ประวัติขบวนการต่อต้านวัคซีน

จากศตวรรษที่ 18 สู่การระบาดของ COVID-19

อาจทำให้หลายคนประหลาดใจที่มีการเคลื่อนไหวต่อต้านวัคซีน (“anti-vaxxing”) อยู่เสมอ อันเนื่องมาจากการพัฒนาวัคซีนตัวแรกในศตวรรษที่ 18 จนถึงวัคซีน COVID-19 ของศตวรรษที่ 21

ความเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการขาดความเข้าใจโดยทั่วไปว่าวัคซีนทำงานอย่างไร ยิ่งไปกว่านั้น การเผยแพร่ข้อมูลที่ผิดทำให้เกิดความเชื่อที่ว่าวัคซีนก่อให้เกิดอันตรายโดยไม่ได้พูด หรือการฉีดวัคซีนละเมิดสิทธิส่วนบุคคล การเมือง หรือศาสนา

ทารกได้รับการฉีดวัคซีนโดยแพทย์ในขณะที่แม่อุ้มลูกไว้กับที่ — IAN HOOTON / Getty Images

ศตวรรษที่ 18

น่าแปลกที่ขบวนการต่อต้านวัคซีนเกิดขึ้นก่อนการพัฒนาวัคซีนตัวแรกในศตวรรษที่ 18

แม้กระทั่งก่อนที่เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์จะเริ่มความพยายามครั้งสำคัญของเขาในการพัฒนาวัคซีนฝีดาษในทศวรรษ 1790 แนวทางปฏิบัติของการเปลี่ยนแปลง—การเพาะเชื้อคนที่ไม่ติดเชื้อที่มีหนองจากคนที่เป็นไข้ทรพิษ—ถูกใช้มานานหลายศตวรรษเพื่อป้องกันโรคในแอฟริกา จีน อินเดีย และ จักรวรรดิออตโตมัน.

ที่จริง มีการกล่าวกันว่า โอเนซิมัส ทาสชาวแอฟริกัน เคยสอนคอตตอน มาเธอร์ ผู้รวบรวมหนังสือที่เคร่งครัดเกี่ยวกับเทคนิคนี้ในปี 1706

Lady Mary Wortley Montagu ได้แนะนำการเปลี่ยนแปลงในอังกฤษ (เรียกว่าการฉีดวัคซีนในตะวันตก) โดยได้เห็นการฝึกฝนในตุรกีในปี ค.ศ. 1717 ขณะที่เธอสนับสนุนให้รัฐบาลฉีดวัคซีนให้กับเด็ก ๆ เพื่อต่อต้านโรคร้ายแรง การอภิปรายที่เลวร้ายมากขึ้นก็เกิดขึ้นระหว่างผู้เสนอและฝ่ายตรงข้ามของ การปฏิบัติ.

มีรายงานว่า “นักเพาะเชื้อมืออาชีพมักจะเขียนด้วยน้ำเสียงที่เยือกเย็นและเป็นความจริงซึ่งได้รับการสนับสนุนจากราชสมาคม โดยมักใช้เหตุผลในการให้เหตุผล ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ และมารยาทที่ดำรงอยู่ในหมู่สุภาพบุรุษ น้ำเสียงที่ร้อนระอุและเรื่องราวที่น่ากลัวน่าสะพรึงกลัวเพื่อส่งเสริมความหวาดระแวง”

ศตวรรษที่ 19

ในที่สุด วัคซีนฝีดาษของเอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ก็เข้ามาแทนที่การเปลี่ยนแปลง แม้ว่ามันจะปลอดภัยกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก แต่ก็มีผู้คัดค้านการใช้เสียงดัง

การดื้อยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการตัดสินใจของรัฐบาลอังกฤษที่จะกำหนดให้เด็กต้องฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ โดยบังคับให้ประชากรต้องปฏิบัติตามโดยการปรับค่าปรับขั้นรุนแรงที่อาจสะสมเมื่อถูกปฏิเสธในแต่ละครั้ง

ไม่นานหลังจากการผ่านพระราชบัญญัติการฉีดวัคซีนของบริเตนใหญ่ในปี ค.ศ. 1853 สันนิบาตต่อต้านการฉีดวัคซีนก็ถูกสร้างขึ้น ตามด้วยขบวนการประท้วงอื่น นั่นคือกลุ่มต่อต้านการฉีดวัคซีนซึ่งก่อตั้งขึ้นหลังจากข้อกำหนดด้านอายุได้รับการยกขึ้นเพื่อรวมเด็กอายุไม่เกิน 14 ปี

ในช่วงเวลานี้ ลีกต่อต้านการฉีดวัคซีนก็เริ่มก่อตัวขึ้นในสหรัฐอเมริกาเช่นกัน สิ่งที่แต่ละการเคลื่อนไหวเหล่านี้มีร่วมกันคือคุณลักษณะที่ยังคงพบเห็นได้อย่างต่อเนื่องในหมู่ผู้ต่อต้านแว็กซ์ยุคใหม่

นักประวัติศาสตร์ทางการแพทย์กล่าวว่าฝ่ายตรงข้ามวัคซีนไข้ทรพิษในศตวรรษที่ 19 อ้างว่า:

วัคซีนไม่ได้ผล
วัคซีนจะทำให้คุณป่วยและมีสารเคมีที่เป็นพิษ (คือกรดคาร์โบลิกที่พบในวัคซีน)
การฉีดวัคซีนบังคับคล้ายกับเผด็จการทางการแพทย์

แทนที่จะเป็นหลักฐานเชิงประจักษ์ ฝ่ายตรงข้ามได้ผลักดันแนวทางปฏิบัติทางการแพทย์ทางเลือก รวมทั้งสมุนไพรและโฮมีโอพาธี ในขณะที่แจกจ่ายวรรณกรรมของตนเองเพื่อเตือนประชาชนเกี่ยวกับ “อันตราย” ของการฉีดวัคซีน

ในบรรดาเสียงชั้นนำของขบวนการต่อต้านวัคซีนในศตวรรษที่ 19 คือนักเขียนบทละครจอร์จ บาร์นาร์ด ชอว์ ซึ่งเป็นผู้แสดงความกระตือรือร้นของโฮมีโอพาธีย์และสุพันธุศาสตร์

จากปี 1900 ถึงปี 1970

กลุ่มต่อต้านวัคซีนไม่ได้เปลี่ยนน้ำเสียงหรือกลวิธีมากนักตั้งแต่ช่วงต้นศตวรรษที่ 19 ถึงต้นศตวรรษที่ 20 ส่วนหนึ่งเป็นเพราะอาจต้องใช้เวลาอีก 100 ปีก่อนที่จะมีการแนะนำวัคซีนครั้งต่อไป นั่นคือวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าของหลุยส์ ปาสเตอร์ ที่พัฒนาขึ้นในปี พ.ศ. 2428

จากนั้นจะใช้เวลาอีก 35 ปีก่อนที่จะมีการพัฒนาวัคซีนตัวต่อไป ซึ่งเป็นวัคซีนทอกซอยด์ที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับป้องกันโรคคอตีบในปี ค.ศ. 1920

ขณะที่วัคซีนชนิดอื่นๆ เริ่มออกสู่ตลาดอย่างรวดเร็วในช่วงหลังของศตวรรษที่ 20 สำหรับโรคไอกรน (ไอกรน) ในปี 2486 โรคโปลิโอในปี 2498 โรคหัดในปี 2506 โรคคางทูมในปี 2510 และโรคหัดเยอรมันในปี 2514 การต่อต้านการฉีดวัคซีนก็เริ่ม ได้รับไอน้ำ เชื้อเพลิงจากการเรียกร้องของอันตรายที่เกิดจากวัคซีน

ในปีพ.ศ. 2517 ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Archives of Diseases in Children รายงานว่า เด็ก 36 คนที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก และไอกรน (DTaP) เป็นเวลานานกว่า 11 ปี ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทใน 24 ชั่วโมงแรกของการรับวัคซีน ภายหลังพบว่านักวิจัยชาวอังกฤษไม่เห็นเด็กๆ เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากเขียนงานวิจัย

รายงานข่าวของสื่อในการศึกษานี้ก่อให้เกิดกระแสการประท้วงทั่วสหราชอาณาจักร รวมทั้งอัตราการฉีดวัคซีนที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัด ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการระบาดของโรคไอกรนครั้งใหญ่ทั่วสหราชอาณาจักร ส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 100,000 คน

ตั้งแต่ปี 1980 ถึง 1999

การเคลื่อนไหวต่อต้านการแว็กซ์ของทศวรรษ 1980 และ 1990 มีลักษณะเฉพาะด้วยปรากฏการณ์ใหม่: คนดัง เรื่องนี้ไม่เพียงแต่รวมถึงบุคคลที่มีชื่อเสียงในวงการภาพยนตร์และโทรทัศน์เท่านั้น แต่ยังรวมถึง “ผู้เชี่ยวชาญ” ที่อ้างตัวว่าตนเองมีฐานะดี—บางคนไม่มีพื้นฐานด้านการแพทย์หรือโรคติดเชื้อ

พ.ศ. 2525

ในบรรดาบุคคลสำคัญในขบวนการนี้คือ Lea Thompson นักข่าวซึ่งในปี 1982 ได้สร้างการอภิปรายระดับชาติด้วยสารคดีทางโทรทัศน์ของเธอ DPT: Vaccine Roulette โครงการดังกล่าว ซึ่งเชื่อมโยงความพิการในวัยเด็กจำนวนมากเข้ากับวัคซีน DTaP นำไปสู่การฟ้องร้องดำเนินคดีกับผู้ผลิตวัคซีนจำนวนมาก

ในขณะที่หลายคนมองว่าสารคดีของ Thompson เป็นประกายที่จุดชนวนให้ขบวนการต่อต้านวัคซีนสมัยใหม่ คนอื่น ๆ ก็มีส่วนช่วยในการกำเนิดของมัน การรณรงค์ต่อต้านวัคซีนของทอมป์สันทำให้เกิดการจัดตั้งกลุ่มต่อต้านการแว็กซ์โดย Disstraught Parents Together (DPT) ในปีเดียวกันนั้นเอง ซึ่งต่อมาได้พัฒนาเป็นศูนย์ข้อมูลวัคซีนแห่งชาติที่ทรงอิทธิพล

ท่ามกลางข้อกล่าวหาของพวกเขา ผู้นำของ DPT อ้างว่าวัคซีน DTaP และไวรัสตับอักเสบบีทำให้เกิดกลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก (SIDS)

พ.ศ. 2527

ในปี 1984 ดร.โรเบิร์ต เมนเดลโซห์น ผู้ที่เรียกตัวเองว่า “นอกรีตทางการแพทย์” และเป็นหนึ่งในกุมารแพทย์ที่ต่อต้านวัคซีนคนแรก ได้เขียนหนังสือ The Medical Time Bomb of Immunization Against Disease ซึ่งเขายืนยันว่าวัคซีนไอกรนอาจทำให้สมองเสียหายหรือ ปัญญาอ่อน

นอกจากวัคซีนที่เย้ยหยันแล้ว Mendelsohn ยังพูดอย่างจริงจังเกี่ยวกับการเปลี่ยนฟลูออไรด์ของแหล่งน้ำ การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ การออกใบอนุญาตของนักโภชนาการ และการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเป็นประจำ

1990

การเคลื่อนไหวต่อต้านการแว๊กซ์ในปี 1990 ส่วนหนึ่งมาจากการจู่โจมของรายการทอล์คโชว์ทางทีวีที่รวบรวมมา เช่น Sally Jessy Rafael และ Maury Povich Show ซึ่งบางครั้งให้เหล่าผู้มีชื่อเสียงต่อต้าน Vaxxers เป็นเวทีในการแสดงความคิดเห็น การแสดงเหล่านี้ต่างจากผู้ต่อต้าน Vaxxers ในอดีต การแสดงเหล่านี้ช่วยให้ฝ่ายตรงข้ามวัคซีนมีวิธีการเข้าถึงคนนับล้าน

ซึ่งรวมถึงลิซ่า โบเน็ต ดาราจาก The Cosby Show ซึ่งเคยปรากฏตัวในรายการ Phil Donahue Show ในปี 1990 ฉีดวัคซีนให้เท่ากับ “จุลินทรีย์จากต่างดาว” ซึ่งอาจทำให้เกิด “มะเร็ง มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และกลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก”

1994

มิสอเมริกา ฮีเธอร์ ไวท์สโตน ซึ่งเป็นที่รู้จักในฐานะผู้ถือตำแหน่ง Miss America คนแรกที่หูหนวก ก้าวไปอีกขั้นโดยบอกว่าอาการหูหนวกของเธอเกิดจากวัคซีน DTaP กุมารแพทย์ของเธอได้สร้างสถิติใหม่ในเวลาต่อมาโดยรายงานว่าอาการหูหนวกของเธอเป็นผลมาจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Hib ซึ่งเป็นโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน

1998

น่าจะเป็นการศึกษาชิ้นหนึ่งที่เปลี่ยนขบวนการต่อต้านวัคซีนให้กลายเป็นสงครามครูเสดที่แท้จริง คือการตีพิมพ์ผลการศึกษาในปี 2541 จากแพทย์ชาวอังกฤษ แอนดรูว์ เวคฟิลด์ ซึ่งอ้างว่าวัคซีนโรคหัด คางทูม และหัดเยอรมัน (MMR) จูงใจให้เด็กมีอาการทางระบบประสาท ซึ่งรวมถึง ออทิสติก

ภายหลังพบว่าการค้นพบของ Wakefield จำนวนมากที่เชื่อมโยงวัคซีน MMR กับออทิสติกถูกผลิตขึ้นโดยฉ้อฉล ซึ่งนำไปสู่การเพิกถอนใบอนุญาตทางการแพทย์ของเขาและการเพิกถอนบทความในวารสาร The Lancet 12 ปีหลังจากการตีพิมพ์

ถึงกระนั้น จนถึงทุกวันนี้ มีผู้เสนอการต่อต้านการทำแว็กซ์หลายตัวที่อ้างว่าวัคซีน ไม่เพียงแต่ MMR เท่านั้น ที่ทำให้เด็กมีความเสี่ยงที่จะ “เป็นออทิซึม”

ศตวรรษที่ 21

กลวิธีของกลุ่มต่อต้านวัคซีนในศตวรรษที่ 21 ไม่ได้แตกต่างไปจากกลุ่มต่อต้านวัคซีนในศตวรรษที่ 19 มากนัก พวกเขายังรวมถึงการบิดเบือนข้อมูลและการใช้หลักฐานพอสมควรเพื่อสนับสนุนคำกล่าวอ้างของพวกเขา

แต่ด้วยการเพิ่มขึ้นของโซเชียลมีเดีย ตอนนี้ผู้ต่อต้าน Vaxxers สามารถกำหนดเป้าหมายผู้ชมของพวกเขาโดยตรงและรวมการสนับสนุนโดยไม่มีข้อจำกัดของสื่อแบบดั้งเดิม สิ่งนี้ทำให้ “ผู้เชี่ยวชาญ” ต่อต้านการแว๊กซ์และคนดังเป็นเวทีแสดงความคิดเห็น

ในบรรดาคนดังที่ตั้งคำถามหรือเย้ยหยันวัคซีนอย่างแข็งขัน ได้แก่ เจนนี่ แมคคาร์ธี นักแสดงตลก ซึ่งในหนังสือเกี่ยวกับออทิสติก 3 เล่มของเธอ ได้สานต่อตำนานที่ว่าออทิสติกเชื่อมโยงกับวัคซีน MMR

การเปลี่ยนแปลงในโฟกัส

การเคลื่อนไหวที่มีวิวัฒนาการยังอยู่ในการโจมตีร้านขายยาขนาดใหญ่ การใช้ประโยชน์จากความโกรธของสาธารณชนต่อราคายาที่สูง และสนับสนุนทฤษฎีสมคบคิด (รวมถึงบริษัทยาระงับการรักษาเพื่อให้สามารถทำเงินจากยาเรื้อรังได้)

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนจากการเยาะเย้ยวัคซีนไปเป็นการเสนอแนวทางอื่นในการฉีดวัคซีน

ในปี 2550 โดยได้รับอิทธิพลจากหนังสือของทอมป์สันและการปรากฏตัวทางโทรทัศน์บ่อยครั้ง บ็อบ เซียร์ส กุมารแพทย์ได้ตีพิมพ์หนังสือวัคซีน: การตัดสินใจที่ถูกต้องสำหรับบุตรหลานของคุณ ซึ่งเขาตั้งข้อสงสัยว่าวัคซีนบางชนิดมีความจำเป็นหรือไม่ ในปี 2014 เขายืนยันเพิ่มเติมว่า “อันตรายจากโรคมีน้อยพอที่ฉันคิดว่าคุณสามารถเลี้ยงดูเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนได้อย่างปลอดภัยในสังคมปัจจุบัน”

ต่างจากทอมป์สัน เซียร์ยอมรับว่าวัคซีนใช้ได้ผลแต่เสนอแนะแนวทางที่ “เลือกได้” สำหรับวัคซีน ซึ่งรวมถึงความล่าช้าหรือหลีกเลี่ยงวัคซีนบางชนิดและการปฏิบัติตามตารางการสร้างภูมิคุ้มกันของ “ดร. บ๊อบ” ซึ่งแตกต่างจากที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และ American Academy of Pediatrics (AAP) รับรอง

โควิด -19

แม้จะต้องเผชิญกับการติดเชื้อและผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 หลายล้านราย การแนะนำวัคซีนที่มีประสิทธิภาพยังช่วยปราบผู้ว่าที่เตือนถึง “อันตราย” ของการฉีดวัคซีนเพียงเล็กน้อย

ในจำนวนนั้น ศูนย์ข้อมูลวัคซีนแห่งชาติดังกล่าวรายงานว่า ผู้เสียชีวิตจำนวนหนึ่งในยุโรปเกิดจากการฉีดวัคซีนโควิด-19 โดยตรง แม้ว่าจะมีหลักฐานว่าการเสียชีวิตเกิดจากภาวะอื่นๆ ที่มีอยู่ก่อนแล้วก็ตาม

ฝ่ายตรงข้ามวัคซีนอื่น ๆ ได้แนะนำว่าวัคซีน Moderna และ Pfizer ซึ่งทั้งสองอย่างนี้ใช้ RNA ของผู้ส่งสาร (nRNA) เพื่อกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน สามารถเพิ่มจำนวนจากการควบคุมและเปลี่ยนแปลง DNA ของบุคคลได้

เป็นผลมาจากความไม่แน่นอนที่เกิดจากข้อมูลที่ผิดและการบิดเบือนข้อมูล แม้แต่บุคลากรทางการแพทย์บางคนก็ยังแสดงความลังเลใจเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนโควิด-19

การย้อนกลับข้อกังวลเหล่านี้เป็นหนึ่งในความท้าทายที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขต้องเผชิญในการจัดการกับการระบาดใหญ่ของโควิด-19 และสิ่งที่น่าจะดำเนินต่อไปแม้หลังจากประกาศการระบาดใหญ่สิ้นสุดลง