อาการของโรคมะเร็งอัณฑะ

มะเร็งลูกอัณฑะเป็นมะเร็งที่พบได้ไม่บ่อยนัก แต่เป็นมะเร็งที่สร้างความเดือดร้อนให้กับผู้ชายอเมริกันประมาณ 9,600 คนโดยประมาณว่าจะได้รับการวินิจฉัยในปี 2020 เนื่องจากไม่มีการตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาโรค การตรวจหาจึงขึ้นอยู่กับความสามารถของคุณในการระบุอาการทั่วไป (และไม่บ่อย) ของโรค ซึ่งอาจรวมถึงก้อนในอัณฑะ ความหนักในถุงอัณฑะ ปวดอัณฑะ อ่อนเพลีย ปวดหลังส่วนล่าง และน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ

เมื่อทราบสัญญาณและอาการของมะเร็งอัณฑะแล้ว คุณจะสามารถวินิจฉัยและรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และบ่อยครั้งกว่าไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์

อาการมะเร็งอัณฑะ — ภาพประกอบโดย Joshua Seong, Verywell

อาการที่พบบ่อย

สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งอัณฑะ (หรือที่รู้จักในชื่อเนื้องอกร้ายของอัณฑะ) คือก้อนเนื้อในก้อนเดียวและบางครั้งก็มีทั้งสองอัณฑะ มักพบก้อนเนื้อขณะอาบน้ำ เมื่อทำการตรวจอัณฑะด้วยตนเอง (TSE) หรือโดยคู่ของคุณระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ก้อนอัณฑะมักไม่เจ็บปวดแม้ว่าบางส่วนจะทำให้เกิดอาการปวด นอกจากนี้ยังสามารถเคลื่อนย้ายหรือเคลื่อนย้ายไม่ได้ เนื้องอกบางชนิดอาจมีขนาดเล็กกว่าถั่ว ในขณะที่เนื้องอกบางชนิดอาจมีขนาดใหญ่กว่าหินอ่อน เนื้องอกจำนวนมากจะรู้สึกแข็งและเหมือนก้อนหิน

อาการและอาการแสดงทั่วไปอื่นๆ ได้แก่:

รู้สึกหนักในถุงอัณฑะ
ปวดทื่อหรือปวดคมในถุงอัณฑะหรือช่องท้องส่วนล่าง
อาการบวมของลูกอัณฑะหนึ่ง แต่ไม่ใช่อีกข้างหนึ่ง
การสะสมของของเหลวในลูกอัณฑะ

แม้ว่าก้อนอัณฑะอาจดูน่ากลัว แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งเสมอไป อาจมีคำอธิบายต่างๆ มากมายสำหรับเรื่องนี้ ซึ่งมะเร็งอาจมีโอกาสเกิดขึ้นน้อยที่สุด จากที่กล่าวมา คุณไม่ควรมองข้ามก้อนอัณฑะหรืออาการอื่นๆ ที่บ่งบอกถึงมะเร็ง

ผู้ชายบางคนที่เป็นมะเร็งอัณฑะอาจไม่มีอาการใดๆ และจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจสุขภาพที่ไม่เกี่ยวข้องเท่านั้น (เช่น การทดสอบภาวะเจริญพันธุ์หรือการตรวจร่างกายตามปกติ)แล้วแล้ว

อาการหายาก

มีชนิดที่หายากเรียกว่ามะเร็งท่อน้ำดีอัณฑะ ซึ่งลุกลามอย่างรุนแรงและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังปอด กระดูก และสมองมากกว่า รูปแบบที่ไม่ปกติอื่นๆ เช่น มะเร็งของตัวอ่อน ก็มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายมากขึ้นเช่นกัน

มะเร็งอัณฑะเช่นนี้สามารถกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนที่มากเกินไปซึ่งเรียกว่าฮิวแมน chorionic gonadotropin (HCG) หรือที่เรียกว่า “ฮอร์โมนการตั้งครรภ์” หากเกิดเหตุการณ์นี้ ผู้ชายอาจพบ gynecomastia การขยายตัวของเนื้อเยื่อเต้านมผิดปกติแล้วแล้ว

ประเภทอื่นอาจทำให้เกิด gynecomastia โดยการเพิ่มการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจน ตัวอย่างหนึ่งคือเนื้องอกเซลล์ Leydig ซึ่ง 10% จะพัฒนาเป็นมะเร็งอัณฑะแล้วแล้ว

แม้ว่ามะเร็งอัณฑะจะมีน้อยมากก่อนอายุ 14 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง หากเป็นเช่นนั้น วัยแรกรุ่น (หรือที่เรียกว่าวัยแรกรุ่น) อาจเป็นสัญญาณแรก ภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของเนื้องอกเซลล์เลย์ดิก

อาการระยะหลัง

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่รักษา มะเร็งอัณฑะอาจเริ่มแพร่กระจาย โดยย้ายจากตำแหน่งของเนื้องอกเดิม (เรียกว่ามะเร็งระยะที่ 1) ไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง (ระยะที่ 2) และสุดท้ายไปยังระบบอวัยวะที่อยู่ห่างไกล (ระยะที่ 3) มะเร็งเดิมเรียกว่าเนื้องอกปฐมภูมิ ในขณะที่ตำแหน่งของมะเร็งใหม่เรียกว่าเนื้องอกทุติยภูมิหรือมะเร็งระยะลุกลาม

หากการแพร่กระจายเกิดขึ้น อาการอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของเนื้องอกทุติยภูมิ ท่ามกลางอาการและอาการแสดงที่เป็นไปได้:

อาการปวดหลังส่วนล่างอาจเกิดขึ้นได้หากมะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
ต่อมน้ำเหลืองบวมอาจพัฒนาที่คอเนื่องจากมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลออกไป
อาการบวมและปวดที่แขนขาล่างอาจเป็นสัญญาณของลิ่มเลือดที่เรียกว่าลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) เมื่อมะเร็งดำเนินไป จะทำให้เกิดภาวะ hypercoagulable ซึ่งสร้างความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดสูงขึ้นมาก
หายใจถี่ (หายใจลำบาก) ไอเรื้อรัง หรือไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด) อาจเกิดขึ้นได้หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังปอด ภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ซึ่งลิ่มเลือดจะเดินทางไปยังปอดจากส่วนอื่นของร่างกาย ซึ่งส่วนใหญ่มักมาจากขา
อาการปวดหัว ความสับสน และอาการทางระบบประสาทอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ หากมีการสร้างเนื้องอกทุติยภูมิในสมอง
ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและการลดน้ำหนักโดยไม่ทราบสาเหตุเป็นสัญญาณทั่วไปของมะเร็งระยะสุดท้าย

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

หากคุณพบก้อนเนื้อที่ลูกอัณฑะ ให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แม้ว่าการตื่นตัวและตื่นตัวเป็นสิ่งสำคัญ แต่พยายามอย่าด่วนสรุปหรือปล่อยให้ความวิตกกังวลเข้ามาครอบงำคุณ

ตามข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ผู้ชายอเมริกันประมาณ 6 ใน 100,000 คนเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งอัณฑะในแต่ละปี ทำให้เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา เว้นแต่คุณจะมีความเสี่ยงสูง โอกาสค่อนข้างดีที่คุณจะปลอดจากมะเร็ง

สาเหตุที่เป็นไปได้มากกว่าบางประการของก้อนอัณฑะคือการติดเชื้อและการบาดเจ็บ ซึ่งอาจเกิดจากตัวอัณฑะเองหรือท่อส่งอสุจิจากอัณฑะ (เรียกว่าหลอดน้ำอสุจิ)

หากคุณมีโอกาสเป็นมะเร็ง การรักษามากกว่า 95% ของผู้ป่วยมีอัตราการรอดชีวิตใน 5 ปี รวมถึง 73% ของผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระยะแพร่กระจาย

คำถามที่พบบ่อย

มะเร็งอัณฑะแพร่กระจายได้เร็วแค่ไหน?

ในมะเร็งอัณฑะทั้งสองประเภท เซมิโนมาจะแพร่กระจายเร็วกว่ามะเร็งที่ไม่ใช่เซมิโนมา แต่มะเร็งอัณฑะนั้นพบได้บ่อยกว่า อย่างไรก็ตาม การแพร่กระจายของมะเร็งอัณฑะชนิดใดชนิดหนึ่งจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วย American Urology Association เตือนว่าโดยเฉลี่ยแล้วผู้ชายจะรอประมาณ 5 เดือนเพื่อแจ้งแพทย์เกี่ยวกับอาการของมะเร็งอัณฑะ และมะเร็งอาจแพร่กระจายได้ในช่วงเวลานั้น

มีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งอัณฑะมากขึ้นหรือไม่?

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการอาจทำให้ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งอัณฑะมากขึ้น ซึ่งรวมถึงประวัติของอัณฑะที่ไม่ได้รับ ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งอัณฑะ มะเร็งอัณฑะก่อนหน้า และเอชไอวี มะเร็งอัณฑะเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเพศชายอายุ 20-34 ปี แม้ว่าจะเกิดได้ทุกเพศทุกวัย และมีโอกาสเกิดกับชายผิวขาวมากกว่าชายผิวดำหรือเอเชีย-อเมริกันสี่ถึงห้าเท่า