สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Shigella

Shigellosis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากกลุ่มแบคทีเรียที่เรียกว่า Shigella ทุกปี มีรายงานผู้ป่วยโรคชิเกลโลซิสประมาณ 18,000 รายในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากไม่มีการวินิจฉัยหรือรายงานผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงจำนวนมาก จำนวนการติดเชื้อที่แท้จริงจึงอาจมากกว่า 20 เท่า โรคชิเกลโลซิสพบได้บ่อยโดยเฉพาะในสภาพแวดล้อมที่สุขอนามัยไม่ดี และบางครั้งสามารถแพร่กระจายไปทั่วชุมชนได้ การติดเชื้อ Shigella พบได้บ่อยในฤดูร้อนมากกว่าฤดูหนาว เด็ก โดยเฉพาะเด็กวัยเตาะแตะอายุ 2 ถึง 4 ปี มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อชิเกลลามากที่สุด หลายกรณีเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของโรคในสถานเลี้ยงเด็ก และอีกหลายกรณีเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของโรคในครอบครัวที่มีเด็กเล็ก

ในประเทศกำลังพัฒนา Shigella พบได้บ่อยกว่ามากและมีอยู่ในชุมชนส่วนใหญ่เกือบตลอดเวลา

เมื่อมีคนเป็นโรค shigellosis พวกเขาไม่น่าจะติดเชื้อ Shigella ชนิดนั้นอีกอย่างน้อยหลายปี อย่างไรก็ตาม พวกมันยังสามารถติดเชื้อชิเกลลาชนิดอื่นได้

อาการของการติดเชื้อชิเกลลา

อาการจะเริ่มขึ้นหนึ่งหรือสองวันหลังจากผู้ที่ตกเป็นเหยื่อสัมผัสกับแบคทีเรีย Shigella และมักจะหายไปใน 5 ถึง 7 วัน ผู้ที่ติดเชื้อบางรายอาจไม่มีอาการเลย แต่อาจยังคงแพร่เชื้อแบคทีเรีย Shigella ไปให้ผู้อื่นได้ อาการอาจรวมถึง:

• ท้องร่วง (มักเป็นเลือด)

• ไข้
• ปวดท้อง

• ภาวะขาดน้ำ (อาจเกิดขึ้นหลังท้องเสีย)

ในบางคนโดยเฉพาะเด็กเล็กและผู้สูงอายุ อาการท้องร่วงอาจรุนแรงถึงขั้นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล

การติดเชื้อรุนแรงที่มีไข้สูงอาจสัมพันธ์กับอาการชักในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

ประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อ Shigella ชนิดหนึ่งคือ Shigella flexneri จะพัฒนาโรคข้ออักเสบแบบมีปฏิกิริยาในภายหลัง อาการของโรคข้ออักเสบคือ:

• ปวดข้อ
• ระคายเคืองตา
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ

โรคไขข้ออักเสบเกิดจากปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อ Shigella ที่เกิดขึ้นเฉพาะในคนที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมเท่านั้น มันสามารถอยู่ได้นานเป็นเดือนหรือเป็นปี และอาจนำไปสู่โรคข้ออักเสบเรื้อรังซึ่งรักษาได้ยาก

การรักษาโรคติดเชื้อชิเกลลา

โรคท้องร่วงที่เกิดจากเชื้อ shigellosis สามารถนำไปสู่การคายน้ำ ซึ่งอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำ เมื่อคนจำนวนมากในชุมชนได้รับผลกระทบ บางครั้งยาปฏิชีวนะก็ถูกนำมาใช้อย่างเลือกสรรเพื่อรักษาเฉพาะกรณีที่ร้ายแรงกว่าเท่านั้น ยาต้านอาการท้องร่วงมีแนวโน้มที่จะทำให้อาการป่วยแย่ลงและควรหลีกเลี่ยง

การแพร่กระจาย Shigella

Shigella มีอยู่ในอุจจาระร่วงของผู้ติดเชื้อในขณะที่พวกเขาป่วยและหลังจากนั้นหนึ่งหรือสองสัปดาห์ การติดเชื้อ Shigella ส่วนใหญ่จะถูกส่งผ่านจากอุจจาระหรือนิ้วมือที่เปื้อนของคนคนหนึ่งไปยังปากของอีกคนหนึ่ง โดยปกติแล้วจะมาจากสุขอนามัยที่ไม่ดีและนิสัยการล้างมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กวัยหัดเดินที่ไม่ได้รับการฝึกใช้ห้องน้ำอย่างเต็มที่ สมาชิกในครอบครัวและเพื่อนร่วมเล่นของเด็กเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

การติดเชื้อ Shigella อาจได้มาจากการรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน การติดเชื้อ Shigella สามารถทำได้โดยการดื่มหรือว่ายน้ำในน้ำที่ปนเปื้อน น้ำอาจปนเปื้อนได้หากมีสิ่งปฏิกูลไหลเข้าไป หรือหากมีผู้ที่เป็นโรคชิเกลโลซิสแหวกว่ายอยู่ในน้ำ

ป้องกันการติดเชื้อชิเกลลา

• ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคชิเกลโลซิส
• ผู้ที่เป็นโรค shigellosis ไม่ควรเตรียมอาหารหรือเทน้ำให้ผู้อื่นจนกว่าจะได้รับการพิสูจน์ว่าไม่ถือแบคทีเรีย Shigella อีกต่อไป
• ข้อควรระวังด้านความปลอดภัยของอาหารขั้นพื้นฐานและการบำบัดน้ำดื่มเป็นประจำช่วยป้องกันชิเกลโลซิส ที่ชายหาดสำหรับว่ายน้ำ การมีห้องน้ำเพียงพอใกล้บริเวณว่ายน้ำจะช่วยไม่ให้น้ำปนเปื้อน
• ข้อควรระวังง่ายๆ ขณะเดินทางไปยังประเทศกำลังพัฒนาสามารถป้องกันการติดเชื้อชิเกลโลซิสได้ ดื่มแต่น้ำที่ผ่านการบำบัดแล้วหรือต้ม และกินเฉพาะอาหารร้อนหรือผลไม้ที่ปอกเปลือกเอง ข้อควรระวังเดียวกันนี้จะช่วยป้องกันโรคท้องร่วงของผู้เดินทางโดยทั่วไป “ต้ม ปรุง ปอกเปลือก หรือลืมไปเลย!”
• ล้างมือด้วยสบู่อย่างระมัดระวังและบ่อยๆ โดยเฉพาะหลังเข้าห้องน้ำ หลังเปลี่ยนผ้าอ้อม และก่อนเตรียมอาหารหรือเครื่องดื่ม
• ทิ้งผ้าอ้อมที่เปื้อนอย่างถูกวิธี
• ฆ่าเชื้อบริเวณเปลี่ยนผ้าอ้อมหลังใช้
• ให้เด็กที่มีอาการท้องร่วงออกจากสถานรับเลี้ยงเด็ก
• กำกับดูแลการล้างมือของเด็กวัยหัดเดินและเด็กเล็กหลังใช้ห้องน้ำ
• หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำในสระ