วิธีรักษา Orthorexia

Orthorexia เป็นโรคทางการกินที่มีลักษณะเฉพาะโดยความหลงใหลในการรับประทานอาหารที่ “ดีต่อสุขภาพ” ผ่านการรับประทานอาหารที่จำกัดและควบคุมตนเอง ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาทางคลินิกที่ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับ orthorexia

ทั้งนี้เนื่องจากภาวะดังกล่าวเป็นความผิดปกติของการกินรูปแบบใหม่ ซึ่งขณะนี้ยังไม่มีการจำแนกประเภทของตนเองในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 (DSM-5) DSM-5 เป็นคู่มือที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตใช้ในการวินิจฉัยและเป็นแนวทางในการรักษาโรคทางจิต

อย่างไรก็ตาม ยังมีการรักษาสำหรับ orthorexia แม้ว่าจะไม่ได้สร้างมาเพื่ออาการนี้โดยเฉพาะก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะใช้การรักษาที่มีอยู่สำหรับอาการเบื่ออาหาร nervosa หรือโรคย้ำคิดย้ำทำเพื่อช่วยรักษาภาวะออร์โธเร็กเซีย นี่เป็นเพราะอาการและพยาธิสภาพที่ทับซ้อนกันของสามเงื่อนไขนี้

บทความนี้จะครอบคลุมถึงยา การรักษา การเฝ้าสังเกตทางการแพทย์ การใช้ชีวิต และการรักษาทางเลือกอื่นๆ ที่ใช้สำหรับออร์โธเร็กเซีย

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยังไม่มีงานวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาออกฤทธิ์ต่อจิต (ยาที่ส่งผลต่อสภาพจิตใจ) สำหรับผู้ที่เป็นโรคออร์โธเรกเซีย อย่างไรก็ตาม อาจให้ยาบางชนิดที่ปกติแล้วสำหรับผู้ที่มีอาการเบื่ออาหาร nervosa เนื่องจากอาการทั่วไปของทั้งสองเงื่อนไข

ยากลุ่ม Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ช่วยลดอาการซึมเศร้าในผู้ที่เป็นโรค anorexia nervosa และมักได้รับการสั่งจ่ายยาสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนด้วยเหตุนี้ นักวิจัยยังระบุด้วยว่า SSRIs อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มี orthorexia ในการลดความวิตกกังวลและลักษณะที่ย้ำคิดย้ำทำ

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่ควรเป็นการรักษาทางเลือกแรกสำหรับผู้ที่เป็นโรคออร์โธเรกเซีย ผู้ที่เป็นโรคออร์โธเรกเซียอาจดื้อยาหรือไม่เป็นไปตามข้อกำหนดในการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ เนื่องจากยาสามารถถูกมองว่าเป็น “สารที่ผิดธรรมชาติ” ได้นอกเหนือจากการควบคุมอาหาร

การบำบัด

เช่นเดียวกับความผิดปกติของการกินอื่น ๆ จิตบำบัดและวิธีการรักษาหลายประเภทอาจใช้เพื่อรักษาภาวะออร์โธเร็กเซีย สามารถช่วยให้บุคคลที่มีภาวะออร์โธเรเซียเพิ่มประเภทของอาหารในอาหารได้

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากคุณลักษณะหนึ่งของออร์โธเร็กเซียจำกัดอาหารบางประเภทอย่างรุนแรง (เช่น ผลิตภัณฑ์นม น้ำตาล คาร์โบไฮเดรต จีเอ็มโอ ฯลฯ) การบำบัดยังสามารถช่วยให้บุคคลพัฒนาทักษะในการรับมือกับความวิตกกังวลที่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ถูกจำกัดก่อนหน้านี้เหล่านี้

แม้ว่าจะไม่มีงานวิจัยเกี่ยวกับผลการรักษาของการรักษาภาวะออร์โธเร็กเซีย แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการกินมักใช้การผสมผสานระหว่างจิตศึกษาและการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เป็นประเภทของจิตบำบัดที่มีหลักฐานจำนวนมากในการรักษาภาวะสุขภาพจิตหลายอย่าง รวมถึงความผิดปกติของการกิน ใน CBT นักบำบัดโรคที่ผ่านการฝึกอบรมจะสอนผู้ป่วยของตนถึงวิธีระบุรูปแบบความคิดเชิงลบ ท้าทายความคิดเหล่านี้ และแทนที่ด้วยความคิดและพฤติกรรมที่สร้างสรรค์

ทฤษฎีที่อยู่เบื้องหลัง CBT สำหรับ orthorexia คือสามารถช่วยลดความสมบูรณ์แบบและการบิดเบือนทางปัญญาซึ่งคนจำนวนมากที่มี orthorexia ต่อสู้ด้วย โดยการเปลี่ยนรูปแบบความคิดพื้นฐานที่นำไปสู่การรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบ บุคคลสามารถเปลี่ยนอาหารของตนเองได้

การบำบัดด้วยการสัมผัส

การบำบัดด้วยการเปิดรับแสงเกี่ยวข้องกับการเปิดเผยบุคคลต่อสิ่งเร้าที่พวกเขากลัวในสภาพแวดล้อมที่ควบคุมและสนับสนุน มันถูกใช้เพื่อรักษาโรคกลัว, ความวิตกกังวลทางสังคมและโรคย้ำคิดย้ำทำ และมีหลักฐานบางอย่างที่ปรากฏขึ้นสำหรับการใช้ในการรักษาโรคอะนอเร็กเซีย nervosa เช่นกัน

การบำบัดด้วยการสัมผัสนั้นมีพื้นฐานมาจากทฤษฎีพฤติกรรมที่การหลีกเลี่ยงช่วยตอกย้ำความกลัว การเปิดเผยบุคคลต่อสิ่งเร้าที่ตนกลัว จะทำให้คุ้นเคยกับสิ่งเร้า และลดการตอบสนองของความกลัวเมื่อเวลาผ่านไป

ผู้ที่มีภาวะออร์โธเร็กเซียอาจประสบกับความรู้สึกอับอาย ความรู้สึกผิด และความวิตกกังวลอย่างรุนแรงเมื่อรับประทานอาหารที่จำกัดการรับประทานอาหาร ตัวอย่างอาจมีการรับประทานอาหารในที่ทำงานเมื่อไม่แน่ใจว่าไม่ใช่จีเอ็มโอ (สิ่งมีชีวิตดัดแปลงพันธุกรรม) หรือไม่

ด้วยการบำบัดด้วยการเปิดรับแสง พวกเขาสามารถคุ้นเคยกับการกินอาหารที่ทำให้เกิดความทุกข์และเรียนรู้ที่จะขยายอาหารในขณะที่จำกัดความกลัว ความละอาย และความรู้สึกผิดที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้

จิตวิทยาการศึกษา

Psychoeducation เป็นอีกองค์ประกอบหนึ่งของการรักษา orthorexia นักบำบัดโรคใช้จิตศึกษาเพื่อแจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับสภาพของตนเอง สร้างความตระหนักในสภาพของตนเอง และสนับสนุนบุคคลด้วยแหล่งข้อมูลตามหลักฐาน

ในบริบทของ orthorexia ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอาจใช้การศึกษาทางจิตเพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของการรับประทานอาหารที่สมดุล และแก้ไขความเชื่อที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับกลุ่มอาหารบางกลุ่มหรือวิธีการเตรียมอาหาร

อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้น่าจะสร้างความเครียดทางอารมณ์ให้กับบุคคลที่มีภาวะออร์โธเร็กเซีย ซึ่งมีความเชื่อที่ฝังรากลึกและความหลงใหลในการควบคุมอาหาร ด้วยเหตุนี้ จิตศึกษาจึงควรใช้ร่วมกับเครื่องมือบำบัดอื่นๆ

การตรวจสอบทางการแพทย์

เช่นเดียวกับความผิดปกติของการกินอื่น ๆ การตรวจติดตามทางการแพทย์อาจมีความจำเป็นในระหว่างการกู้คืนและรักษา orthorexia แม้ว่าผู้ที่เป็นโรคออร์โธเร็กเซียจะให้ความสำคัญกับคุณภาพของอาหารมากกว่าที่จะพยายามปรับเปลี่ยนองค์ประกอบร่างกายหรือลดน้ำหนัก แต่พวกเขาก็อาจยังมีภาวะทุพโภชนาการ

กรณีศึกษาของชายที่มีภาวะออร์โธเร็กเซียพบว่าภาวะของเขาทำให้เกิดภาวะ hyponatremia, Metabolic acidosis, ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง, ถุงลมโป่งพองในช่องท้อง, pneumothorax และ pancytopenia

ผู้ที่มี orthorexia ที่ใช้งานอยู่ควรได้รับการตรวจสอบถึงภาวะทางการแพทย์ใด ๆ การให้นมซ้ำในโรงพยาบาลอาจแนะนำสำหรับผู้ที่เคยประสบกับการลดน้ำหนักอย่างรุนแรงจากภาวะออร์โธเรกเซีย

นอกจากนี้ ควรทำการตรวจเลือดหลายครั้งในการวินิจฉัยและตลอดการฟื้นตัวของออร์โธเร็กเซีย เพื่อตรวจสอบข้อบกพร่องหรือความผิดปกติใดๆ ที่อาจเป็นผลมาจากการจำกัดอาหาร การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:

• ตรวจนับเม็ดเลือด
• โปรไฟล์ไขมัน
• วิตามินบี12
• อิเล็กโทรไลต์
• โฟเลต
• การทดสอบการทำงานของตับ
• แมกนีเซียม
• แมงกานีส
• ฟอสเฟต
• วิตามินดี
• สังกะสี

การรักษาทางเลือก

ในระหว่างการรักษา ผู้ที่มีภาวะออร์โธเร็กเซียอาจรู้สึกวิตกกังวลเมื่อรับประทานอาหารที่มีอาหารนอกเหนือจากอาหารที่กำหนดด้วยตนเอง การรักษาเสริมและการรักษาทางเลือกต่างๆ อาจช่วยลดความวิตกกังวลเรื่องเวลารับประทานอาหารได้ ซึ่งรวมถึง:

• การบำบัดด้วยการผ่อนคลาย
• โยคะ
• การทำสมาธิ
• เทคนิคการหายใจลึกๆ

ไลฟ์สไตล์

ผู้ที่มี orthorexia บางรายอาจได้รับประโยชน์จากการจำกัดหรือเปลี่ยนแปลงการใช้โซเชียลมีเดียระหว่างการกู้คืน orthorexia การศึกษาในปี 2560 พบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ Instagram กับ orthorexia ไม่มีแพลตฟอร์มโซเชียลมีเดียอื่นที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนา orthorexia

ผู้ที่มี orthorexia บางคนอาจรู้สึกว่าถูกกระตุ้นโดยใช้ Instagram หรือติดตามบัญชี “การรับประทานอาหารที่สะอาด” บนแพลตฟอร์ม ระหว่างการกู้คืน พวกเขาอาจได้รับประโยชน์จากการลดการใช้ Instagram

อย่างไรก็ตาม ไม่มีงานวิจัยที่ประเมินสาเหตุและผลของการใช้ Instagram และ orthorexia โดยเฉพาะ และอาจมีปัจจัยอื่นๆ ในความสัมพันธ์นี้

น่าเสียดายที่ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับการรักษาที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับประชากรออร์โธเร็กเซีย ด้วยเหตุนี้ แนวโน้มการฟื้นตัวหรือการตอบสนองต่อการแทรกแซงจึงไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

หากคุณมี orthorexia คุณอาจทราบว่าความรู้และการวิจัยเกี่ยวกับสภาพของคุณยังคงพัฒนาอยู่ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีสิ่งนี้ แต่ก็ยังมีความช่วยเหลือสำหรับคุณ คุณสมควรที่จะรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งเต็มไปด้วยอาหารที่คุณชอบและรู้สึกดีในขณะที่ทำเช่นนั้น

หากการควบคุมอาหารของคุณเป็นอุปสรรคต่อภาระผูกพันทางสังคมและความสัมพันธ์ หรือสร้างความวิตกกังวลหรือความละอายในชีวิต อาจถึงเวลาที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะร่วมกันกำหนดแผนการรักษาที่มีเอกลักษณ์เฉพาะสำหรับคุณ

สรุป

Orthorexia ไม่มีระบบการรักษาเฉพาะ ในปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการกินต้องเลือกจากตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ ซึ่งโดยหลักแล้วจะใช้เพื่อรักษาอาการเบื่ออาหาร nervosa หรือโรคย้ำคิดย้ำทำ เพื่อรักษา orthorexia ซึ่งรวมถึงการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา การบำบัดด้วยการสัมผัส และการให้ความรู้เกี่ยวกับสภาพและโภชนาการ

อาจใช้ยาแก้ซึมเศร้าและยาอื่นๆ อาจมีการตรวจติดตามทางการแพทย์เพื่อค้นหาสัญญาณของภาวะทุพโภชนาการ แนวทางปฏิบัติด้านการแพทย์ทางเลือกอาจช่วยให้เกิดความวิตกกังวลได้ หากโซเชียลมีเดียเป็นตัวกระตุ้น บุคคลนั้นอาจได้รับคำแนะนำให้หยุดใช้