อาการของคีโตนในปัสสาวะ

เป็นเรื่องปกติที่จะมีคีโตนในร่างกายเพียงเล็กน้อย แต่เมื่อระดับคีโตนสูง อาจส่งสัญญาณการเจ็บป่วยหรือเสียชีวิตได้

โดยปกติ ร่างกายของคุณจะเผาผลาญน้ำตาลเพื่อเป็นพลังงาน แต่ก็มีบางครั้ง เช่น ในช่วงที่อดอาหารเป็นเวลานานและเป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ ซึ่งร่างกายอาจต้องพึ่งพาแหล่งอื่นๆ เช่น ไขมันเพื่อเป็นพลังงาน เมื่อร่างกายมีน้ำตาลไม่เพียงพอหรือไม่สามารถย่อยสลายได้ ก็จะกลายเป็นไขมันที่ผลิตสารที่เรียกว่าคีโตน

คีโตนเหล่านี้มีความสำคัญเนื่องจากสมองสามารถใช้กลูโคสและคีโตนเป็นแหล่งพลังงานได้เท่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อระดับคีโตนสูงเกินไป คีโตนอาจเป็นพิษต่อร่างกายและอาจจบลงในเลือดและปัสสาวะแทน

ระดับคีโตนในปัสสาวะสูงคือ 1.6 ถึง 3.0 มิลลิโมล/ลิตร และระดับที่สูงมากจะมากกว่า 3.0 มิลลิโมล/ลิตร

อาการที่พบบ่อย

มีหลายสาเหตุที่ระดับคีโตนในปัสสาวะอาจสูง แต่อาการของคีโตนูเรียมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นเบาหวาน เนื่องจากพวกเขาไม่ได้สร้างอินซูลินเพียงพอหรือร่างกายของพวกเขาไม่ตอบสนองต่ออินซูลินได้ดี

ผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่สามารถใช้น้ำตาลในเลือดเป็นพลังงานได้ ดังนั้นพวกเขาจึงอาจจำเป็นต้องทดสอบปัสสาวะเพื่อหาคีโตนบ่อยขึ้น เพื่อจะได้สามารถตรวจสอบสภาพของตนเองได้และหลีกเลี่ยงไม่แสดงอาการทั้งหมด

อาการของคีโตนูเรียหรือคีโตนในปัสสาวะจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อระดับคีโตนสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สูงกว่า 0.6 มิลลิโมล/ลิตร

อาการของคีโตนูเรีย ได้แก่:

• ปัสสาวะบ่อย
• เพิ่มความกระหาย
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• ความเหนื่อยล้า
• การลดน้ำหนักที่ไม่คาดคิด
• หายใจลำบากหรือหายใจลำบาก
• คลื่นไส้ อาเจียน หรือปวดท้อง
• ความสับสน
• กลิ่นผลไม้

หากคุณมีอาการเหล่านี้และสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานหรืออาการอื่นๆ ที่ส่งผลต่อโปรไฟล์การเผาผลาญของคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจแนะนำให้ตรวจสอบคีโตนของคุณทันที

เงื่อนไขต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงของคีโตนูเรีย:

• เบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดีหรือระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 300 มก./เดซิลิตร
• ประวัติการติดสุรา
• การตั้งครรภ์
• การติดเชื้อ
• การอดอาหารเป็นเวลานาน
• การบริโภคเอทานอล

อาการหายาก

มีคีโตนอยู่สามตัว—กรดอะซิโตอะซิติก กรดเบตา-ไฮดรอกซีบิวทีริก และอะซิโตน—ซึ่งมักจะไม่มีนัยสำคัญในเลือดและปัสสาวะของบุคคลหลังรับประทานอาหารหรือในภาวะอดอาหารข้ามคืน

คีโตนเหล่านี้เป็นแหล่งพลังงานสำรองที่สำคัญ แต่ถ้าโรคเบาหวานของคุณถูกควบคุมได้ไม่ดีหรือคุณอยู่ในระหว่างการอดอาหารเป็นเวลานานหรือจำกัดการอดอาหาร ระดับการติดตามเหล่านี้อาจพุ่งสูงขึ้นถึง 10 ถึง 40 มิลลิโมล/ลิตร 70 เท่าของปริมาณปกติ คีโตนที่ควรอยู่ในเลือดหรือปัสสาวะ

ระดับคีโตนสูงเป็นพิษต่อร่างกายเพราะจะทำให้เลือดเป็นกรด ซึ่งจำเป็นต้องมีระดับ pH ที่ควบคุมอย่างเข้มงวดเพื่อรองรับการทำงานของอวัยวะที่เหมาะสม นี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นเบาหวานที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรดซิโตนจากเบาหวาน ภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการอื่นๆ ที่หายากของภาวะกรดซิโตนที่เกิดจากคีโตนูเรีย ได้แก่:

• สมองบวมน้ำ
• หัวใจหยุดเต้น
• ไตล้มเหลว
• อาการโคม่า
• ความตาย

กลุ่มย่อย

แม้ว่าคุณจะไม่มีโรคเบาหวาน คุณก็สามารถพัฒนาคีโตนูเรียตามอาการได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับ:

• อาเจียนเรื้อรัง
• ออกกำลังกายหนักมาก
• อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำมาก
• ความผิดปกติของการกิน
• ความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์
• การตั้งครรภ์

ผู้ติดสุรา ผู้ออกกำลังกายอย่างหนักและผู้ที่อดอาหาร และสตรีมีครรภ์ล้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นคีโตนูเรียตามอาการ

เมื่อไรควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณเป็นเบาหวานและกำลังประสบกับสัญญาณเริ่มต้นของคีโตนูเรีย เช่น เหนื่อยล้าหรือกระหายน้ำมากขึ้น คุณอาจต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาคีโตน

ในระหว่างนี้ คุณควรเพิ่มปริมาณน้ำและตรวจน้ำตาลในเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ภายใต้การควบคุม

ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ หากคุณมีกลิ่นผลไม้ในลมหายใจ รู้สึกสับสนหรือสับสน หรือหายใจไม่อิ่ม คุณอาจมีระดับคีโตนในเลือดสูงที่ทำให้คุณตกอยู่ในอันตราย เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจถึงแก่ชีวิต ให้ไปพบแพทย์ทันที

หากคุณเป็นเบาหวาน คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนาคีโตนในปัสสาวะ หากคุณมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2 สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบระดับคีโตนเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรง

แม้ว่าคุณจะไม่มีโรคเบาหวาน คุณก็สามารถพัฒนาคีโตนูเรียตามอาการได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการอาเจียนเรื้อรัง การออกกำลังกายอย่างหนัก การรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ หรือความผิดปกติของการกิน โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพที่ดี และใช้แนวทางแบบองค์รวมในการรักษาและจัดการกับอาการคีโตนูเรีย