สาเหตุและการวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในเด็ก

แม้ว่าการแพ้จมูก (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้) เป็นเรื่องปกติในผู้ใหญ่และวัยรุ่น แต่ก็ไม่เป็นความจริงสำหรับเด็กเล็ก โดยพื้นฐานแล้วมาจากสองสิ่ง: การพัฒนาและการเปิดเผย

ตามคำนิยาม การแพ้เกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันก่อนหน้านี้ ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกัน (แอนติบอดี) ที่ผลิตขึ้นเพื่อป้องกันการคุกคามที่รับรู้ แอนติบอดียังคงอยู่ในร่างกายหลังจากนั้น พร้อมที่จะตอบสนองหากภัยคุกคามกลับมา

เมื่อเป็นเช่นนั้น ระบบภูมิคุ้มกันในบางครั้งอาจมีปฏิกิริยามากเกินไป ทำให้เกิดอาการต่างๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับการแพ้

แต่ทารกและเด็กเล็กยังไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่พัฒนาเต็มที่ ซึ่งหมายความว่าร่างกายของพวกเขายังไม่ตอบสนองในลักษณะนี้ได้อย่างน่าเชื่อถือ นอกจากนี้ อายุยังน้อยหมายความว่าพวกเขามีโอกาสได้รับสารก่อภูมิแพ้น้อยลง

เมื่อเกิดกรณีต่างๆ ในเด็ก มักพบในผู้ที่มีอายุเกิน 4 ปี แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องปกติ แต่ก็เป็นไปได้ที่เด็กที่อายุน้อยกว่าจะเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ด้วย

กอดพ่อกับลูกสาวตัวน้อยที่บ้าน — ภาพธุรกิจลิง / istockphoto

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในทารก

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นโรคภูมิแพ้ชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อจมูก ทำให้คัดจมูก น้ำมูกไหล จาม และน้ำตาไหล

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักจะเห็นสภาพในเด็กเมื่อถึงวัยเรียนเท่านั้น ก่อนหน้านั้น การแพ้มักเกิดจากโรคผิวหนังภูมิแพ้ (atopic dermatitis) หรืออาการแพ้ที่เกี่ยวข้องกับอาหาร

แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะไม่ส่งผลต่อเด็กเล็ก มันทำ

หากเด็กเล็กสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในร่มในระดับที่สูงมาก (เช่น สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง ไรฝุ่น แมลงสาบ หรือเชื้อรา) แอนติบอดีภูมิแพ้สามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและนำไปสู่อาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้แบบเดียวกันที่พบในผู้ใหญ่

ในทางตรงกันข้าม สารก่อภูมิแพ้ภายนอกอาคารมักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบในทารก เพียงเพราะพวกเขาอยู่ได้ไม่นานพอที่จะสัมผัสกับละอองเกสรดอกไม้ที่จำเป็นต่อการพัฒนาการแพ้ตามฤดูกาล

ยืนยันการวินิจฉัย

เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างอาการแพ้และสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ กุมารแพทย์จะพิจารณาอาการที่มาพร้อมกัน ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะมีอาการกลาก โรคหอบหืด หรือมีอาการไม่พึงประสงค์จากอาหาร ยารักษาโรค หรือแมลงกัดต่อย

หากสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถสั่งการทดสอบการแพ้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยได้ การทดสอบผิวหนังสามารถทำได้โดยการทิ่มผิวหนังชั้นบนสุดด้วยสารก่อภูมิแพ้เจือจาง (เช่น เชื้อราหรือสะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง) หรือโดยการใช้เข็มเส้นเล็กฉีดสารก่อภูมิแพ้ที่เจือจางแล้วเข้าสู่ผิวหนัง

ทั้งหมดบอกว่าใช้เวลาประมาณ 15 นาทีในการประมวลผลผลลัพธ์ที่เป็นบวก การทดสอบที่แม่นยำ ไม่ควรใช้กับทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ

แม้ว่าอาจสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ แต่ก็มีภาวะอื่นๆ มากมายที่สามารถเลียนแบบอาการของโรคจมูกอักเสบได้ ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน แม้ว่าโดยทั่วไปจะมีไข้ แต่ก็มักจะเป็นไข้ต่ำและแทบจะสังเกตไม่เห็น

นอกจากนี้ การงอกของฟันอาจทำให้ทารกมีอาการน้ำมูกไหล ส่งผลให้เกิดการสะสมของเสมหะและการพัฒนาของความแออัด

โรคเนื้องอกในจมูกมากเกินไป (โรคเนื้องอกในจมูกขยายใหญ่) เป็นสาเหตุทั่วไปของความแออัดเรื้อรังในเด็กเล็ก

หากอาการทางจมูกยังคงมีอยู่หรือแย่ลงหลังจากรักษาโรคหวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือการติดเชื้อ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรของท่านและขอคำแนะนำจากแพทย์ผู้แพ้ ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้ในเด็ก