ภาพรวมของสัญลักษณ์ของ Lhermitte

หากคุณได้รับแจ้งว่าความรู้สึกคล้ายไฟฟ้าช็อตที่ไหลลงมาตามหลัง แขน หรือขาเป็นสัญญาณของ Lhermitte คุณอาจกังวลว่าสิ่งนี้มีความหมายต่อคุณอย่างไร สัญญาณของ Lhermitte มักเกิดจากการเอาคางเข้าหาหน้าอก จึงเรียกปรากฏการณ์นี้ว่าเก้าอี้ตัดผม

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับหลายสภาวะทางระบบประสาท และในขณะที่มันมีความเกี่ยวข้องมากที่สุดกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) คุณอาจพบสัญญาณของ Lhermitte หากคุณมีปัญหาใดๆ ที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ (ส่วนบน) ของคุณ

แม้จะถูกเรียกว่า “สัญญาณของ Lhermitte” คนแรกที่บรรยายปรากฏการณ์นี้คือ Pierre Marie และ Chatelin ในปี 1917 Jean Lhermitte เป็นนักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศสที่ตีพิมพ์บทความเกี่ยวกับเรื่องนี้ในปี 1924 ซึ่งนำไปสู่ความรู้ที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับอาการนี้

อาการ

สัญญาณของ Lhermitte คือความรู้สึกของกระแสไฟฟ้าที่พุ่งลงมาที่กระดูกสันหลัง มักจะออกทางแขนและขาเช่นกัน มีการอธิบายว่ารู้สึกไม่สบายหรือผิดปกติ แต่ไม่ค่อยเจ็บปวด

คุณอาจสัมผัสได้เองตามธรรมชาติ หรือคุณอาจรู้สึกได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย หากคุณกำลังได้รับการประเมินว่าเป็นโรคทางระบบประสาท ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณงอคอไปข้างหน้า ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเพื่อระบุสัญญาณของ Lhermitte

อาการจะคงอยู่ครั้งละสองสามวินาที และอาจเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงหากคุณไม่รู้ว่าทำไมคุณถึงมีอาการเหล่านี้

สาเหตุ

สัญญาณของ Lhermitte เกิดจากความผิดปกติของคอลัมน์หลัง (หลังหรือหลัง) ของไขสันหลังปากมดลูกซึ่งมีหน้าที่ในการส่งข้อมูลการสัมผัสเบา ๆ การสั่นสะเทือนและการรับรู้ความรู้สึก (ความรู้สึกว่าร่างกายของคุณอยู่ในอวกาศ) ไปยังสมอง .

สัญญาณของ Lhermitte มีความเกี่ยวข้องกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) แบบคลาสสิก ซึ่งเป็นภาวะที่มีลักษณะเป็นตอนของความอ่อนแอ การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัส และ/หรือความบกพร่องทางสายตา นอกจากโรค MS แล้ว อาการของ Lhermitte อาจเป็นผลมาจากปัญหาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อไขสันหลังส่วนคอ

เงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดสัญญาณของ Lhermitte ได้แก่ :

• Myelopathy (ความเสื่อมรวมกึ่งเฉียบพลัน) จากการขาด B12
• กระดูกสันหลังส่วนคออักเสบ ซึ่งอาจเกิดจากภาวะต่างๆ เช่น ลูปัส การติดเชื้อ หรือโรคเบเชต์

• Transverse myelitis (ความผิดปกติของกระดูกสันหลังอย่างกะทันหัน)

• เนื้องอกไขสันหลัง

• Spondylosis (โรคข้ออักเสบที่คอ)

• เคมีบำบัด
• รังสีที่กระดูกสันหลัง
• การบาดเจ็บ
• Arnold-Chiari malformation ซึ่งก็คือเมื่อก้านสมองอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำกว่าที่ควรจะเป็น
• ความเป็นพิษของไนตรัสออกไซด์—ด้วยความเป็นพิษของไนตรัสออกไซด์ มักจะมี “สัญญาณของ Lhermitte ย้อนกลับ” ซึ่งความรู้สึกทางไฟฟ้าเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้ามจากเท้าไปยังศีรษะ

การวินิจฉัย

หากคุณมีสัญญาณของ Lhermitte ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการประเมินอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุ สิ่งสำคัญที่สุดในการประเมินทางการแพทย์ของคุณคือประวัติทางการแพทย์ของคุณ ข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่คุณมีจะแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบถึงสาเหตุของปัญหา ตัวอย่างเช่น หากคุณมีวิสัยทัศน์ซ้อน แสดงว่าอาจมีสาเหตุมาจากโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง หากคุณมีอาการปวดข้อ ข้ออักเสบอาจเป็นสาเหตุได้

การตรวจร่างกายของคุณเป็นอีกแง่มุมที่สำคัญมากในการประเมินของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงต่างๆ เช่น ความอ่อนแอ ความรู้สึกลดลง การเปลี่ยนแปลงที่สะท้อนกลับ และอาการบวมที่คอของคุณเพื่อกำหนดบริเวณที่ปัญหามาจาก

บ่อยครั้ง การตรวจวินิจฉัย เช่น MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือการเจาะเอว (LP หรือเรียกอีกอย่างว่าไขสันหลัง) สามารถช่วยระบุโรคที่ทำให้คุณพบสัญญาณของ Lhermitte

การรักษา

การรักษามุ่งเน้นไปที่สองสิ่ง—หนึ่งคือการจัดการสาเหตุของสัญญาณของ Lhermite และอีกประการหนึ่งคือการรักษาความสบายใจของคุณหากประสบการณ์นั้นรบกวนชีวิตของคุณ หากคุณมีอาการนี้ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

วิถีชีวิตและแนวทางที่ไม่รุกล้ำบางอย่างสามารถช่วยป้องกันอาการต่างๆ ได้แก่:

• การฝึกหายใจ เช่น การฝึกหายใจลึกๆ
• ยืดเหยียด

• การปรับท่าทางและการจัดตำแหน่ง: สิ่งสำคัญคือต้องมีนักบำบัดเพื่อช่วยในการเรียนรู้มาตรการเหล่านี้ เนื่องจากการออกกำลังกายบางอย่างอาจทำให้อาการแย่ลงได้

การแทรกแซงทางการแพทย์อาจมีความจำเป็นหากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตแบบง่ายๆ ไม่เพียงพอที่จะจัดการกับอาการของคุณ

• การฝังเข็มหรือการนวด

• สายรัดคอหรือปลอกคอป้องกันการเคลื่อนไหวของศีรษะไม่ให้เกิดอาการ

• การกระตุ้นไขสันหลัง: ในรายงานการดูแลที่ตีพิมพ์ การกระตุ้นไขสันหลังถูกใช้เพื่อรักษาอาการของ Lhermitte เช่นเดียวกับอุปกรณ์ฝัง (หน่วย TENS)

ยาบางชนิดสามารถช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้หากคุณมีอาการเป็นเวลานาน และยังช่วยลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับสภาพทางระบบประสาทของคุณได้อีกด้วย

• ยาต้านอาการชัก (ยากันชัก): ใบสั่งยาเช่น Neurontin (gabapentin) และ Lyrica (pregabalin) อาจช่วยให้มีอาการปวด

• ยากล่อมประสาท: ยาซึมเศร้าแบบ Tricyclic มักใช้เพื่อช่วยจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง

• เตียรอยด์: สเตียรอยด์ในช่องปากมีผลข้างเคียงที่สำคัญเมื่อใช้ในระยะยาว แต่อาจใช้สำหรับการลุกเป็นไฟเฉียบพลันเมื่อการอักเสบเป็นสาเหตุ

หากคุณมีสัญญาณของ Lhermitte เกิดขึ้นอีก สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือคุณสามารถขยับคอและแขนเมื่อมีอาการได้อย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการเคลื่อนไหวของคอสามารถกระตุ้นความรู้สึกเหมือนไฟฟ้าช็อตได้ คุณอาจเริ่มทำให้แขนหรือคอของคุณแข็งขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ โปรดจำไว้ว่าการติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญเสมอเพื่อตรวจสอบสาเหตุของสัญญาณนี้ อย่าลืมออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพื่อไม่ให้กล้ามเนื้อคอและไหล่ตึงขณะรับมือกับสภาพร่างกาย