ภาพรวมของความอ่อนแอของมือ

หากคุณมีมืออ่อนแรงหรือเคยประสบกับความรู้สึก “หนัก” ในมือข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง อาจมีสาเหตุหลายประการที่แตกต่างกันไป ความอ่อนแอของมือกะทันหันเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่งและอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีมือที่จู้จี้และอ่อนแออย่างต่อเนื่อง ปกติแล้วจะไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการมืออ่อนแรงมักไม่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต อาการมืออ่อนแรงที่คงอยู่นานเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนมักเกิดจากปัญหาทางการแพทย์ที่รักษาได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา มืออ่อนแรงอาจแย่ลงตามสาเหตุ

ดังนั้น คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์หากคุณมีอาการมืออ่อนแรงที่ค่อยๆ แย่ลง หรือหากคุณมีปัญหาในการขยับมือเป็นบางครั้ง

ด้านล่างนี้คือสาเหตุบางประการของอาการมืออ่อนแรงและตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่:

กลุ่มอาการ Carpal Tunnel

โรคอุโมงค์ข้อนิ้วมือเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการอ่อนแรงที่มือ ความรู้สึกไม่สบายที่มือ และอาการปวดมือ อาการอุโมงค์ข้อมือเกิดจากการใช้มือ แขน หรือข้อมือมากเกินไป ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การใช้เครื่องจักร การใช้คอมพิวเตอร์ หรือการพิมพ์

อาการอุโมงค์ข้อมือเกิดจากการบวมที่ด้านในของข้อมือ อาการบวมจะกดทับเส้นประสาทที่เดินทางผ่าน “อุโมงค์” ของกระดูกข้อมือ ทำให้เกิดอาการปวด รู้สึกเสียวซ่า ชา อ่อนแรง และมือไม่ประสานกัน ความรู้สึกไม่สบายและความอ่อนแอสามารถเดินทางไปที่แขนได้หากอาการบวมและความดันแย่ลง

การวินิจฉัย

แพทย์ พยาบาล หรือนักกายภาพบำบัดสามารถวินิจฉัยโรค carpal tunnel syndrome ได้โดยการฟังคำอธิบายอาการของคุณและตรวจดูมือและแขนของคุณ บางครั้งจำเป็นต้องมีการศึกษาการนำกระแสประสาทเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค carpal tunnel syndrome

การรักษา

อาการอุโมงค์ข้อมือเป็นปัญหาที่รักษาได้ การพักผ่อน การประคบน้ำแข็ง และยาแก้อักเสบที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มักจะช่วยได้ สายรัดข้อมือและการปรับการเคลื่อนไหวของข้อมือระหว่างทำงานสามารถป้องกันไม่ให้อาการ carpal tunnel syndrome แย่ลงได้

สำหรับกรณีที่รุนแรงที่สุด ขั้นตอนการผ่าตัดที่ค่อนข้างง่ายเพื่อบรรเทาความดันมักจะดูแลปัญหาอย่างถาวร

โรคระบบประสาทเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นภาวะทางการแพทย์เรื้อรังที่ร่างกายไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างถูกต้อง ภาวะแทรกซ้อนหนึ่งของโรคเบาหวานคือความเสียหายของเส้นประสาทที่เรียกว่าโรคระบบประสาทจากเบาหวาน โรคระบบประสาทเบาหวานมักส่งผลต่อมือหรือเท้า

โรคระบบประสาทอาจทำให้เกิดความอ่อนแอ, ความรู้สึกหนักอึ้ง, ปัญหาในการประสานงานการเคลื่อนไหวของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ, ความเจ็บปวด, การรู้สึกเสียวซ่าหรือความรู้สึกแสบร้อน

การวินิจฉัยและการรักษา

คนส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานจะรู้ว่าตนเองเป็นเบาหวาน แต่ในบางกรณี โรคเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวานอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคเบาหวาน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถตรวจพบโรคเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวานตามคำอธิบายของคุณเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและการตรวจร่างกาย บ่อยครั้ง จำเป็นต้องมีการศึกษาเกี่ยวกับการนำกระแสประสาทเพื่อกำหนดความรุนแรงและประเภทของเส้นประสาทส่วนปลาย การตรวจเลือดสามารถระบุได้ว่าคุณมีโรคเบาหวานหรือไม่

ขั้นตอนต่อไป ได้แก่ การจัดการโรคเบาหวาน ซึ่งสามารถช่วยให้คุณมีอาการของเส้นประสาทส่วนปลายจากเบาหวานได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการดังกล่าวไม่อยู่นานเกินไป

โรคระบบประสาท

ในขณะที่โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคระบบประสาท มีหลายสาเหตุของโรคระบบประสาทนอกเหนือจากโรคเบาหวาน และทั้งหมดนี้อาจทำให้มืออ่อนแรงได้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีโรคระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับอาการอักเสบ ภาวะภูมิต้านตนเอง ปัญหาการเผาผลาญอาหาร การขาดสารอาหาร หรือผลข้างเคียงของยาหรือไม่

โดยส่วนใหญ่ โรคระบบประสาททำให้เกิดอาการชา เจ็บปวด หรืออ่อนแรงที่มือและเท้า โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ โรคระบบประสาทส่วนใหญ่สามารถปรับปรุงได้หากสาเหตุได้รับการวินิจฉัยและรักษาทางการแพทย์

ข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมของข้อต่อ ส่งผลให้รู้สึกอ่อนแรงและมีปัญหากับการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะในมือ

หากคุณมีโรคข้ออักเสบ คุณอาจละเลยอาการที่รุนแรงกว่าแต่เริ่มแรก—แต่ความเจ็บปวดและความอ่อนแอของโรคข้ออักเสบอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและอาจละเลยได้ยาก

การวินิจฉัยและการรักษา

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถวินิจฉัยโรคข้ออักเสบโดยพิจารณาจากความอ่อนแอของมือ การตรวจร่างกาย การตรวจเลือดและการเอ็กซ์เรย์ โรคข้ออักเสบเป็นภาวะที่เจ็บปวดซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยาแก้อักเสบและการรักษา และไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต

เส้นประสาทถูกกดทับ (Radiculopathy)

หลายคนประสบกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับในบางช่วงของชีวิต ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับรากประสาทที่ถูกบีบในกระดูกสันหลังคือ

เมื่อเส้นประสาทเข้าหรือออกจากกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง) กระดูกสันหลังอาจถูก “บีบ” และบีบโดยการบวมบริเวณกระดูกสันหลังหรือโดยแรงกดจากกระดูกหรือข้อต่อ ซึ่งมักส่งผลให้เกิดอาการปวดหรืออ่อนแรงที่แขนหรือขา

เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่คอ (ซึ่งอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอ) อาจทำให้มืออ่อนแรงได้เนื่องจากกระดูกสันหลังส่วนคอควบคุมมือ บางครั้งเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่คอก็ทำให้เกิดอาการปวดคอได้เช่นกัน

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพหรือนักกายภาพบำบัดสามารถบอกได้ว่าคุณมีเส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือไม่โดยพิจารณาจากการตรวจร่างกาย โดยปกติ จำเป็นต้องมีการศึกษาการนำกระแสประสาทหรือการทดสอบภาพ เช่น CT scan กระดูกสันหลังส่วนคอหรือ MRI กระดูกสันหลังส่วนคอ เพื่อระบุพื้นที่และขอบเขตของเส้นประสาทที่ถูกกดทับได้อย่างชัดเจน

การรักษา

โดยปกติ การจัดการเส้นประสาทที่ถูกกดทับจะต้องทำกายภาพบำบัด ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะมีประสิทธิภาพมาก บางครั้งจำเป็นต้องฉีดยาแก้อักเสบหรือฉีดยาแก้ปวด ในสถานการณ์ที่ไม่ปกติ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

หมอนรองกระดูกเคลื่อนคือการเคลื่อนตัวของกระดูกอ่อนที่รองรับและยึดกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทได้ กระดูกสันหลังและเส้นประสาทของคุณควบคุมความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของร่างกายของคุณ ดังนั้นหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่ส่วนบนของกระดูกสันหลังจึงทำให้เกิดอาการปวดและ/หรือกล้ามเนื้อที่มือหรือแขนอ่อนแรงได้

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถวินิจฉัยหมอนรองกระดูกเคลื่อนได้ตามประวัติอาการและการตรวจร่างกายของคุณ การทดสอบภาพเช่น X-ray กระดูกสันหลัง, การสแกน CT กระดูกสันหลังหรือ MRI กระดูกสันหลังมักจะจำเป็นเพื่อให้เห็นภาพว่าปัญหารุนแรงเพียงใด

การรักษา

หมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถรักษาได้ด้วยกายภาพบำบัด ยาแก้อักเสบ หรือยาแก้ปวด หมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจเป็นปัญหาเรื้อรัง ทำให้เกิดอาการปวดหรืออ่อนแรงที่จู้จี้

อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดในบางสถานการณ์ อย่างไรก็ตาม ในหลาย ๆ สถานการณ์ของความเจ็บปวดและความอ่อนแออย่างต่อเนื่องอันเป็นผลมาจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน การผ่าตัดอาจไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้ ดังนั้นการผ่าตัดจึงไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อน แม้ว่าอาการจะยังคงอยู่ก็ตาม

หากคุณมีหมอนรองกระดูกเคลื่อน ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อทำกิจกรรมที่ต้องออกแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องยกของหนัก

คืนวันเสาร์ อัมพาต

อัมพาตในคืนวันเสาร์เป็นการกดทับเส้นประสาทชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นหลังจากที่เส้นประสาทบริเวณต้นแขนซึ่งเรียกว่าเส้นประสาทเรเดียล ถูกกดทับ ซึ่งมักจะเกิดจากการนอนในท่าที่กดทับเส้นประสาทเป็นเวลาหลายชั่วโมง

มีความสัมพันธ์แบบแผนกับการนอนหลับในท่าที่ทรุดโทรมหลังจากดื่มมากเกินไป ดังนั้นคำว่า “อัมพาตในคืนวันเสาร์” อย่างไรก็ตาม สาเหตุใดก็ตามของการนอนในท่าที่กดดันเส้นประสาทเรเดียลมากเกินไปเป็นระยะเวลานานอาจทำให้มืออ่อนแรงได้เช่นเดียวกัน

การรักษา

ภาวะนี้สามารถหายขาดได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์หรือการผ่าตัด แต่บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่แขนอย่างรุนแรง ซึ่งต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัด

หากคุณตื่นขึ้นมาพร้อมกับอาการมืออ่อนแรงกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณดื่มแอลกอฮอล์เมื่อคืนก่อน จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที เพราะคุณอาจได้รับบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งต้องไปพบแพทย์ทันที

Ulnar Neuropathy

โรคระบบประสาท Ulnar เป็นความเสียหายต่อเส้นประสาทที่เรียกว่าเส้นประสาทส่วนปลาย เส้นประสาทนี้ซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนและมือ มักถูกกดทับที่ข้อศอก การกดทับของเส้นประสาทอัลนาร์เล็กน้อยเกิดจากการพิงแขน ซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกเสียวซ่าซึ่งมักเรียกกันว่าการกระแทก “กระดูกตลก”

ความเสียหายต่อเส้นประสาทอัลนาร์จากการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ โรคข้ออักเสบ การกดทับ หรือการติดเชื้อ ทำให้มือและแขนอ่อนแรง และรู้สึกเสียวซ่าหรือสูญเสียความรู้สึก โดยเฉพาะที่นิ้วนาง

หากคุณมีอาการอ่อนแรงอย่างกะทันหัน คุณต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉินโดยโทร 911 แม้ว่าโรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้มืออ่อนแรง แต่ก็มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้มืออ่อนแรงซึ่งพบได้บ่อยกว่าโรคหลอดเลือดสมองและรุนแรงน้อยกว่าโรคหลอดเลือดสมอง อาการคันที่มือและแขนสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุเช่นเดียวกัน

หากคุณค่อยๆ อ่อนแรงหรือเจ็บปวดขึ้นเรื่อยๆ เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แสดงว่าคุณไม่ได้เป็นโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม การนัดหมายเพื่อไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากปัญหาทั่วไปส่วนใหญ่ที่ทำให้มืออ่อนแรงสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น หากพวกเขาได้รับการวินิจฉัยและจัดการทางการแพทย์หลังจากเริ่มมีอาการได้ไม่นาน