การลุกลามของปัจจัยเสี่ยงที่แฝงอยู่

ปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง เช่น คอเลสเตอรอลสูงหรือความดันโลหิตสูง อาจเกิดขึ้นได้นานหลายปีโดยไม่ทำให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจน เมื่อเวลาผ่านไป อาการเงียบๆ เหล่านี้อาจนำไปสู่ความเสียหายที่สำคัญ และในที่สุดก็จะปรากฏเป็นโรคหัวใจเมื่ออายุมากขึ้น

2. ความบกพร่องทางพันธุกรรม

ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจสามารถโน้มน้าวให้บุคคลเกิดปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ในภายหลัง ยีนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญไขมัน การควบคุมความดันโลหิต และการอักเสบมักมีบทบาท แม้ว่าอาการจะไม่ปรากฏเร็วก็ตาม

3. การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

ในผู้หญิง ความเสี่ยงของโรคหัวใจเพิ่มขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง เอสโตรเจนช่วยป้องกันปัญหาหัวใจและหลอดเลือดโดยส่งเสริมให้หลอดเลือดแข็งแรง ลดการอักเสบ และปรับปรุงระดับคอเลสเตอรอล เอสโตรเจนยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและสนับสนุนการทำงานของเอ็นโดทีเลียม ซึ่งเป็นเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้นและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

4. การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุโดยไม่ขึ้นกับวิถีชีวิต

แม้ว่าจะไม่มีปัจจัยเสี่ยงแบบดั้งเดิม แต่กระบวนการชราก็สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ ตัวอย่างเช่น ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นจะเพิ่มขึ้นตามอายุ การทำลายเซลล์และเนื้อเยื่อ ในขณะที่เทโลเมียร์ที่สั้นลง ซึ่งเป็นเครื่องหมายของการแก่ชราทางชีวภาพ มีความเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ

5. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เริ่มมีอาการช้า

บุคคลบางคนมีพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพในวัยกลางคนหรือช่วงหลัง เช่น ออกกำลังกายน้อยลงหรือรับประทานอาหารน้อยลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเร่งการพัฒนาของโรคหัวใจได้

6. ภาวะสุขภาพที่เกิดขึ้นใหม่

ภาวะสุขภาพที่เกิดขึ้นตามอายุ เช่น ภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ โรคไตเรื้อรัง หรือโรคภูมิต้านตนเอง สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจทางอ้อมได้ ยาที่ใช้รักษาอาการเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดด้วย

โดยสรุป โรคหัวใจในวัยชรามีสาเหตุมาจากความชรา ปัจจัยเสี่ยงสะสม และการเลือกใช้ชีวิต แม้ว่าปัจจัยบางประการของการแก่ชราจากโรคหัวใจและหลอดเลือดจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีตั้งแต่เนิ่นๆ และคงไว้ตลอดชีวิตสามารถลดความเสี่ยงได้อย่างมาก การตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามและจัดการปัจจัยเสี่ยงก็มีความสำคัญในการป้องกันหรือชะลอการเกิดโรคหัวใจ แม้จะอยู่ในวัยสูงอายุก็ตาม

Tags: โรคหัวใจ
นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์

นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์

อ่านเพิ่มเติม

ข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular: อาการและการรักษา

ข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular: อาการและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
14/03/2025
0

ภาพรวม ข้อ...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

03/07/2025
อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

30/06/2025
เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

21/06/2025
ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

16/06/2025
8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

10/06/2025

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ