อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ตามรายงานของสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา (ADA) ในผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) มักจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น และในระยะแรกๆ มักไม่รุนแรงพอที่คุณจะสังเกตเห็นอาการคลาสสิกใดๆ นี่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้หลายคนไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลาหลายปี แต่การสามารถรับรู้อาการของน้ำตาลในเลือดสูงสามารถช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคเบาหวาน จัดการให้ดีขึ้น และป้องกันเหตุฉุกเฉินได้

สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแล้ว การมีระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงกว่าปกติเป็นระยะๆ ไม่ได้ทำให้คุณตกอยู่ในอันตรายในทันที อย่างไรก็ตาม น้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังอาจเป็นปัญหาได้ เมื่อเวลาผ่านไป ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงเกินไปอาจส่งผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็กและใหญ่ของร่างกาย ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ตา หัวใจ ไต และเท้า

อาการที่พบบ่อย

การพบอาการน้ำตาลในเลือดสูงอาจเป็นสัญญาณเตือนโรคเบาหวานสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยหากคุณรู้ว่าคุณเป็นเบาหวาน การสังเกตอาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนแผนการรักษาของคุณ

กระหายน้ำมากเกินไป (Polydipsia)

ในความพยายามที่จะคืนความสมดุลของน้ำตาลในเลือด ร่างกายของคุณพยายามที่จะกำจัดน้ำตาลส่วนเกินผ่านทางปัสสาวะ เป็นผลให้ไตถูกบังคับให้ทำงานล่วงเวลาเพื่อดูดซับน้ำตาลส่วนเกิน แต่เนื่องจากพวกมันไม่สามารถรักษาระดับน้ำตาลกลูโคสได้ มันจึงดึงของเหลวจากเนื้อเยื่อของคุณไปพร้อมกับน้ำตาลส่วนเกิน

ยิ่งคุณสูญเสียของเหลวมากเท่าไหร่ ก็ยิ่งกระตุ้นให้คุณดื่มมากขึ้นเท่านั้น หากคุณพบว่าคุณสามารถดื่มได้อย่างต่อเนื่องและไม่รู้สึกราวกับว่ากระหายน้ำดับลง หรือคุณมีอาการปากแห้งอย่างรุนแรง นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ความหิวที่เพิ่มขึ้น (Polyphagia)

น้ำตาลส่วนเกินในกระแสเลือดของคุณหมายความว่าร่างกายของคุณไม่สามารถใช้เป็นเชื้อเพลิงได้ ดังนั้น เซลล์ของคุณจึงขาดพลังงานและคุณรู้สึกหิวเป็นพิเศษ และในบางกรณีอาจรู้สึกไม่อิ่ม แต่ยิ่งคุณบริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเท่าไร น้ำตาลในเลือดก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ปัสสาวะเพิ่มขึ้น (Polyuria)

การไปห้องน้ำบ่อยขึ้น โดยเฉพาะตอนกลางคืน อาจเป็นสัญญาณของน้ำตาลในเลือดสูง นี่เป็นผลมาจากการที่ไตดึงน้ำส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อของคุณเพื่อเจือจางน้ำตาลส่วนเกินในเลือดของคุณและขับออกทางปัสสาวะ

มองเห็นไม่ชัด

ระดับน้ำตาลที่สูงจะทำให้ร่างกายดึงของเหลวจากเนื้อเยื่อ รวมถึงเลนส์ของดวงตา ซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการโฟกัสและส่งผลให้มองเห็นภาพซ้อนได้

ความเหนื่อยล้า

เมื่อน้ำตาลยังคงอยู่ในเลือดแทนที่จะถูกนำเข้าสู่เซลล์เพื่อสร้างพลังงาน เซลล์ของคุณจะขาดอาหาร ทำให้คุณรู้สึกเฉื่อยชาหรือเหนื่อยล้า กรณีนี้มักเกิดขึ้นหลังจากที่คุณรับประทานอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง

อาการรุนแรง

อาการเฉพาะเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อมีคนมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน หรือเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นมาก พวกเขามักจะระบุเหตุฉุกเฉิน

อาการปวดท้อง

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังอาจส่งผลให้เส้นประสาทเกิดความเสียหายต่อกระเพาะอาหาร (gastroparesis) อาการปวดท้องอาจเป็นสัญญาณของภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที

ลดน้ำหนัก

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นสัญญาณสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่ดื่มสุราและปัสสาวะบ่อย ว่าน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น เด็กหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จะลดน้ำหนักก่อนการวินิจฉัย มักเกิดขึ้นเพราะร่างกายไม่สามารถใช้น้ำตาลในกระแสเลือดเป็นเชื้อเพลิงได้

การเปลี่ยนแปลงของปากและการหายใจ

อาการคลื่นไส้ อาเจียน กลิ่นปาก หายใจเข้าลึกๆ และเร็ว และหมดสติเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าคุณจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณเตือนของภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที

อาการหายาก

อาการบางอย่างที่หายากมากขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเช่นกัน

ชา

ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย (เรียกว่าโรคระบบประสาทส่วนปลาย) เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและอาจมีอาการชา รู้สึกเสียวซ่า หรือปวดที่มือ เท้า หรือขา

สภาพผิว

ผิวแห้ง/คัน แผลหรือบาดแผลที่รักษาได้ช้า และ acanthosis nigricans (แพทช์หนาและนุ่มที่พบในรอยพับหรือรอยพับของพื้นที่ เช่น คอ บ่งบอกถึงการดื้อต่ออินซูลิน) อาจบ่งบอกถึงภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

การติดเชื้อยีสต์บ่อยครั้งและการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

อาการเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงและผู้ชายตามลำดับ

Hyperglycemic Hyperosmolar Nonketotic Syndrome

Hyperglycemic hyperosmolar nonketotic coma (HHNKC) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอย่างยิ่งซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือชนิดที่ 2 แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ที่ไม่พึ่งอินซูลิน (เบาหวานชนิดที่ 2)

อาการและอาการแสดง ได้แก่:

• กระหายน้ำมาก
• ความสับสน
• ไข้ (ปกติมากกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์)
• ความอ่อนแอหรืออัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน HHNKC คือการใช้ยาตามคำแนะนำและติดต่อกับทีมดูแลสุขภาพเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 300 มก./ดล. อย่างสม่ำเสมอ

เบาหวาน Ketoacidosis

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจนำไปสู่ภาวะที่อันตรายอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis (DKA) ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และมักเป็นภาวะที่นำไปสู่การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1

DKA เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลินเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย จึงทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นถึงระดับอันตรายและเลือดจะกลายเป็นกรด ความเสียหายของเซลล์อาจเกิดขึ้นได้ และหากยังคงดำเนินไป อาจทำให้โคม่าหรือเสียชีวิตได้ DKA ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที —ผู้ป่วย DKA จะต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและให้ของเหลวทางเส้นเลือด อิเล็กโทรไลต์ และอินซูลิน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งและเป็นเวลานานสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่าปัญหาหลอดเลือดขนาดเล็ก (เล็ก) และมาโคร (ใหญ่) รวมถึงความเสียหายต่อ:

• ตา (จอประสาทตา)
• ไต (โรคไต)
• โรคระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทอัตโนมัติ (การสูญเสียเส้นประสาทที่เท้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นลำไส้)

นอกจากนี้ น้ำตาลในเลือดสูงอย่างเรื้อรังสามารถทำให้เกิดหรือทำให้โรคหัวใจและหลอดเลือดแดงส่วนปลายรุนแรงขึ้นหรือรุนแรงขึ้นได้

ระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และมารดาโดยเฉพาะ ตามข้อมูลของ ADA โรคเบาหวานที่ไม่มีการควบคุมในการตั้งครรภ์อาจก่อให้เกิดความเสี่ยง เช่น การทำแท้งโดยธรรมชาติ ความผิดปกติของทารกในครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ความดันโลหิตที่ควบคุมไม่ได้ในแม่) การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ภาวะมาโครโซเมีย (ทารกตัวใหญ่) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในทารกแรกเกิด และภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงในทารกแรกเกิด นอกจากนี้ โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอ้วนและโรคเบาหวานประเภท 2 ในลูกหลานในภายหลัง

ในเด็ก

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่ได้รับการวินิจฉัย อาจนำไปสู่การพัฒนาของเบาหวานชนิดที่ 2 หรือภาวะกรดซิโตนในเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 เด็กที่เป็นโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานมากขึ้น

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

หากคุณไม่รู้สึกเหมือนตัวเองปกติและคิดว่าน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้น ให้ทดสอบเพื่อยืนยัน หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นและเป็นเหตุการณ์ที่โดดเดี่ยว เป็นไปได้ว่าคุณจะสามารถทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดกลับเป็นปกติได้ด้วยตัวเอง ออกไปเดินเล่นหรือออกกำลังกายเบาๆ ดื่มน้ำเพิ่ม และทานยาตามที่กำหนด

หากคุณไม่มีโรคเบาหวานและสังเกตเห็นอาการหรืออาการแสดงเหล่านี้ และมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน คุณควรนัดหมายเพื่อตรวจคัดกรองกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ภาวะแทรกซ้อนทั้งในระดับ Macro และ microvascular ของโรคเบาหวานสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนการวินิจฉัย ดังนั้นยิ่งคุณได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น

สำหรับผู้ปกครองของเด็กที่ไม่มีโรคเบาหวาน

หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกของคุณดื่ม กิน และปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ การไปพบแพทย์คือความคิดที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเห็นว่าน้ำหนักเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว หากอาการดูรุนแรงขึ้นและคล้ายกับอาการของ DKA (ดูด้านบน) ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันที

สำหรับผู้ปกครองของเด็กเป็นเบาหวานได้อย่างไร

หากบุตรของท่านมีอาการน้ำตาลในเลือดสูงและมีน้ำตาลในเลือดมากกว่า 240 มก./ดล. ก็ควรตรวจคีโตน หากผลการทดสอบเป็นบวก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของคีโตน คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ไปห้องฉุกเฉิน