วิธีการวินิจฉัยโรคหัวใจ

วิธีที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพวินิจฉัยโรคหัวใจอาจแตกต่างกันเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหัวใจที่เรากำลังพูดถึง อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะสรุปวิธีการทั่วไปที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัยเมื่อสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคหัวใจ ดูเหมือนว่านี้:

• ขั้นแรก ให้ซักประวัติการรักษาอย่างระมัดระวัง
• ประการที่สอง ทำการตรวจร่างกายโดยเฉพาะ
• สุดท้าย ตัดสินใจว่าการทดสอบทางการแพทย์ใดที่จะช่วยให้การวินิจฉัยเสร็จสมบูรณ์

ประวัติทางการแพทย์

“การซักประวัติ” หมายความว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสัมภาษณ์คุณเพื่อเรียนรู้ว่าคุณมีอาการหรือข้อร้องเรียนทางการแพทย์ประเภทใด (ถ้ามี) และหยอกล้อลักษณะใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการเหล่านั้นที่อาจชี้ไปที่สาเหตุของอาการ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการที่คุณอธิบาย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจถามคำถามมากมายเกี่ยวกับอาการเหล่านั้น โดยให้รายละเอียดเกี่ยวกับอาการเหล่านั้น สิ่งที่ดูเหมือนจะเป็นสาเหตุของอาการ สิ่งที่ทำให้หยุด อาการเหล่านี้อยู่ได้นานแค่ไหน เกิดขึ้นเมื่อใด และสถานการณ์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

การตรวจร่างกาย

การตรวจหัวใจอาจให้เบาะแสที่สำคัญเกี่ยวกับการมีอยู่ การหายไป หรือประเภทของปัญหาหัวใจและหลอดเลือดที่บุคคลอาจมี หัวใจเต้นผิดจังหวะ, โรคลิ้นหัวใจ, หัวใจล้มเหลว, หลอดเลือดโป่งพองและกลุ่มอาการอิศวรออร์โธสแตติกอิศวร (POTS) เป็นเพียงปัญหาเล็กๆ น้อยๆ ของโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งการตรวจร่างกายมักจะให้เบาะแสที่สำคัญมาก หรือที่จริงแล้วเป็นการยืนยันการวินิจฉัยโรค

การทดสอบเฉพาะทาง

การทดสอบที่ซับซ้อนหลากหลายได้รับการพัฒนาเพื่อวินิจฉัยปัญหาหัวใจ แม้ว่าการตรวจโรคหัวใจและหลอดเลือดแบบพิเศษมักจะเป็น “มาตรฐานทองคำ” สำหรับการสร้างหรือยืนยันการวินิจฉัยโรคหัวใจ โดยทั่วไปแล้ว การทดสอบเหล่านี้มีประโยชน์มากที่สุดเมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมีความคิดที่ดีอยู่แล้ว ตั้งแต่การตรวจประวัติและการตรวจร่างกาย การวินิจฉัยที่ถูกต้องคืออะไร เป็น.

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรอาศัยข้อมูลที่พวกเขาได้รับในระหว่างการประเมินทางคลินิกเบื้องต้นเพื่อตัดสินใจว่าจะมองหาสิ่งใดเป็นพิเศษ การทดสอบใดเหมาะสมที่สุดที่จะค้นหา และหากต้องการการทดสอบมากกว่าหนึ่งรายการ คำสั่งใด พวกเขาควรจะดำเนินการด้วยวิธีนี้ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถได้รับคำตอบที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุด โดยไม่ต้องเปิดเผยค่าใช้จ่ายหรือความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

ECG บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ และสามารถเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจและเบาะแสที่สำคัญเกี่ยวกับโรคหัวใจที่มีโครงสร้างที่อาจมี (เช่น หัวใจวายก่อนหน้า หรือกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน

การตรวจสอบผู้ป่วยนอก

มีระบบหลายระบบที่ช่วยให้สามารถบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ครั้งละหลายวันหรือหลายสัปดาห์ เพื่อบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจในช่วงเวลาที่ยืดเยื้อ ระบบเหล่านี้ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยและเป็นระยะๆ

Echocardiogram หรืออัลตราซาวด์หัวใจ

การศึกษา echocardiogram เป็นการทดสอบแบบไม่รุกล้ำที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพการเต้นของหัวใจ การศึกษาเสียงสะท้อนมีประโยชน์มากในการตรวจหาการขยายตัวของห้องหัวใจ โรคลิ้นหัวใจ และปัญหากล้ามเนื้อหัวใจ เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบจำกัด

เป็นการศึกษาที่ค่อนข้างรวดเร็วในการดำเนินการ ไม่รุกราน และไม่ต้องการรังสี ทำให้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองที่เกือบจะสมบูรณ์แบบ หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของโครงสร้างของหัวใจ หรือหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจแต่ไม่มีอาการใดๆ นอกจากนี้ยังเป็นการทดสอบที่สามารถทำได้ซ้ำๆ ในช่วงเวลาหนึ่ง เพื่อติดตามสถานะของปัญหาหัวใจ

CT Scan หัวใจ

การสแกน CT หัวใจ เช่นเดียวกับการสแกน CT อื่น ๆ ใช้อุปกรณ์เอ็กซ์เรย์คอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพหัวใจ เทคนิคนี้ยังสามารถใช้เพื่อค้นหาแคลเซียมที่สะสมในหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ว่ามีภาวะหลอดเลือด การสแกน CT scan เคยใช้รังสีเป็นจำนวนมาก แต่ปริมาณรังสีที่ใช้ตอนนี้ลดลงอย่างมาก และอาจน้อยกว่าปริมาณที่ใช้ในการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์

การศึกษา MRI ของหัวใจ

การศึกษา MRI ของหัวใจใช้สนามแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพของหัวใจและโครงสร้างโดยรอบ การทดสอบนี้สามารถแสดงรายละเอียดทางกายวิภาคที่น่าประทับใจ และในบางกรณีอาจมีประโยชน์มากในการวินิจฉัยและกำหนดลักษณะของโรคหัวใจที่มีโครงสร้าง

การทดสอบความเครียด

การทดสอบความเครียดด้วยหัวใจมีศักยภาพในการใช้งานหลายอย่าง แต่ส่วนใหญ่ใช้เพื่อช่วยประเมินว่าโรคหลอดเลือดหัวใจกำลังก่อให้เกิดภาวะหัวใจขาดเลือดซึ่งอาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือไม่ และถ้าเป็นเช่นนั้น เพื่อช่วยประเมินความรุนแรงของปัญหา

การทดสอบความเครียดมักใช้ร่วมกับการสแกนแทลเลียม ซึ่งใช้สารกัมมันตภาพรังสีในปริมาณเล็กน้อยเพื่อสร้างภาพหัวใจที่สะท้อนว่ากล้ามเนื้อหัวใจได้รับกระแสเลือดตามที่ต้องการหรือไม่ การทดสอบความเครียดยังมีประโยชน์อย่างมากในการเฝ้าติดตามประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยยาต้านอาการเจ็บหน้าอก

การสวนหัวใจ

ด้วยการทดสอบแบบรุกรานนี้ สายสวนขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดและส่งผ่านเข้าไปในหัวใจและ/หรือหลอดเลือดหัวใจ สามารถวัดความดันภายในหัวใจ และสามารถฉีดสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดและห้องหัวใจเพื่อสร้างภาพเอ็กซ์เรย์ที่เคลื่อนไหวของการไหลเวียนของเลือด

การศึกษาการใส่สายสวนมีการใช้งานที่เป็นไปได้หลายอย่าง แต่ส่วนใหญ่มักใช้เพื่อแสดงภาพหลอดเลือดหัวใจในผู้ที่ทราบหรือสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ การสวนด้วยหัวใจยังใช้เพื่อนำส่งการบำบัด โดยส่วนใหญ่ โดยการทำ angioplasty และใส่ stent ในผู้ที่มีหลอดเลือดแดงอุดตัน

การศึกษาสรีรวิทยาไฟฟ้า

นี่เป็นอีกรูปแบบหนึ่งของการสวนหัวใจ แต่ในกรณีนี้ สายสวนจะเป็นสายฉนวนแทนที่จะเป็นท่อกลวง การทดสอบนี้ใช้เพื่อศึกษาระบบไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มี และกลไกของภาวะหัวใจเต้นผิดประเภทต่างๆ เทคนิคนี้ยังใช้ในการบำบัดด้วยการระเหยเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายประเภท

การศึกษาตารางเอียง

การศึกษาโต๊ะเอียงทำได้โดยการรัดคนไว้กับโต๊ะที่มีที่วางเท้า จากนั้นยกโต๊ะให้อยู่ในตำแหน่งตั้งตรง สำหรับภาวะหัวใจและหลอดเลือดบางอย่าง การเอียงตัวตั้งตรงเป็นเวลา 20 นาทีขึ้นไป อาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงของระบบหัวใจและหลอดเลือดบางชนิดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่สงสัยว่าจะเป็นลมหมดสติในหลอดเลือด การศึกษาการเอียงสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้