ยาปฏิชีวนะมีผลต่อการคุมกำเนิดหรือไม่?

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่าระหว่างปี 2560-2562 ผู้ที่มีมดลูกในสหรัฐอเมริกา 65.3% กำลังใช้วิธีการคุมกำเนิด

หากคุณกำลังใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด คุณอาจสงสัยว่ายาปฏิชีวนะสามารถหยุดการคุมกำเนิดจากการทำงานได้หรือไม่ ข่าวดีก็คือยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ไม่ส่งผลต่อการคุมกำเนิด อย่างไรก็ตาม ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และสมุนไพรอื่นๆ อาจส่งผลต่อประสิทธิผลของยาเหล่านี้

ในบทความนี้ คุณจะค้นพบประเภทของยาที่อาจส่งผลต่อการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนและวิธีคุมกำเนิดเพื่อให้ได้ผล

ยาปฏิชีวนะและการคุมกำเนิด

ยาปฏิชีวนะ เช่น แอมม็อกซิลลินจะไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของการคุมกำเนิดของคุณ ยาปฏิชีวนะ rifampin (หรือที่เรียกว่า Rifadin และ Rimactane) เป็นข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียว สามารถลดประสิทธิภาพของยาเม็ด แผ่นแปะคุมกำเนิด และ NuvaRing

ดังนั้น เว้นแต่คุณจะใช้วิธีคุมกำเนิดแบบใดแบบหนึ่งและใช้ rifampin ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาวัณโรค คุณก็ไม่มีอะไรต้องกังวล

ผลข้างเคียง

ไรแฟมพินสามารถเร่งความสามารถของตับในการสลายโมเลกุลและยารักษาโรค ซึ่งรวมถึงการควบคุมการเกิดด้วยฮอร์โมนซึ่งผ่านกระบวนการทางตับ ระดับฮอร์โมนที่ลดลงนี้อาจส่งผลต่อการป้องกันการตกไข่หรือไม่

ด้วยเหตุผลนี้ ใครก็ตามที่ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในรูปแบบใดก็ตามที่ได้รับการรักษาด้วย rifampin ควรสังเกตว่ายาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนของพวกเขาจะไม่ได้ผลเท่าที่ควร และอาจเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้

ในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะนี้ คุณอาจต้องการใช้รูปแบบสำรองของการคุมกำเนิด เช่น ถุงยางอนามัยหรือไดอะแฟรม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณควรเตือนคุณถึงผลข้างเคียงนี้เมื่อมีการกำหนด rifampin

ยาและการคุมกำเนิด

ยาบางชนิดนอกเหนือจากยาปฏิชีวนะอาจทำให้การคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์อยู่ในระดับสูง CDC พบว่าระหว่างปี 2558-2559 ประชากรผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา 50% ใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อย่างน้อย 1 รายการในช่วง 30 วันที่ผ่านมา

สิ่งสำคัญคือต้องซื่อสัตย์เมื่อพูดคุยกับพยาบาลหรือแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ เพื่อที่พวกเขาจะได้เสนอทางเลือกการคุมกำเนิดที่เหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ

ยาเอชไอวี

ยาบางชนิดที่รักษาเอชไอวีอาจรบกวนยาได้ พวกเขารวมถึง:

• Prezista (ดารุนาเวียร์)
• ซุสติวา (efavirenz)
• คาเลตรา (โลพินาเวียร์/ริโทนาเวียร์)
• วีรามูน (เนวิราพีน)

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับรูปแบบการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดสำหรับคุณหากคุณกำลังใช้ยาเพื่อเอชไอวี

ยาชัก

ยาคุมกำเนิดไม่ควรรบกวนการทำงานของยาต้านอาการชักของคุณ แต่ยาบางชนิดเหล่านี้ช่วยเพิ่มการสลายของฮอร์โมนในยาคุมกำเนิด ที่อาจทำให้พวกเขามีประสิทธิภาพน้อยลง ยาเหล่านี้รวมถึง:

• Tegretol, Tegretol XR, Carbatrol, Equetro (คาร์บามาเซพีน)
• เฟลบาทอล (เฟลบาเมท)
• ลามิกทัล (ลาโมทริจิน)
• Trileptal (ออกซ์คาร์บาซีพีน)
• ฟีโนบาร์บิทัล
• ไดแลนติน (ฟีนิโทอิน)
• ไมโซลีน (พรีมิโดน)
• โทพาแมกซ์ (โทพิราเมท)

อย่าลืมใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบอื่น (เช่น IUD ไดอะแฟรมหรือถุงยางอนามัย) หากคุณกำลังใช้ยากันชัก

ยาต้านเชื้อรา

ยาต้านเชื้อราอาจลดประสิทธิภาพของยาเม็ดลง แม้ว่าองค์การอนามัยโลกระบุว่าผู้ที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดควรใช้ยาเหล่านี้ได้อย่างปลอดภัย

ยาต้านเชื้อราที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการคุมกำเนิดคือ:

• สารแขวนลอยในช่องปาก Mycostatin, Nilstat, Nystex (nystatin) ซึ่งใช้รักษาโรคติดเชื้อยีสต์
• Fulvicin, Grifulvin V, Gris-Peg, Grisactin (griseofulvin) ซึ่งใช้รักษาเชื้อราที่ผิวหนัง ผม หนังศีรษะ และเล็บ รวมทั้งกลาก จ๊อคคัน และเท้าของนักกีฬา
• Extina, Nizoral (ketoconazole) ซึ่งใช้รักษาโรคติดเชื้อรา เช่น เท้าของนักกีฬา อาการคันจ๊อค กลาก และ seborrhea (ผิวแห้ง ลอกเป็นขุย หรือรังแค)

ยานอนหลับผิดปกติ

Provigil (modafinil) เป็นยากระตุ้นที่มักใช้ในการรักษาอาการผิดปกติของการนอนหลับ เช่น ภาวะเฉียบ (narcolepsy) และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ Provigil อาจลดประสิทธิผลของการคุมกำเนิดของคุณ ดังนั้นให้ใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบอื่นในขณะที่คุณใช้ยานี้และเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังจากที่คุณเลิกใช้ยา

หากคุณนอนหลับยากในตอนกลางคืน คุณอาจต้องใช้ยาช่วยการนอนหลับ เช่น เมลาโทนิน เพื่อพักผ่อน การคุมกำเนิดบางประเภทอาจมีปฏิสัมพันธ์เล็กน้อยกับเมลาโทนิน และเพิ่มผลของเมลาโทนิน ดังนั้นอย่าลืมเริ่มด้วยปริมาณที่น้อยและตรวจดูอาการง่วงนอนมากเกินไปหากคุณใช้ทั้งสองอย่าง

หากคุณใช้การคุมกำเนิด คุณควรปรึกษาเกี่ยวกับทางเลือกในการช่วยการนอนหลับกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

สมุนไพร

นอกจากยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์แล้ว อาหารเสริมบางชนิดยังช่วยลดประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอีกด้วย

• สาโทเซนต์จอห์น: ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรหรืออาหารเสริมนี้ได้รับการส่งเสริมสำหรับการปรับปรุงอารมณ์หดหู่เล็กน้อยและเป็นตัวช่วยการนอนหลับ สาโทเซนต์จอห์นอาจส่งผลต่อการสลายตัวของฮอร์โมนเอสโตรเจนและทำให้คุณมีอาการเลือดออกรุนแรง

• เมล็ดแฟลกซ์: เมล็ดพืชเหล่านี้มีเอสโตรเจนจากพืชที่อาจขัดขวางความสามารถของร่างกายในการดูดซึมฮอร์โมนบางส่วนหรือทั้งหมดในยาคุมกำเนิด

• Saw Palmetto: อาหารเสริมตัวนี้ซึ่งโดยทั่วไปจะใช้เพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย สามารถลดผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายและทำให้ยาคุมกำเนิดบางชนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง

• หญ้าชนิตหนึ่ง: สมุนไพรนี้สามารถส่งผลต่อการดูดซึมฮอร์โมนของร่างกายในยาคุมกำเนิด ทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลง

อาหารเสริมทั้งหมดเหล่านี้หลีกเลี่ยงได้ดีที่สุดหากคุณใช้ยานี้เป็นการคุมกำเนิดรูปแบบเดียวของคุณ

วิธีการคุมกำเนิดอย่างถูกต้อง

ยาเม็ดคุมกำเนิดมีศักยภาพที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 99% หากคุณรับประทานโดยไม่ล้มเหลว ซึ่งหมายความว่าอย่าลืมทานยานี้แม้วันหรือสองวัน

การรับประทานยาอย่างสมบูรณ์อาจเป็นเรื่องยาก ดังนั้น 9 ใน 100 คนที่ใช้ยาจะมีการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจทุกปี ยาเม็ดจะเชื่อถือได้มากที่สุดเมื่อคุณรับประทานอย่างสม่ำเสมอในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน ความสม่ำเสมอช่วยให้ระดับฮอร์โมนไม่ผันผวน

สรุป

ยกเว้นยา rifampin มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงว่ายาปฏิชีวนะขัดขวางยาคุมกำเนิด ยาตามใบสั่งแพทย์และยาสมุนไพรอื่นๆ อาจทำให้การคุมกำเนิดไม่ได้ผลเช่นกัน เช่น ยาชัก ยาเอชไอวี ยาต้านเชื้อรา และยารักษาโรคนอนไม่หลับ

เมื่อคุณกำลังหารือเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้นำรายการยาและอาหารเสริมที่คุณกำลังใช้ล่าสุด วิธีนี้จะช่วยให้พวกเขาตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับรูปแบบการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

เว้นแต่คุณจะใช้ยา rifampin สำหรับวัณโรค มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงว่ายาปฏิชีวนะขัดขวางยาคุมกำเนิด จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในด้านนี้อย่างแน่นอน เพื่อความปลอดภัย ให้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอ และพิจารณาใช้รูปแบบการคุมกำเนิดสำรองในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะ