ผลของยารักษาความดันโลหิตสูงต่อโรคหืด

การเป็นโรคหอบหืดทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) มากขึ้น ซึ่งต้องได้รับการรักษาเนื่องจากอาจนำไปสู่อาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และไตวาย รวมถึงโรคแทรกซ้อนจากโรคหอบหืดที่รุนแรงได้แต่การใช้ยาทำนั้นซับซ้อน ยาลดความดันโลหิตบางชนิด (ยาลดความดันโลหิต) อาจทำให้โรคหอบหืดแย่ลงโดยทำให้ทางเดินหายใจในปอดแคบลง

ยาลดความดันโลหิตแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

• ตัวบล็อกเบต้าที่ไม่ผ่านการคัดเลือก
• ตัวบล็อกเบต้าที่เลือกได้
• สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดอาการแองจิโอเทนซิน (ACE)
• ตัวรับแอนจิโอเทนซินบล็อคเกอร์ (ARBs)
• ยาขับปัสสาวะ
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม

สิ่งที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกำหนดนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงอายุ ปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ อาการแพ้ และปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นกับใบสั่งยาอื่นๆ ของคุณ

หากคุณเป็นโรคหอบหืด พวกเขาจะเลือกยาลดความดันโลหิตที่ช่วยให้คุณควบคุมความดันโลหิตสูงได้ดีโดยไม่ส่งผลต่อโรคหอบหืดหรือขัดขวางการรักษา

สารยับยั้งเบต้าและสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) มักทำให้คุณประสบปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ และยาขับปัสสาวะซึ่งปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด อาจทำให้ผลข้างเคียงของยารักษาโรคหอบหืดรุนแรงขึ้น

^{*อาจจำเป็นต้องตรวจสอบระดับโพแทสเซียม}

ตัวบล็อกเบต้าที่ไม่ผ่านการคัดเลือก

ตัวบล็อกเบต้าใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงเนื่องจากปิดกั้นตัวรับเบต้าในหลอดเลือดเพื่อช่วยให้ขยาย

แต่ตัวบล็อกเบต้าที่ไม่ผ่านการคัดเลือกก็เป็นเช่นนั้น—ไม่ใช่แบบคัดเลือก เนื่องจากคุณมีตัวรับเบต้าในปอดเช่นกัน ยาเหล่านี้จึงสามารถปิดกั้นตัวรับเบต้าในทางเดินหายใจและทำให้ระคายเคืองทางเดินหายใจหากคุณเป็นโรคหอบหืด สิ่งนี้ทำให้พวกเขาหดตัวซึ่งทำให้หายใจถี่และหายใจดังเสียงฮืด ๆ

ด้วยเหตุนี้ หากคุณได้รับการกำหนดให้ใช้ตัวปิดกั้นเบต้าแบบไม่คัดเลือกเมื่อคุณเป็นโรคหอบหืด ทีมแพทย์ของคุณอาจตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจและอาการหอบหืดของคุณอย่างรอบคอบ

ตัวอย่างของตัวบล็อกเบต้าที่ไม่ผ่านการคัดเลือก ได้แก่:

• อินเดอรัล (โพรพาโนลอล)
• คอร์การ์ด (นาโดลอล)
• เบตาเพซ (โซตาลอล)
• เลวาทอล (เพนบิวโทลอล)

Beta-1-Selective ตัวบล็อกเบต้า

ตัวรับเบต้าสองประเภทเป็นที่แพร่หลายอย่างมากในร่างกาย ตัวรับ Beta-1 นั้นพบในหัวใจและหลอดเลือด ในขณะที่ตัวรับ beta-2 นั้นพบในปอด

เนื่องจากไม่มีผลกระทบอย่างมากต่อทางเดินหายใจ ตัวบล็อกการเลือก beta-1 จึงถือว่าปลอดภัยกว่ายา beta-blockers ที่ไม่ผ่านการคัดเลือกสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

ตัวอย่างของยาลดความดันโลหิตแบบเลือกเบต้า-1 ได้แก่:

• เทนอร์มิน (อะเทโนลอล)
• โทโพล, โลเพรสเซอร์ (เมโทโพรลอล)
• นิกาย (acebutolol)

แม้ว่ายาเหล่านี้ถือว่าปลอดภัยกว่ายา beta-blockers ที่ไม่ผ่านการคัดเลือกสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเล็กน้อย แต่ก็ยังมีความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอย่างรุนแรง

สารยับยั้ง ACE

สารยับยั้ง ACE ขยายหลอดเลือดโดยการลดการทำงานของเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting (ACE) ซึ่งเป็นเอนไซม์สำคัญในระบบ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS)

ยาเหล่านี้อาจทำให้คุณมีอาการไอแห้ง

ตัวอย่างของสารยับยั้ง ACE ได้แก่:

• วาโซเทค (อีนาลาพริล)
• คาโปเตน (แคปโตพริล)
• โลเทนซิน (เบนาเซพริล)

ARBs

Angiotensin receptor blockers (ARBs) ช่วยลดความดันโลหิตโดยการลดการทำงานของ angiotensin ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ RAAS ยาเหล่านี้ไม่ถือว่าเป็นอันตรายหากคุณเป็นโรคหอบหืด

มักใช้ร่วมกับสารยับยั้ง ACE และบางคนเปลี่ยนจากสารยับยั้ง ACE เป็น ARB เนื่องจากอาการไอที่เกี่ยวข้องกับสารยับยั้ง ACE

ARB ทั่วไป ได้แก่ :

• โคซาร์ (โลซาร์แทน)
• ดีโอวาน (วาลซาร์แทน)
• อวาโปร (อีร์เบซาร์ตัน)

ตัวบล็อกช่องแคลเซียม

ตัวบล็อกช่องแคลเซียมใช้เพื่อลดความดันโลหิต พวกเขาผ่อนคลายและขยายหลอดเลือดโดยการยับยั้งการทำงานของแคลเซียมซึ่งมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นกล้ามเนื้อ แคลเซียมเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นในการหดตัวของกล้ามเนื้อ (การกระตุ้น) และเมื่อกล้ามเนื้อหดตัวก็จะแคบลง

ตัวบล็อกช่องแคลเซียมไม่ถือว่าเป็นอันตรายต่อผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

ตัวอย่างของตัวป้องกันช่องแคลเซียมที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง ได้แก่

• เวเรลัน, คาลัน (เวราปามิล)
• Norvasc (แอมโลดิพีน)
• Procardia, Adalat (นิเฟดิพีน)

ยาขับปัสสาวะ

ยาขับปัสสาวะมักถูกเรียกว่า “ยาเม็ดน้ำ” เพราะมันทำงานโดยการกำจัดน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย

ยาขับปัสสาวะมีหลายประเภท และยาขับปัสสาวะ thiazide เป็นประเภทที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาความดันโลหิตสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งป้องกันไม่ให้ไตดูดซึมโซเดียมกลับคืนมา ซึ่งจะนำไปสู่การขับน้ำส่วนเกินในปัสสาวะออกไป เนื่องจากร่างกายจะปรับสมดุลความเข้มข้นของน้ำและโซเดียม

เมื่อร่างกายขับน้ำส่วนเกินออกไป ความดันในหลอดเลือดจะลดลง และความดันโลหิตลดลง

ยาขับปัสสาวะ thiazide บางชนิดที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง ได้แก่

• ไมโครไซด์ (ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์)
• โลซอล (อินดาปาไมด์)
• ซารอกโซลิน (เมโตลาโซน)

ยาขับปัสสาวะโดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยสำหรับอาการหอบหืด

แต่ยาขับปัสสาวะ thiazide อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมต่ำ (โพแทสเซียมต่ำ) เป็นผลข้างเคียง โพแทสเซียมต่ำทำให้เกิดผลกระทบต่อสุขภาพมากมาย เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง หัวใจเต้นผิดปกติ และน้ำตาลในเลือดไม่สมดุล

และยารักษาโรคหอบหืดยาขยายหลอดลมบางชนิดก็สามารถทำให้โพแทสเซียมต่ำเป็นผลข้างเคียงได้ หากคุณใช้ยาขับปัสสาวะ thiazide เพื่อควบคุมความดันโลหิต ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบระดับโพแทสเซียมของคุณไม่ว่าคุณจะใช้ยารักษาโรคหอบหืดหรือไม่ก็ตาม

การรักษาความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง การรักษาความดันโลหิตสูงอาจเป็นเรื่องยากหากคุณเป็นโรคหอบหืด แต่มีตัวเลือกยาให้เลือก และจำไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การออกกำลังกายมากขึ้น การกินเพื่อสุขภาพ และอื่นๆ สามารถช่วยในการจัดการความดันโลหิตสูงได้เช่นกัน

บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์แต่ละอย่างของคุณ แม้ว่าจะดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับการสนทนาของคุณก็ตาม เพื่อช่วยให้ความรู้คำแนะนำการรักษา