สาเหตุอาการปวดท้องส่วนบนคืออะไร?

อาการปวดท้องส่วนบนอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่หลากหลาย จำเป็นต้องพิจารณาถึงอาการและปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ เพื่อช่วยระบุสาเหตุและพิจารณาว่าควรไปพบแพทย์หรือไม่

มีหลายอวัยวะในช่องท้องส่วนบน การรู้ว่าอวัยวะหรือส่วนใดของร่างกายได้รับผลกระทบสามารถช่วยให้คุณและแพทย์ระบุสาเหตุและประเภทของการรักษาที่คุณต้องการได้

ระบบทางเดินอาหาร

ทางเดินอาหารของคุณเดินทางจากปากของคุณลงไปที่ทวารหนักและเป็นที่ตั้งของอวัยวะที่ประกอบเป็นระบบย่อยอาหาร ปัญหาต่าง ๆ มากมายที่เกิดขึ้นในทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนได้

อาหารไม่ย่อย

อาหารไม่ย่อยหรือที่เรียกว่าอาการอาหารไม่ย่อยเป็นภาวะปกติ มันทำให้เกิดอาการเช่น:

• ปวดท้องหรือท้องอืด
• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• รู้สึกอิ่มเร็วระหว่างมื้ออาหาร
• กินแล้วรู้สึกอิ่มเกิน
• แสบร้อนในหลอดอาหารหรือท้อง
• ก๊าซมากเกินไป

สาเหตุของอาการอาหารไม่ย่อยมักเกิดจากการรับประทานอาหารมากเกินไป รับประทานอาหารเร็วเกินไป หรือการรับประทานอาหารรสเผ็ด เลี่ยน และไขมัน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณนอนลงหลังจากรับประทานอาหารได้ไม่นาน เพราะจะทำให้การย่อยอาหารยากขึ้น

การรักษาอาการอาหารไม่ย่อยมีตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การหลีกเลี่ยงอาหารกระตุ้นและลดการบริโภคคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ ไปจนถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) หรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น ยาลดกรดและยาลดกรดในกระเพาะอาหาร

โรคกรดไหลย้อน (โรคกรดไหลย้อน)

โรคกรดไหลย้อนเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะอาหารของคุณไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหาร ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุของหลอดอาหารและอาจนำไปสู่อาการเช่น:

• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้
• เจ็บหน้าอก
• กลืนลำบาก
• อาเจียน
• รู้สึกมีก้อนในคอ
• อาการไอ
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ
• โรคหอบหืดแย่ลง

ตัวเลือกการรักษาโรคกรดไหลย้อน ได้แก่:

• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: การลดน้ำหนัก หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นอาหาร หลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ และเลิกบุหรี่

• ยา: ยาลดกรด OTC หรือยาเพื่อป้องกันหรือระงับการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร

• การผ่าตัด: หัตถการที่เรียกว่า Nissen fundoplication เพื่อเสริมสร้างเกราะป้องกันการไหลย้อนในร่างกาย

อิจฉาริษยา

อาการเสียดท้องไม่ได้เกิดจากตัวมันเอง แต่เป็นอาการของโรคอื่น ปัญหาสุขภาพเช่นกรดไหลย้อนและกรดไหลย้อนเป็นสาเหตุหลักที่อยู่เบื้องหลังอาการเสียดท้อง

อาการเสียดท้องมีอาการแสบร้อนที่หน้าอก โดยทั่วไปจะรู้สึกได้หลังกระดูกหน้าอก ความเจ็บปวดยังสามารถแผ่ไปถึงลำคอและลำคอ และคุณยังสามารถมีรสขมและเปรี้ยวที่ด้านหลังคอได้อีกด้วย

อาการเสียดท้องสามารถเกิดขึ้นได้จากนิสัยบางอย่างเช่น:

• กินอาหารมื้อใหญ่
• กินก่อนนอน
• มีความเครียดสูง
• น้ำหนักเกิน
• สูบบุหรี่
• ใส่เสื้อผ้าคับ
• การรับประทานอาหารที่มีรสเปรี้ยวและมะเขือเทศเป็นหลัก
• การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ คาเฟอีน หรือเครื่องดื่มอัดลม

อิจฉาริษยาไม่ค่อยร้ายแรงและมักรักษาที่บ้านโดยใช้ยา OTC และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต หากใครมีอาการเสียดท้องเรื้อรัง มักเกิดจากภาวะที่ต้องรักษาในรูปแบบอื่น

ซินโดรมวงตาบอด

กลุ่มอาการตาบอดลูปเกิดขึ้นเมื่ออาหารที่คุณกินไม่เป็นไปตามเส้นทางย่อยอาหารปกติ เกิดจากการที่แบคทีเรียในลำไส้มีมากเกินไปจนอาหารถูกบังคับให้ไปรอบๆ

สาเหตุของโรคลูปบอดมักเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดช่องท้อง เช่น การผ่าตัดลดน้ำหนัก นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากแผลในกระเพาะอาหาร โรคโครห์น หรือโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ

นอกจากความเจ็บปวดในช่องท้องแล้ว อาการทั่วไปบางอย่างของโรคลูปบอด ได้แก่:

• ไข้
• ปวดข้อ
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ลดน้ำหนัก

ในบางกรณี ร่างกายจะไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมด การรักษามาตรฐานสำหรับกลุ่มอาการของโรคตาบอด ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อช่วยลดการอักเสบ และการผ่าตัดแก้ไข

ถุงน้ำดี

ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะที่อยู่ทางด้านขวาของช่องท้องใต้ตับ มีขนาดเล็กและมีรูปร่างเหมือนลูกแพร์ เป็นที่ตั้งของของเหลวย่อยอาหารที่เรียกว่าน้ำดี มีปัญหาถุงน้ำดีบางประเภทที่อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนได้

โรคนิ่ว

เมื่อน้ำย่อยในถุงน้ำดีแข็งตัว จะเกิดนิ่ว นิ่วเหล่านี้อาจมีขนาดใหญ่เท่ากับลูกกอล์ฟหรือมีขนาดเล็กเท่าเม็ดทราย ส่วนใหญ่ประกอบด้วยคอเลสเตอรอล เกลือแคลเซียม บิลิรูบิน และโปรตีนจำนวนเล็กน้อย

หลายคนที่เป็นนิ่วในถุงน้ำดีจะไม่มีอาการใดๆ และร่างกายจะขับออกเอง หากมีอาการเกิดขึ้นขณะมีนิ่วในถุงน้ำดี อาจต้องผ่าตัดเอาออก

อาการที่เกี่ยวข้องกับนิ่ว ได้แก่:

• อาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงบริเวณส่วนบนขวาของช่องท้องหรือตรงกลางช่องท้องด้านล่างกระดูกหน้าอก
• ปวดหลังระหว่างสะบักหรือไหล่ขวา
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

หากร่างกายไม่ขับนิ่วในถุงน้ำดี การรักษาเพียงอย่างเดียวที่มีคือยาที่ออกแบบมาเพื่อละลายนิ่วหรือการผ่าตัดเพื่อเอาออก

ถุงน้ำดีอักเสบ

ถุงน้ำดีอักเสบเป็นภาวะที่มีลักษณะการอักเสบของถุงน้ำดี เกิดขึ้นเมื่อน้ำดีติดอยู่ในถุงน้ำดี อาจเกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี การติดเชื้อแบคทีเรีย เนื้องอกในตับอ่อนหรือตับ หรือการสะสมของวัสดุหนาในถุงน้ำดีที่เรียกว่ากากตะกอนถุงน้ำดี

อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบอาจรวมถึง:

• ปวดท้องส่วนบนด้านขวาเฉียบพลันและรุนแรง
• ปวดร้าวไปทางหลังหรือใต้สะบักทางด้านขวา และแย่ลงเมื่อหายใจเข้าลึกๆ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ไข้
• ท้องอืด
• สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา (ดีซ่าน)
• การเคลื่อนไหวของลำไส้สีอ่อนและหลวม

การรักษาโดยทั่วไปรวมถึงการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล การกำจัดถุงน้ำดี การให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือด และยาแก้ปวด

ตับ

ปัญหาเกี่ยวกับตับ เช่น ฝีในตับ อาจทำให้ปวดท้องส่วนบนได้

ฝีในตับ

ฝีในตับเป็นถุงที่มีหนองในตับ ซึ่งอาจเกิดจากแบคทีเรีย การติดเชื้อในเลือด ความเสียหายของตับ หรือการติดเชื้อในช่องท้อง เช่น ไส้ติ่งอักเสบ

อาการของฝีในตับอาจรวมถึง:

• มีไข้หรือหนาวสั่น
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ความอ่อนแอ
• ดีซ่าน
• ลดน้ำหนัก

ในการรักษาฝีในตับจำเป็นต้องมีการระบายน้ำฝีพร้อมกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากฝีรุนแรง อาจต้องผ่าตัดเอาออก

หัวใจ

ภาวะสุขภาพอาจทำให้ปวดท้องส่วนบนได้ในบางกรณี

หัวใจวาย

อาการหัวใจวายหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นผลมาจากหลอดเลือดแดงอุดตัน ต้องไปพบแพทย์ทันที

อาการของโรคหัวใจวาย ได้แก่:

• แน่นและเจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• เหงื่อออกเย็น
• รู้สึกหน้ามืด
• ปวดร้าวไปถึงแขนซ้าย

การรักษาภาวะหัวใจวายทำได้ที่โรงพยาบาล และอาจรวมถึงการใช้ยา เช่น แอสไพริน ยาต้านเกล็ดเลือด ยาทำให้เลือดบางลง ไนโตรกลีเซอรีนเพื่อช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด และสารยับยั้ง ACE เพื่อลดความดันโลหิต

อาจต้องผ่าตัดด้วย การผ่าตัดสองครั้งที่สามารถทำได้ ได้แก่ การทำหลอดเลือดหัวใจตีบและการใส่ขดลวดและหลอดเลือดหัวใจตีบ

ปอด

ปอดได้รับมอบหมายให้นำออกซิเจนเข้าสู่เซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งสามารถถ่ายโอนไปยังเซลล์อื่นๆ ที่ต้องใช้ออกซิเจนในการทำงาน พวกเขายังช่วยกำจัดร่างกายของคาร์บอนไดออกไซด์ ภาวะบางอย่างที่ส่งผลต่อปอดอาจทำให้ปวดท้องตอนบนได้

โรคปอดบวม

โรคปอดบวมคือการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบของถุงลมในปอด ถุงลมอาจเต็มไปด้วยของเหลวหรือหนอง ซึ่งทำให้หายใจลำบากและมีอาการอื่นๆ

โรคปอดบวมมักมีอาการเจ็บหน้าอกที่แหลมคมหรือถูกแทง ซึ่งอาจแย่ลงเมื่อมีคนไอหรือหายใจเข้าลึกๆ อาการอื่นๆ ได้แก่:

• หายใจตื้น
• เบื่ออาหาร
• ความเหนื่อยล้า
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ไข้
• หนาวสั่น
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ไอมีเสมหะสีเขียว เหลือง หรือเป็นเลือด
• ความสับสน

รูปแบบของโรคปอดบวมที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากแบคทีเรีย แต่ก็สามารถพัฒนาได้เนื่องจากติดเชื้อไวรัส โรคปอดบวมจะได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะ
• ยาลดไข้
• พักผ่อนและของเหลว

• การบำบัดด้วยออกซิเจนในกรณีที่รุนแรง

ปอดเส้นเลือด

เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นลิ่มเลือดในปอด ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและทำให้ปอดเสียหายได้ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดจำกัดและระดับออกซิเจนลดลง ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดอุดตันในปอดมากถึง 30% จะเสียชีวิตจากอาการดังกล่าว

อาการของเส้นเลือดอุดตันที่ปอดอาจรวมถึง:

• หายใจถี่
• ไอเป็นเลือด
• ไข้
• ปวดขา
• อาการปวดท้อง

ภาวะหลอดเลือดอุดตันในปอดมักจะรักษาในโรงพยาบาล และการรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาทำให้เลือดบาง ถุงน่องรัดรูป และบางครั้งอาจต้องผ่าตัดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในอนาคต

การบาดเจ็บ

การบาดเจ็บทางร่างกายยังสามารถนำไปสู่อาการปวดท้องส่วนบน การบาดเจ็บที่ช่องท้องสามารถทำลายอวัยวะภายในหลายอย่าง เช่น ลำไส้ ตับ ลำไส้ และม้าม

การบาดเจ็บที่ร่างกายส่วนบนอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนได้ สาเหตุทั่วไปของการบาดเจ็บที่ทื่อและการบาดเจ็บที่ช่องท้อง ได้แก่ อุบัติเหตุทางรถยนต์ การถูกทำร้าย การหกล้ม หรืออุบัติเหตุสันทนาการประเภทต่างๆ

อาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจะขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บและส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ คิดว่าการบาดเจ็บที่ช่องท้องเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในคนหนุ่มสาวทั่วโลก

หากคุณประสบอุบัติเหตุหรือได้รับบาดเจ็บ และขณะนี้มีอาการปวดท้องส่วนบน ทางที่ดีควรไปพบแพทย์ การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายและประเภทของการบาดเจ็บ

เนื่องจากอาการปวดท้องส่วนบนมีสาเหตุหลายประการ จึงเป็นเรื่องยากที่จะสรุปได้ว่าสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร สาเหตุบางอย่างไม่ใช่เรื่องร้ายแรง และสามารถรักษาได้เองที่บ้านหรือการรักษาแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขอื่นๆ จะต้องเดินทางไปที่สำนักงานแพทย์ หากคุณมีอาการปวดท้องส่วนบนอย่างรุนแรงหรือปวดท้องไม่หาย ให้นัดหมายกับแพทย์หรือไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด