สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Norvasc (Amlodipine)

Norvasc (แอมโลดิพีน) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาความดันโลหิตสูง มีการกำหนดให้เป็นยาแบบสแตนด์อโลนหรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก)

Norvasc อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ซึ่งทำงานโดยส่งผลต่อปริมาณแคลเซียมที่เข้าสู่เซลล์ แคลเซียมทำให้หัวใจและหลอดเลือดบีบตัวแรงขึ้น การปิดกั้นแคลเซียมเข้าสู่เซลล์เหล่านี้สามารถช่วยให้พวกเขาผ่อนคลายซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิตได้

นอกจากการขายในรูปแบบ Norvasc แล้ว แอมโลดิพีนในสหรัฐอเมริกายังจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Katerzia และโดยทั่วไปด้วย มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดหรือของเหลว

ใช้

Norvasc ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สามแบบ อาจใช้เพื่อรักษา:

• ความดันโลหิตสูง (อายุ 6 ปีขึ้นไป)
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคงที่เรื้อรัง (เจ็บหน้าอก)
• Vasospastic angina (เจ็บหน้าอก)

การใช้นอกฉลาก

แม้ว่าจะไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการใช้งานนี้ แต่บางครั้ง Norvasc ก็ถูกกำหนดให้รักษาปรากฏการณ์ของ Raynaud

ก่อนรับประทาน

ก่อนที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสั่งยา Norvasc ให้กับคุณ คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงอย่างร้ายแรงจนต้องใช้ยา พวกเขาจะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ ปัญหาสุขภาพในปัจจุบัน อาการแพ้ และยาหรืออาหารเสริมอื่นๆ ที่คุณอาจกำลังรับประทาน พวกเขายังจะประเมินสุขภาพหัวใจของคุณด้วยการตรวจร่างกาย โดยการตรวจสัญญาณชีพ และอาจด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

[Standard disclaimer: Talk to your healthcare provider about all medications, supplements, and vitamins that you currently take. While some drugs pose minor interaction risks, others may outright contraindicate use or prompt careful consideration as to whether the pros of treatment outweigh the cons in your case.]

ข้อควรระวังและข้อห้าม

ก่อนใช้ยานี้หรือยาใดๆ ให้ทบทวนข้อควรระวังและข้อห้ามกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีเงื่อนไขใด ๆ ที่อาจทำให้ยานี้ไม่เหมาะกับคุณ

ผู้ที่แพ้ยา Norvasc หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ไม่ควรรับประทาน Norvasc ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบว่าคุณมีหรือเคย:

• เจ็บหน้าอก
• หัวใจวาย
• ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
• อาการบวมที่มือหรือเท้าของคุณ (บวมน้ำ)
• หลอดเลือดตีบ
• หัวใจล้มเหลว
• คาร์ดิโอไมโอแพที Hypertrophic
• โรคตับ (บุคคลที่เป็นโรคตับอาจทานยา Norvasc ได้ แต่ต้องรับประทานในปริมาณที่กำหนด)

ควรใช้ Norvasc อย่างระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีหลักฐานบางอย่างที่อาจส่งผลเสียต่อทารกที่กำลังพัฒนา ขณะนี้มีข้อมูลของมนุษย์ไม่เพียงพอสำหรับการประเมินความเสี่ยงอย่างละเอียด ควรใช้แอมโลดิพีนในการตั้งครรภ์หากผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยง

Norvasc ผ่านรกและมีอยู่ในน้ำนมแม่ ข้อควรระวังในขณะที่ให้นมลูก มีเพียงข้อมูลของมนุษย์ที่จำกัดซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อทารก

แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมลูก ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Norvasc (หรือยาตัวใหม่)

ตัวบล็อกช่องแคลเซียมอื่น ๆ

หากปรากฎว่า Norvasc (หรือแอมโลดิพีนรูปแบบอื่น) ไม่ได้ผลสำหรับคุณ มียาอื่นๆ ในกลุ่มเดียวกันสำหรับรักษาความดันโลหิตสูง:

• Diltiazem (Cardizem, Tiazac, อื่นๆ)
• เฟโลดิพีน
• อิสราดิพีน
• นิคาร์ดิพีน
• นิเฟดิพีน (Adalat CC, Procardia)
• นิโซลดิพีน (Sular)
• Verapamil (คาลัน, เวเรลัน)

ปริมาณ

วิธีการที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกำหนด Norvasc จะขึ้นอยู่กับสิ่งที่คุณกำลังรับการรักษา ปริมาณมาตรฐานขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่

• ความดันโลหิตสูง: เริ่มแรก 2.5 มก. (มก.) ถึง 5 มก. วันละครั้ง เพิ่มขึ้นเป็น 10 มก. หากจำเป็น

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีความเสถียรเรื้อรังหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: 5 มก. ถึง 10 มก. วันละครั้ง

• อาการของ Reynaud: 5 มก. วันละครั้ง เพิ่มขึ้นทุกๆ 4 สัปดาห์ตามต้องการ

[All listed dosages are according to the drug manufacturer. Check your prescription and talk to your healthcare provider to make sure you are taking the right dose for you.]

การดัดแปลง

สำหรับผู้สูงอายุและเด็ก ปริมาณมาตรฐานยังแตกต่างกันไป:

• ผู้สูงอายุที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง: 2.5 มก. เริ่มแรก วันละครั้ง
• ผู้สูงอายุที่มีอาการแน่นหน้าอก: 5 มก. เริ่มแรก วันละครั้ง
• เด็กที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงอายุต่ำกว่า 6 ปี: 0.1 มก./กก./ครั้ง วันละครั้ง เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ โดยให้ขนาดยาสูงสุดต่อวันคือ 0.6 มก./กก./ครั้ง
• เด็กที่มีอายุมากกว่า 6 ปีที่มีความดันโลหิตสูง: 2.5 มก. ต่อวันในขั้นต้น เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ โดยสูงสุดต่อวันคือ 10 มก
• เด็กอายุมากกว่า 6 ปีที่มีปรากฏการณ์ Reynaud: 2.5 มก. ถึง 10 มก. ต่อวัน

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคตับจำเป็นต้องให้ยาพิเศษด้วย โดยปกติ 2.5 มก. สำหรับความดันโลหิตสูงในระยะแรก และ 5 มก. ต่อวันสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

วิธีการใช้และการจัดเก็บ

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอย่างรอบคอบสำหรับการใช้ Norvasc และคำนึงถึงข้อควรพิจารณาอื่น ๆ ด้วยเช่นกัน:

• ยานี้สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร
• ใช้ Norvasc ในเวลาเดียวกันทุกวัน
• หากคุณลืมทานยา ให้ทานยานอร์วัสค์ทันทีที่นึกได้ เว้นแต่จะใกล้ถึงเวลาสำหรับมื้อต่อไป ซึ่งในกรณีนี้ให้ข้ามขนาดที่ลืมไป: อย่ากินยาเพิ่มเป็นสองเท่า
• เก็บ Norvasc ไว้ในภาชนะเดิม โดยให้ห่างจากความชื้น ความร้อน หรือแสงโดยตรง และให้พ้นสายตาและมือเด็ก
• อย่าหยุดใช้ยานี้โดยฉับพลัน พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องเลิกใช้ Norvasc ด้วยเหตุผลใดก็ตามก่อน

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด Norvasc มีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงบางอย่าง

ทั่วไป

บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าในขณะที่รับประทาน Norvasc:

• ปวดศีรษะ
• เวียนหัว
• เหงื่อออก
• เหงือกนุ่มหรือมีเลือดออก
• อาหารไม่ย่อยหรือปวดท้อง
• ปวดท้อง

รุนแรง

ในกรณีที่คุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ ให้ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที:

• อาการบวมที่ข้อเท้าหรือเท้า
• เจ็บหน้าอกหรือแน่น
• อุจจาระสีดำ
• เลือดในปัสสาวะ
• มองเห็นภาพซ้อน
• ความสับสน
• เส้นเลือดคอขยาย
• หัวใจเต้นเร็ว
• ลมพิษหรือผื่น
• ตาเหลือง (ดีซ่าน) หรือผิวหนัง

คำเตือนและการโต้ตอบ

เป็นที่ทราบกันดีว่า Norvasc มีปฏิสัมพันธ์กับทั้ง Crixivan (indinavir) และ Priftin (rifapentine) หากคุณใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจปรับปริมาณยาทั้งสองอย่างหรืออย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อความปลอดภัยและประสิทธิผล

คุณไม่ควรใช้ Norvasc ถ้าคุณใช้ยาต่อไปนี้:

• อะบาเมตาปิร์
• บรอมเพอริดอล
• Conivaptan
• พิโมไซด์
• กรดฟูซิดิกระบบ

มียาหลายชนิดที่อาจโต้ตอบกับ Norvasc แต่ไม่จำเป็นต้องห้ามรับประทาน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและ/หรือปรับขนาดยาของคุณ หากคุณยังใช้:

• อัลฟูโซซิน
• ตัวบล็อกอัลฟ่า-1
• อะมิฟอสทีน
• ยาบ้า
• สารต้านเชื้อรา
• ผลิตภัณฑ์ผสมต้านไวรัสตับอักเสบบี
• ยารักษาโรคจิต
• Aprepitant
• Atosiban
• บาร์บิทูเอตส์
• เบนเพอริดอล
• บริกาทินิบ
• บริโมทิดีน
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
• เกลือแคลเซียม
• คาร์บามาเซพีน
• คลอฟาซิมีน
• Clopidopgrel
• ไซโคลสปอริน
• ตัวเหนี่ยวนำ CYP3A4
• สารยับยั้ง CYP3A4
• ดาบราเฟนิบ
• Dapoxetine
• ดีเฟราซิรอกซ์
• Dexamethylphenidate
• ไดอะออกไซด์
• Dofetilde
• Duloxetine
• ดูเวลิซิบ
• Efavirenz
• เอนซาลูทาไมด์
• Erdafitnib
• ฟลิบันเซริน
• ฟลูโคนาโซล
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• อิเดไลซิบ
• อิโวซิเดนิบ
• Larotrectinib
• เลมโบรแซนต์
• ยาที่มีส่วนผสมของ Levadopa
• โลมิตาไพด์
• ลอเมตาเซแพม
• โลวาสแตติน
• ยาปฏิชีวนะ Macrolide
• เกลือแมกนีเซียม
• เมลาโทนิน
• เมทิลเฟนิเดต
• ไมเฟพริสโตน
• มิโททาเนะ
• มอลซิโดมีน
• นาฟโทปิดิล
• Netupitant
• สารปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้อ
• Nicegoline
• นิโคแรนดิล
• นิโมพิดีน
• ไนโตรปรัสไซด์
• Obinutuzumab
• พาลโบซิกลิบ
• เพนทอกซิฟิลลีน
• ฟีนิโทอิน
• โฟลโคดีน
• ฟอสโฟไดเอสเตอเรส
• พิโมไซด์
• Prostacyclin อะนาล็อก
• Quinagolide
• ควินิดีน
• ไรฟามัยซิน
• สาริลูมาบ
• ซิมาพรีเวียร์
• ซิมวาสทาทิน
• ซินคาไลด์
• สตีริเพนทอล
• ทาโครลิมัส
• โทซิลิซูมาบ
• Ubrogepant
• โยฮิมบีน