สาเหตุและการรักษาที่คอ

เกือบทุกคนเคยประสบกับ “อาการจุกเสียดที่คอ” มาก่อน ตำแหน่งการนอนที่ไม่ตรงตำแหน่ง ใช้คอมพิวเตอร์หลายชั่วโมงเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคอของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เป็นกลางเป็นเวลาหลายชั่วโมงในแต่ละครั้ง และอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอเล็กน้อยเป็นเพียงไม่กี่ปัจจัยที่อาจนำไปสู่ภาวะนี้ .

“คริกที่คอ” ไม่ใช่การวินิจฉัยทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ

คริกที่คอเรียกอีกอย่างว่าคอหักและเสียงดังเอี๊ยดที่คอ ไม่ว่าคุณจะเรียกมันว่าอะไรก็ตาม ตุ่มที่คอก็ค่อนข้างเจ็บปวดได้ แต่มีอะไรน่าเป็นห่วงไหม?

อย่างแรกเลย: “อาการเจ็บคอ” ไม่ใช่การวินิจฉัยทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ แต่เป็นวลีที่น่าจะมาจากบุคคลที่ไม่รู้จักซึ่งเริ่มใช้จนถึงจุดที่ปัจจุบันมักใช้เพื่ออธิบายความเจ็บปวดชั่วคราวแต่มักจะรุนแรง และ/หรือกล้ามเนื้อกระตุกที่ส่วนบนของไหล่ ที่คอ หรือด้านล่าง ของกะโหลกศีรษะของคุณ

ซึ่งหมายความว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะไม่ให้การวินิจฉัยว่ามีการกดทับที่คอ และคุณจะไม่สามารถเรียกเก็บเงินประกันสำหรับปัญหานี้ได้ แต่หากผู้ประกอบวิชาชีพของคุณแปลคำว่า “crick” ของคุณเป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่สถานประกอบการรู้จัก การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเปลี่ยนแปลงได้

คอหักจากมุมมองของ MD

เมื่อพูดถึงเสียงดังเอี๊ยด งอ หรือเสียงดังที่คอ สิ่งหนึ่งที่แน่นอน: ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่มีลายทางหลากหลายเสนอมุมมองที่หลากหลายเกี่ยวกับสาเหตุของอาการ

เราถามนักกายภาพบำบัดสองคน—แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย—ว่ารอยบุ๋มที่คอมีความหมายต่อพวกเขาอย่างไร ทั้งคู่ตอบว่าประมาณ 75% ของคอหอยที่พบในการฝึกนั้นเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุก สาเหตุอื่น ๆ ที่พวกเขากล่าวถึง ได้แก่ :

• ข้ออักเสบ

• อาการปวดกล้ามเนื้อและ/หรือจุดกระตุ้น

• Radiculopathy ปากมดลูกซึ่งเป็นความเจ็บปวดที่แผ่จากคอลงไปที่แขนและที่มักจะเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขของหมอนรองกระดูกสันหลัง

คำอธิบายที่ครอบคลุมของอาการปวดคอที่พบบ่อย

ปลายศตวรรษที่ 20 โรเบิร์ต แมญ แพทย์ชาวฝรั่งเศส ได้อธิบายอย่างละเอียดเกี่ยวกับอาการปวดคอที่พบบ่อย และคำอธิบายที่น่าจะรวมถึงการชนที่คอ การมีส่วนร่วมของ Maigne ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญอธิบายลักษณะที่หลากหลายและมักจะลึกลับของการคริกคอ

Maigne ยืนยันว่าภาวะที่เรียกว่าความผิดปกติของ intervertebral dysfunction ที่เจ็บปวดมักส่งผลกระทบต่อบริเวณที่เคลื่อนไหวได้มากที่สุดของข้อต่อกระดูกสันหลัง เนื่องจากความผิดปกติของกระดูกสันหลังประกอบด้วยโครงสร้างหลายอย่างแทนที่จะเป็นเพียงโครงสร้างเดียว จึงสามารถระบุถึงอาการปวดคอได้หลายประเภท และประการที่สองคืออาการปวดศีรษะ

พื้นที่ในและรอบ ๆ ข้อต่อ intervertebral ประกอบด้วยแผ่นดิสก์ กระดูกสันหลังสองอัน อันหนึ่งอยู่เหนือแผ่นดิสก์และอีกอันอยู่ด้านล่าง เอ็นรอบ; และข้อต่อด้านที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังและช่วยให้คุณตั้งตัวได้

Intervertebral Dysfunction เจ็บปวดแต่ไม่ร้ายแรง

บ่อยครั้ง ความผิดปกติของกระดูกสันหลังไม่ร้ายแรง แม้ว่าจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ Paul Ingraham ผู้บล็อกที่ PainScience.com เรียกความผิดปกติของ intervertebral ว่า “minor intervertebral derangement หรือ MID” Ingraham นิยาม MID ว่าเป็น “ความผิดปกติทางกลไกเล็กน้อยในกระดูกสันหลังของคุณ ทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยตรงผ่านบาดแผลเล็กน้อย”

เขาแสดงรายการต่างๆ เช่น เส้นประสาทที่ถูกกดทับ การบีบเนื้อเยื่อของข้อต่อของแคปซูล การแตก (คิดว่าข้อนิ้วแตก ยกเว้นว่ามันเกิดขึ้นในข้อต่อด้านของคุณ ซึ่งก็อยู่ที่ด้านหลังกระดูกสันหลังของคุณอีกครั้ง) และความเครียดจากการกดทับเป็นตัวการทั่วไป

การกดทับอาจเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวกะทันหันที่คุณทำโดยที่ร่างกายไม่ได้เตรียมการไว้ ดร.แดเนียล ริดเดิ้ล ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียคอมมอนเวลธ์กล่าว ในขณะที่ยังไม่มีฉันทามติ หลายครั้งที่รอยบุ๋มที่คออาจเกิดจากปัญหาที่ข้อต่อด้าน

แต่ Dr. Santhosh Thomas นักกายภาพบำบัดและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ที่ Westlake Spine Center ที่คลีฟแลนด์คลินิก กล่าวว่า “วิธีเดียวที่จะบอกได้จริงๆ ว่า ‘crick in your neck’ เกิดจากปัญหาข้อต่อด้านข้างหรือไม่ คือการทำการฉีดเพื่อวินิจฉัย เข้าไปในบริเวณนั้นเพื่อยืนยันหรือตัดข้อต่อด้านที่เป็นที่มาของความเจ็บปวด”

ข้อต่อ Facet อาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุก

ดร.โธมัสกล่าวว่าโดยทั่วไปแล้ว คริกที่คอของผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่ามักจะเป็นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ดร. ริดเดิ้ลเห็นด้วยว่าอาการกระตุกของกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นในกรณีที่เกิดการกดทับที่คอ แต่อาการกระตุกนั้นอาจเป็นผลมาจากปัญหาที่ข้อต่อด้าน

ผู้ป่วยสูงอายุ ดร. โธมัสกล่าวว่าปัญหาดังกล่าวเป็นเสียงเอี๊ยดที่คอ และมักเกิดจากโรคข้ออักเสบ ซึ่งเป็นปัญหาร่วมกันอีกอย่างหนึ่ง ไม่ใช่อาการกระตุกของกล้ามเนื้อ เขาเสริมว่าในผู้สูงอายุ ระยะการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับการกดที่คอหรือเสียงดังเอี๊ยดที่ลดลง อาจมีส่วนทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน

คุณต้องการการรักษาคอของคุณงอหรือไม่?

หากคุณตื่นขึ้นมาพร้อมกับเสียงแหบที่คอและคุณไม่เคยได้รับบาดเจ็บที่คอร้ายแรงมาก่อน มีวิธีบำบัดที่บ้านหลายวิธีที่คุณอาจลองใช้ ซึ่งรวมถึงกิจกรรมและการพักผ่อนที่ลดลง น้ำแข็งและ/หรือความร้อน การนวด และยาแก้ปวด

การศึกษาในปี 2018 ให้ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยอายุ 30 ปีที่ได้รับการนวดเพื่อคลายคอ โชคไม่ดีสำหรับผู้ป่วย การนวดน่าจะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองเมื่อผ่าหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังระหว่างการทำหัตถการ

ผู้เขียนศึกษากล่าวว่าผลลัพธ์ของการนวดนี้หายาก เช่นเดียวกัน การรู้ถึงความเสี่ยงอาจช่วยให้คุณกำหนดแนวทางปฏิบัติที่ปลอดภัยที่สุดในการกำจัดอาการเจ็บคอที่คอ

สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆ คลายบริเวณคอในช่วงสองสามวันแรกเป็นอย่างน้อย นี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการทำให้แย่ลง หากความเจ็บปวดยังคงมีอยู่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์หรือขัดขวางการทำงานประจำของคุณ ดร. โธมัสแนะนำให้ไปพบแพทย์

สัญญาณอื่นๆ ที่คุณอาจต้องไปพบแพทย์ที่คอ ได้แก่ อายุเกิน 50 ปี มีอาการบาดเจ็บที่คออย่างต่อเนื่อง และ/หรือการงอคอไปข้างหน้าจะทำให้อาการแย่ลง