ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดหรือปริกำเนิดคืออะไร?

ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดคืออะไร?

ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดหรือที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าปริกำเนิดคือภาวะซึมเศร้าที่พบในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด (หรือปริกำเนิด) ไม่ได้เป็นเพียงความรู้สึกเศร้า—มารดาที่ประสบปัญหาสุขภาพจิตนี้อาจรู้สึกวิตกกังวลและโกรธได้เช่นกัน

คุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและนั่นเป็นสิ่งที่ดี ยิ่งมีการพูดคุยและเข้าใจภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมากเท่าใด คุณแม่ก็จะยิ่งแสวงหาความช่วยเหลือที่ต้องการมากขึ้นเท่านั้น เพื่อที่พวกเขาจะรู้สึกดีขึ้นและมีชีวิตที่เต็มเปี่ยมและมีสุขภาพดีในฐานะคุณแม่มือใหม่

แต่ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ของมารดาที่ไม่ได้รับความสนใจเท่าที่ควร แม้ว่าภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดจะรักษาได้ แต่สตรีมีครรภ์หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่านั่นเป็น “สิ่ง” ดังนั้นจึงไม่แสวงหาการรักษา

หลายคนรู้สึกละอายใจที่จะแบ่งปันว่าพวกเขารู้สึกอย่างไร ท้ายที่สุดคุณควรจะดีใจและตื่นเต้นมากเมื่อคาดหวังว่าจะมีลูกใช่ไหม? เป็นเรื่องง่ายที่จะรู้สึกผิดและละอายใจเมื่อคุณรู้สึกตรงกันข้าม

นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด รวมถึงความปกติของภาวะซึมเศร้า สิ่งที่ควรมองหาในแง่ของอาการ และที่สำคัญที่สุดคือ จะขอความช่วยเหลือได้อย่างไร

อาการซึมเศร้าก่อนคลอดเป็นอย่างไร?

เช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณแม่ใหม่มากถึง 1 ใน 7 คน ที่จริงแล้วภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดเป็นเรื่องปกติธรรมดา

ตามที่ผู้เขียนบันทึกไว้ อาการซึมเศร้าในปริกำเนิด (ทั้งก่อนคลอดและหลังคลอด) นั้นพบได้บ่อยในมารดาที่ต้องเผชิญกับประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ เช่น เคยมีประวัติภาวะซึมเศร้าหรือความยากลำบากทางเศรษฐกิจ

“ความชุกของภาวะซึมเศร้าปริกำเนิดจะสูงขึ้นในกลุ่มเสี่ยงที่มีปัจจัยเสี่ยง” ผู้เขียนอธิบาย “คุณแม่เลี้ยงเดี่ยวที่อายุน้อย ประสบภาวะแทรกซ้อน มีประวัติความเครียด สูญเสีย หรือบอบช้ำทางจิตใจ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่า นอกจากนี้ ผลการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่ามากถึง 51% ของผู้หญิงที่ประสบปัญหาด้านเศรษฐกิจและสังคม ยังรายงานอาการซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์อีกด้วย”

สาเหตุ

เช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถระบุสาเหตุเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่งของภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดได้ แต่ได้ตั้งสมมติฐานว่าน่าจะเกิดจากการบรรจบกันของปัจจัยต่างๆ ซึ่งเป็น “พายุที่สมบูรณ์แบบ” ของตัวกระตุ้นที่มาถึงแม่บางคนในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด สิ่งสำคัญที่ควรทราบก็คือ ไม่ว่าอะไรก็ตามที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดของคุณ มันไม่ใช่ความผิดของคุณอย่างแน่นอน คุณไม่ได้ทำอะไรผิด และคุณไม่ใช่แม่ที่ไม่ดี (หรือจะเป็นแม่ที่แย่)

“อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอดไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากสิ่งที่คุณทำหรือไม่ทำ—เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์” Academy of American Pediatrics (AAP) กล่าว

“แม้ว่าเราจะไม่เข้าใจสาเหตุของอาการเหล่านี้อย่างถ่องแท้ แต่นักวิจัยคิดว่าภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในช่วงเวลานี้อาจเป็นผลมาจากปัจจัยทางร่างกาย อารมณ์ และสิ่งแวดล้อมผสมกัน” พวกเขากล่าวเสริม

อาการ

ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดแสดงออกแตกต่างกันไปสำหรับคุณแม่ทุกคน คุณอาจประสบกับภาวะนี้แตกต่างกันไปในแต่ละการตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเมื่อใดก็ตามที่คุณรู้สึกท่วมท้นด้วยอารมณ์ ไม่สามารถทำงานได้ในชีวิตประจำวัน หรือเพียงแค่ “ไม่อยู่” คุณควรติดต่อเพื่อหารือเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณกับคนที่คุณรักหรือผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่เชื่อถือได้

นี่คืออาการบางอย่างที่พบบ่อยที่สุดของภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด:

• ความคิดวิตกกังวลและกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับลูกน้อยของคุณ
• รู้สึกสิ้นหวังและท่วมท้น
• ขาดความสนใจในกิจกรรมที่เคยสนุก
• ความรู้สึกผิดเกี่ยวกับความรู้สึกของตัวเอง หรือ ความรู้สึกผิดโดยทั่วไป
• รู้สึกไม่ค่อยสนใจการกินหรือการกินมากเกินไป
• มีปัญหาในการจดจ่อ
• นอนไม่หลับ
• ความคิดการแข่งรถ
• ความโกรธ
• ลังเลที่จะปฏิบัติตามแนวทางสุขภาพก่อนคลอด
• ไม่เชื่อคนอื่นเมื่อเขาพยายามทำให้คุณมั่นใจ
• ผลักคนอื่นออก อยากตัดขาดจากคนที่รัก
• เข้าร่วมกิจกรรมก่อนคลอดที่ไม่ปลอดภัย เช่น สูบบุหรี่ ดื่มสุรา ใช้ยา
• ประสบความคิดฆ่าตัวตาย

ปัจจัยเสี่ยง

อีกครั้ง คุณแม่เกือบทุกคนอาจประสบภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด โดยไม่คำนึงถึงประวัติของภาวะซึมเศร้า สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม เชื้อชาติ หรือปัจจัยอื่นใด

อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยบางอย่างที่อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าก่อนคลอดมากขึ้น ได้แก่:

• ประวัติความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าก่อนหน้า
• การเป็นแม่เลี้ยงเดี่ยว
• ตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ
• ประวัติความรุนแรงในครอบครัว
• มีการสนับสนุนทางสังคมน้อยลง
• สถานะทางสังคมและเศรษฐกิจที่ต่ำกว่า
• ประวัติการสูบบุหรี่
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคซึมเศร้า
• เผชิญกับความเครียดในชีวิตที่สำคัญ

อาการซึมเศร้าก่อนคลอดส่งผลต่อลูกน้อยของคุณหรือไม่?

ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยก่อนคลอดจะไม่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อทารก แต่อาจมีผลที่ไม่คาดคิดต่อการตั้งครรภ์ของคุณ ซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพและพัฒนาการของทารก

ตัวอย่างเช่น หากความรู้สึกซึมเศร้าของคุณทำให้คุณทานอาหารเพื่อสุขภาพได้ยาก ไปพบแพทย์ก่อนคลอด หรือปฏิบัติตามคำแนะนำด้านสุขภาพในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อลูกน้อยของคุณ

หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดอย่างร้ายแรงอาจส่งผลต่อความสามารถในการเพิ่มน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์ มีหลักฐานว่าทารกที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดอาจมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่าและมารดาอาจมีโอกาสคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้น เมื่อมารดามีภาวะซึมเศร้าปริกำเนิดในระดับปานกลางถึงรุนแรง ทารกอาจมีความเสี่ยงต่อปัญหาการนอนหลับในช่วงสองปีแรก โดยได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาด้านพฤติกรรม และผลกระทบด้านลบอื่นๆ

นอกจากนี้ ผู้หญิงที่มีอาการซึมเศร้าก่อนคลอดมักจะมีอาการซึมเศร้าหลังคลอดเมื่อทารกคลอดออกมา ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจส่งผลต่อความสามารถในการรู้สึกผูกพันกับลูกน้อยของคุณ และอาจทำให้ประสบการณ์หลังคลอดของคุณมีความท้าทายและท่วมท้นมากขึ้น

การรักษา

บางทีสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องเข้าใจเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดก็คือการรักษานั้นมีอยู่ และเป็นไปได้ที่จะรู้สึกดีขึ้น อาจเป็นเหตุผลที่ใหญ่ที่สุดที่ผู้หญิงต้องทนกับภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดเป็นเวลานาน เพราะพวกเธอไม่แสวงหาการรักษา ไม่ทราบว่าการรักษาภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดมีอยู่จริง หรือพวกเธอรู้สึกละอายเกินกว่าจะขอความช่วยเหลือ

นี่คือตัวเลือกการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด

บำบัด

การบำบัดด้วยการพูดคุย (จิตบำบัด) เป็นทางเลือกแรกในการรักษาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณน่าจะแนะนำสำหรับคุณ ทุกวันนี้ นักบำบัดหลายคนจะพบคุณแทบทุกที่หากการนัดหมายนั้นยากสำหรับคุณ

รูปแบบการบำบัดที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด ได้แก่ การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม (CBT) และจิตบำบัดระหว่างบุคคล (IPT)

ยา

บางครั้งการบำบัดด้วยการพูดคุยจำเป็นต้องเสริมด้วยยา ยาส่วนใหญ่ในการรักษาภาวะซึมเศร้าในครรภ์ถือว่าปลอดภัยกว่าความเสี่ยงที่เกิดจากการเจ็บป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกที่อาจเหมาะกับคุณ

ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป

• การออกกำลังกาย: โยคะ การทำสมาธิ การออกกำลังกายเบาๆ การทำบันทึกประจำวัน และการฝึกสติสามารถช่วยคุณจัดการกับความรู้สึกของคุณได้

• กลุ่มสนับสนุน: การหากลุ่มสนับสนุนภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดอาจเป็นประโยชน์เช่นกัน คุณสามารถค้นหากลุ่มดังกล่าวได้ทาง Postpartum Support International มีกลุ่มสนับสนุนออนไลน์มากมายเช่นกัน

• การดูแลตนเอง: อย่าลืมปิดกั้นเวลาสำหรับตัวคุณเอง เราแม่ (และแม่ที่จะเป็น) มักจะใช้เวลาส่วนใหญ่ของเราให้กับผู้อื่น และเราลืมไปว่าเราจำเป็นต้องหล่อเลี้ยงตนเองและจิตวิญญาณของเราเอง อย่าลืมหาเวลาให้ตัวเองบ้างในแต่ละสัปดาห์ แม้แต่ชั่วโมงหรือสองชั่วโมงของการมีส่วนร่วมในงานอดิเรกที่คุณโปรดปราน หรือเพียงแค่อ่านนวนิยายเรื่องโปรดของคุณคนเดียวก็สามารถสร้างสิ่งมหัศจรรย์สำหรับสุขภาพจิตของคุณได้

• การสื่อสาร: พูดออกมา นอกจากนักบำบัดโรคและ/หรือกลุ่มสนับสนุนแล้ว การมีคนที่คุณรักซึ่งคุณสามารถ “ระบาย” ได้นั้นสำคัญมาก มองหาคนที่จะให้คุณแบ่งปันความรู้สึกโดยไม่ตัดสินคุณ และใครที่ใส่ใจเกี่ยวกับความผาสุกทางอารมณ์ของคุณ

บ่อยครั้งมากที่เรากำลังตั้งครรภ์ โฟกัสอยู่ที่ท้องที่กำลังผลิบานและความตื่นเต้นทั้งหมดที่รอเราอยู่เมื่อห่อความรักของเรามาถึง มันง่ายมากสำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ที่จะหลงทางในการสับเปลี่ยน

ไม่เพียงเท่านั้น บ่อยครั้งการมุ่งเน้นที่สุขภาพกายของสตรีมีครรภ์ ไม่ใช่สุขภาพจิตของพวกเขา

ความรู้สึกของคุณมีความสำคัญ เป็นเรื่องปกติที่คุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะมีความรู้สึกหลายอย่าง แต่ไม่ใช่ว่าทุกคนจะเป็นแสงแดดและสายรุ้ง ในบางครั้ง คุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะสูญเสียความรู้สึกเหล่านี้และเริ่มมีอาการซึมเศร้าก่อนคลอด

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าหากคุณกำลังประสบกับสัญญาณของโรคนี้ แสดงว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว คุณไม่แตก และความช่วยเหลืออยู่ที่นั่น