วิธีการใช้ Zithromax เป็นยาปฏิชีวนะ

Zithromax เป็นยาปฏิชีวนะอเนกประสงค์ที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อได้หลายประเภท รวมถึงการติดเชื้อที่ผิวหนัง การติดเชื้อที่หู การติดเชื้อทางเดินหายใจ และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดหรือแบบฉีด

กลไกการออกฤทธิ์

ยาปฏิชีวนะ Zithromax (azithromycin) ได้มาจาก erythromycin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะอีกชนิดหนึ่ง แม้ว่า macrolides ทั้งสอง (กลุ่มของยาปฏิชีวนะที่มีขนาดโมเลกุลใหญ่) ในทางเทคนิค Zithromax เป็น azalide และ erythromycin เป็น macrolide ในแง่เคมี Zithromax มีโครงสร้างแลคโตส-มาโครไรด์เหมือนกันทุกประการกับอีริโทรมัยซินซึ่งประหยัดสำหรับการฉีดไนโตรเจนเมทิลในวงแหวนแลคโตน

ความแตกต่างเล็ก ๆ น้อย ๆ นี้ปรับแต่งความครอบคลุมของแบคทีเรียของ Zithromax และเปลี่ยนเส้นทางการเผาผลาญของมันอย่างน่าสงสัย ในขณะที่ erythromycin ถูกเผาผลาญโดยระบบ cytochrome P450 แต่ Zithromax ไม่ใช่ ดังนั้น Zithromax จึงโต้ตอบกับยาจำนวนน้อยลง ซึ่งแตกต่างจาก erythromycin ซึ่งมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยากับยากับ statin บางชนิด (เช่น Zocor หรือ Crestor)

เช่นเดียวกับ macrolides อื่นๆ—erythromycin และ clarithromycin—Zithromax ทำงานโดยจับกับแบคทีเรีย 50S ribosomal subunit ซึ่งขัดขวางความสามารถของแบคทีเรียในการผลิตโปรตีน แบคทีเรียจำเป็นต้องผลิตโปรตีนเพื่อความอยู่รอด (ขึ้นอยู่กับสิ่งมีชีวิตและความเข้มข้นของยา macrolides สามารถเป็นได้ทั้ง bacteriostatic [stopping bacterial growth] หรือฆ่าเชื้อแบคทีเรีย [killing bacteria].)

ความคุ้มครอง

นี่คือแบคทีเรียบางตัวที่ Zithromax ต่อสู้:

• มัยโคแบคทีเรียม เอเวียม คอมเพล็กซ์ (MAC)
• Toxoplasmosis gondii
• ฮีโมฟีลัสไข้หวัดใหญ่
• Streptococcus และ Staphylococcus (มีฤทธิ์น้อยกว่า erythromycin เล็กน้อย)
• เฮลิโคแบคเตอร์
• โมราเซลลา กาตาร์ราลิส
• Borrelia burgdorferi
• หนองในเทียม
• เลจิโนเอลลา
• หนองในเทียม
• มัยโคพลาสมา
• มัยโคแบคทีเรียม เอเวียม คอมเพล็กซ์
• ฮีโมฟีลัส
• Streptococcus และ Staphylococcus
• โมราเซลลา กาตาร์ราลิส

การใช้ทางคลินิกสำหรับ Zithromax รวมถึง:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจ
• การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ
• การกำเริบของแบคทีเรียเฉียบพลันของ COPD
• หูชั้นกลางอักเสบ
• โรคปอดบวมที่ชุมชนได้มา
• เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรีย (การติดเชื้อที่ตา)
• Mycobacterium avium complex หรือ MAC (การติดเชื้อทางเดินหายใจที่ฉวยโอกาสร่วมกับโรคเอดส์)
• แผลริมอ่อน
• หลอดลมอักเสบ
• ต่อมทอนซิลอักเสบ
• หนองในเทียมและท่อปัสสาวะอักเสบ (การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์)

ควรสังเกตว่าการดื้อยาปฏิชีวนะในระดับสูงทำให้ Zithromax เป็นทางเลือกที่ไม่ดีสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อบางชนิด เช่น โรคปอดบวมในชุมชน โรคหูน้ำหนวก (การติดเชื้อที่หู) และไซนัสอักเสบเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Zithromax ไม่ได้ผลในการต่อสู้กับการติดเชื้อที่เกิดจาก MRSA ซึ่งเป็น superbug ที่มีการดื้อต่อแบคทีเรียในวงกว้าง

Zithromax มีอยู่ในยาเม็ด สารแขวนลอยในช่องปาก การฉีด และสารละลายจักษุ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเส้นทางของการบริหาร

แม้ว่าจะไม่สามารถข้ามกำแพงกั้นเลือดและสมอง (และรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้) Zithromax ก็ซึมซับเนื้อเยื่อของเราอย่างล้ำลึก ยานี้ยังถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆ สู่การไหลเวียนอย่างเป็นระบบและมีครึ่งชีวิตประมาณ 68 ชั่วโมง คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ที่คล้อยตามเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถให้ยาได้บ่อยขึ้น (ครึ่งชีวิตหมายถึงเวลาที่ความเข้มข้นของยาในเลือดลดลงครึ่งหนึ่ง หากครึ่งชีวิตคือ 48 ชั่วโมง หลังจากให้ยา 48 ชั่วโมง ยาจะล้างออกจากเลือดครึ่งหนึ่ง)

สำหรับโรคปากมดลูกอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ Chlamydia การให้ Zithromax ครั้งเดียว (การฉีด) มีผลพอๆ กับการใช้ยา doxycycline เป็นเวลา 7 วัน ดังนั้นจึงจำกัดการไม่ใช้ยา (CDC แนะนำให้แพทย์รักษาโรคหนองในและหนองในเทียมร่วมกันซึ่งเรียกว่าการบำบัดแบบ “คู่” ดังนั้นแพทย์มักจะสั่งยา cephalosporin Rocephin เพื่อรักษาโรคหนองในที่เป็นไปได้ด้วย)โปรดทราบว่าขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ว่าจะรักษาคุณด้วย Zithromycin หรือไม่ และปริมาณเท่าใด โปรดปรึกษาการรักษาดังกล่าวกับแพทย์ของคุณ

ผลข้างเคียง

แม้ว่าจะไม่รุนแรงเท่ากับอีรีโทรมัยซิน แต่ azithromycin ยังสามารถทำให้เกิดความทุกข์ในทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้หรืออาเจียนผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการรับประทานอาหารบางอย่างก่อนที่คุณจะรับประทานยาอะซิโธรมัยซินในช่องปาก

หากคุณหรือคนที่คุณรักเป็นโรคหัวใจ ควรหลีกเลี่ยง Zithromycinยานี้ทำให้เกิด QT-prolongation, arrhythmia และเสียชีวิตกะทันหัน ข้อสังเกต การยืด QT จะขัดขวางจังหวะการเต้นของหัวใจ

สิ่งที่ดีเกี่ยวกับ Zithromycin ก็คือครึ่งชีวิตที่ยาวนานและปริมาณที่น้อยลงนั้นจำกัดการไม่ปฏิบัติตาม ตัวอย่างเช่น ยานี้หนึ่งโดสเป็นการรักษาที่สมบูรณ์ ในขณะที่ถ้าคุณต้องใช้ด็อกซีไซคลินด้วยตัวเองเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ คุณอาจลืมหรือหยุด

อย่างไรก็ตาม เมื่อกำหนดให้ Zithromycin สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจ การติดเชื้อในลำคอ และอื่นๆ เป็นหน้าที่ของเราที่จะต้องพิจารณาการรักษา เมื่อเราล้มเหลวในการรักษาและฆ่าเชื้อแบคทีเรียในร่างกายของเราอย่างสมบูรณ์ แบคทีเรียที่ดื้อยาจะอยู่รอดและแพร่กระจายไป – แพร่เชื้อสู่ผู้อื่น รวมตัวกันใหม่ และให้การดื้อต่อแบคทีเรียชนิดอื่น

โปรดจำไว้ว่า การข้ามการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทำให้เรามีส่วนทำให้เกิดการดื้อยาปฏิชีวนะ ซึ่งเป็นปัญหาระดับโลก การต่อสู้กับการดื้อยาปฏิชีวนะเป็นหนึ่งในการลดลงอย่างต่อเนื่อง โดยชัยชนะทางการแพทย์ช่วงก่อนๆ ของเราถูกชะล้างออกไป เราทุกคนต้องพยายามอย่างเต็มที่เพื่อต่อสู้กับการดื้อยาปฏิชีวนะ