ภาพรวมของ Vitiligo

Vitiligo เรียกอีกอย่างว่าผิวเป็นวงกลมหรือได้รับ leukoderma เป็นภาวะที่เม็ดสีที่ผลิตโดยเซลล์ที่เรียกว่า melanocytes หายไปจากบริเวณผิวหนังทำให้เกิดเป็นหย่อมสีขาวและเรียบเนียน ผมที่ขึ้นในบริเวณดังกล่าวอาจได้รับผลกระทบและเปลี่ยนเป็นสีขาวเช่นกัน

โรคด่างขาวไม่เป็นอันตรายหรือเป็นโรคติดต่อ แต่ผู้ที่มีแผ่นแปะที่มองเห็นได้อาจรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับรูปลักษณ์ของตนเอง

อาการ

อาการหลักของโรคด่างขาวคือการสูญเสียเม็ดสีที่เกิดขึ้นเป็นหย่อมบนส่วนใดของร่างกาย อาการอื่นๆ อาจรวมถึง:

• ก่อนวัยอันควรหรือผมหงอกบนศีรษะ ขนตา คิ้ว หรือเครา
• อาการคันและไม่สบายตัวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• การสูญเสียสีในเยื่อเมือก (เนื้อเยื่อที่อยู่ภายในปากและจมูกของคุณ)
• การสูญเสียหรือเปลี่ยนสีของชั้นในของลูกตา (เรตินา)

สาเหตุ

Vitiligo อยู่ในกลุ่มของเงื่อนไขที่เรียกว่าโรคภูมิต้านตนเอง สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อหรือเซลล์ของตัวเอง ในกรณีนี้คือเมลาโนไซต์ (เซลล์เม็ดสีที่ทำให้ผิวมีสี) ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนว่าทำไมเมลาโนไซต์ถึงตาย แต่เชื่อว่าพันธุกรรมมีบทบาท

นักวิจัยพบความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมที่ชัดเจนระหว่างโรคด่างขาวและโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ โดยเฉพาะโรคด่างขาวมีความเกี่ยวข้องกับ:

• โรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ และโรคเกรฟส์
• โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
• ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคลูปัส
• โรคลำไส้อักเสบ
• เบาหวานชนิดที่ 1

มีหลายปัจจัยที่ถือว่าเป็นเหตุการณ์ที่กระตุ้นให้เกิด vitiligo สำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ ได้แก่:

• เหตุการณ์ตึงเครียดหรือความเครียดเรื้อรัง
• การถูกแดดเผาอย่างรุนแรง
• การสัมผัสกับสารเคมีที่รุนแรง
• ไวรัส

ประเภท

ตำแหน่งและความชุกของอาการจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคด่างขาวที่คุณมี ประเภท ได้แก่ :

โรคด่างขาวแบบไม่แบ่งส่วน

นี่เป็นโรคด่างขาวชนิดที่พบบ่อยที่สุด แผ่นแปะสามารถมองเห็นได้ทั้งสองด้านของร่างกายและโดยทั่วไปจะมีลักษณะสมมาตร จุดมักพบในบริเวณที่โดนแสงแดดหรือบนผิวหนังที่ต้องได้รับแรงกด การเสียดสี หรือการบาดเจ็บ

มีห้าหมวดหมู่ย่อยของ vitiligo ที่ไม่แบ่งส่วน:

• ลักษณะทั่วไป: แพทช์ไม่มีขนาดเฉพาะและสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย

• Acrofacial: แพทช์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่นิ้วมือ นิ้วเท้า และใบหน้า

• เยื่อเมือก: พบแพทช์บริเวณเยื่อเมือกและริมฝีปากหรือเยื่อเมือกที่อวัยวะเพศ

• สากล: นี่เป็นอาการที่พบได้ยากซึ่งแพทช์ครอบคลุมส่วนใหญ่ของร่างกาย

• โฟกัส: มีแนวโน้มมากขึ้นในเด็ก แพทช์เนื่องจากประเภทนี้เกิดขึ้นในพื้นที่ขนาดเล็ก

โรคด่างขาวแบบแบ่งส่วน

รูปแบบของ vitiligo นี้ ซึ่งพบได้น้อยกว่า vitiligo แบบ non-segmental มาก ส่งผลกระทบต่อผิวเพียงส่วนเดียวและมีแนวโน้มที่จะหยุดเติบโตเมื่อมีการสร้างแพทช์เริ่มต้น

ด่างขาวผสม

ในโรคด่างขาวแบบผสมนั้นมีทั้งโรคด่างขาวปล้องและไม่ใช่ส่วน ๆ

Vitiligo Minor หรือ Hypochromic Vitiligo

ประเภทนี้มีลักษณะเป็นหย่อมสีขาวกระจายเล็กน้อยบนลำต้นและหนังศีรษะ และมักพบในผู้ที่มีโทนผิวสีเข้ม

การวินิจฉัย

หากคุณมีอาการของโรคด่างขาว แพทย์ดูแลหลักของคุณมักจะแนะนำให้คุณไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์ผิวหนังจะประเมินประวัติครอบครัวและประวัติทางการแพทย์ของคุณ และทำการตรวจร่างกาย พวกเขาอาจถามว่า:

• หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวคนอื่นที่เป็นโรคด่างขาว
• หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิต้านตนเอง
• หากคุณมีผื่นรุนแรงหรือผิวไหม้จากแดดก่อนมีหย่อมสีขาวปรากฏขึ้น
• หากคุณอยู่ภายใต้ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ
• ถ้าผมของคุณเปลี่ยนเป็นหงอกก่อนอายุ 35

แพทย์ผิวหนังอาจใช้แสงพิเศษที่เรียกว่าตะเกียงไม้เพื่อตรวจสอบว่าแพทช์สีขาวของคุณเป็นโรคด่างขาวหรือไม่ Vitiligo เรืองแสง (เรืองแสง) เมื่อโคมไฟของ Wood สีม่วงส่องลงบนผิวหนัง

ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจทำการตรวจเลือดเพื่อประเมินโรคภูมิต้านตนเอง ในบางกรณี พวกเขาอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อแยกแยะสภาพผิวที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น มะเร็ง

การรักษา

Vitiligo อาจรักษาได้ยากเนื่องจากความก้าวหน้าของโรคแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี บางครั้งแผ่นแปะหยุดก่อตัวโดยไม่มีการรักษา แต่บ่อยครั้งที่การสูญเสียเม็ดสีกระจายออกไปแล้วผิวจะได้สีกลับคืนมาไม่บ่อยนัก

แม้ว่าจะมีทางเลือกในการรักษา vitiligo มากมาย แต่ก็ไม่มีทางรักษาได้

ปัจจุบันตัวเลือกการรักษาได้แก่:

• การรักษาเฉพาะที่ เช่น ครีมสเตียรอยด์ ซึ่งสามารถฟื้นฟูเม็ดสีได้ในบางกรณี
• การบำบัดด้วยแสงซึ่งใช้แสง UVA หรือ UVB เพื่อหยุดการแพร่กระจายของแพทช์สีขาว
• การผ่าตัดที่ผิวหนังเป็นเม็ดสีถูกทาบลงบนแพทช์สีขาว
• ครีมลดรอยคล้ำซึ่งในช่วงหลายเดือนฟอกสีบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบเพื่อให้เข้ากับแพทช์สีขาว
• การบำบัดแบบธรรมชาติและแบบเสริม
• ครีมอำพรางเข้ากันได้อย่างใกล้ชิดกับพื้นที่ที่ไม่ได้รับผลกระทบสำหรับการแก้ไขเครื่องสำอางชั่วคราวแล้วแล้ว

บางคนเลือกที่จะไม่รักษาโรคด่างขาวเลย เนื่องจากไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ต้องทำ

แม้ว่า vitiligo จะไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่ผู้คนต่างมองว่ามันเป็นอย่างไรเมื่อส่งผลต่อพวกเขา บางคนยอมรับการเปลี่ยนแปลงของผิวอย่างมั่นใจ ในขณะที่คนอื่นๆ พบว่าต้องสูญเสียความภาคภูมิใจในตนเอง

การได้รับแจ้งเป็นอย่างดีเกี่ยวกับสภาพและการค้นหาการดูแลที่เหมาะสมจากแพทย์ผิวหนังสามารถช่วยคุณจัดการกับความคาดหวังและอาการของคุณ การติดต่อกับผู้อื่นที่เป็นโรคด่างขาวสามารถช่วยให้คุณรับมือกับความรู้สึกใดๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับอาการของคุณได้