อาการของโรคหัด

โรคหัดไม่ใช่ความเจ็บป่วยที่เราเห็นบ่อยในทุกวันนี้ แต่ได้กลับมาเป็นอีกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อาการและอาการแสดง เช่น มีไข้ ไอแห้ง ไวต่อแสง และมีผื่นขึ้น โดยทั่วไปมักปรากฏขึ้นนานกว่าหนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับสาร

เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้เป็นปัญหาสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน การระบาดยังคงสามารถเกิดขึ้นได้และไวรัสสามารถทำสัญญาได้เมื่อเดินทางไปต่างประเทศ

อาการที่พบบ่อย

ไม่น่าเป็นไปได้ที่คุณจะพึ่งพาความรู้โดยตรงเกี่ยวกับโรคหัด และมีโอกาสดีที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณไม่เคยวินิจฉัยโรคนี้เลย ด้วยเหตุนี้ การศึกษาไวรัสจึงมีประโยชน์อย่างยิ่ง

ประมาณ 7 ถึง 14 วันหลังจากสัมผัสกับคนที่เป็นโรคหัด คนที่ไม่มีภูมิคุ้มกันโรคหัดสามารถพัฒนาอาการของโรคหัดได้ ซึ่งอาการบางอย่างคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ ได้แก่:

• ไข้ ซึ่งมักจะเริ่มในระดับต่ำและยังคงเพิ่มขึ้นทุกวัน โดยสูงสุดที่ 104 หรือ 105 องศาในวันที่สี่หรือห้าของการป่วย และอีกสองสามวันต่อมา
• อาการไอแห้ง
• น้ำมูก จาม คัดจมูก
• ตาแดงจากเยื่อบุตาอักเสบ
• กลัวแสง (ความไวต่อแสง)
• เบื่ออาหาร
• ต่อมบวม
• จุด Koplik จุดเล็กสีแดงสดมีจุดกลางสีน้ำเงินขาวที่มักพบในปาก ด้านในแก้ม และบนเพดานอ่อน

สามถึงห้าวันต่อมา หลังจากที่ไข้และอาการของโรคหัดเริ่มขึ้น คนที่เป็นโรคหัดจะพัฒนาเป็นผื่นโรคหัดแบบคลาสสิก

โรคหัดผื่น

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือสร้างความไม่สบายใจ

ดูรูปภาพ

แม้ว่าการติดเชื้อไวรัสในเด็กจำนวนมากจะสัมพันธ์กับผื่น แต่ผื่นหัดมีลักษณะบางอย่างที่ทำให้แตกต่างจากผื่นจากไวรัสเหล่านั้น ประการหนึ่ง ไม่เหมือนการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ เช่น โรโซลาและอีสุกอีใส ซึ่งมักเริ่มที่ลำต้น ผื่นหัดเริ่มที่ใบหน้าและศีรษะ

สิ่งอื่น ๆ ที่ต้องระวังเกี่ยวกับผื่นหัด:

• ผื่นที่เป็นรอยแดงนี้จะลามไปตามร่างกายคุณหรือลูกของคุณในช่วงสามวันข้างหน้า และในที่สุดจะไปถึงมือและเท้าของคุณหลังจากเริ่มรอบๆ เส้นผมของคุณแล้วแล้ว
• มักใช้เวลาประมาณห้าถึงหกวัน
• หลังจากสามถึงสี่วัน ผื่นอาจไม่เปลี่ยนเป็นสีขาวอีกต่อไปเมื่อคุณกดทับ
• บริเวณที่ผื่นหัดรุนแรงที่สุดอาจเริ่มลอก
• เมื่อผื่นเริ่มหายไปก็จะจางลงในลำดับเดียวกับที่เริ่ม มันจะเริ่มหายไปรอบๆ เส้นผมและใบหน้าของคุณก่อน ลำตัวรองลงมา และปลายสุดจะอยู่ท้ายสุด

นอกจากนี้ ไข้ที่เป็นโรคหัดมักจะไม่เหมือนกับการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ ตามปกติเมื่อมีผื่นขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าบางคนยังคงอ้างว่าโรคหัดคือการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง แต่ก็อาจมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ อันที่จริง มีภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อยหนึ่งอย่างเกิดขึ้นในประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของกรณีทั้งหมด เนื่องจากมีไข้สูงและหงุดหงิด เด็กหลายคนจึงต้องเข้าโรงพยาบาล

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:แล้วแล้ว

• เด็กอายุต่ำกว่า5
• ผู้ใหญ่อายุเกิน 20
• สตรีมีครรภ์
• ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณเป็นโรคหัด ได้แก่:แล้วแล้ว

• การติดเชื้อที่หู: สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในเด็กประมาณ 1 ใน 10 คนและอาจส่งผลให้สูญเสียการได้ยิน

• โรคท้องร่วง: สิ่งนี้เกิดขึ้นในเด็กน้อยกว่า 1 ใน 10 คนและอาจนำไปสู่การคายน้ำ

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นจากโรคหัด ได้แก่:แล้วแล้ว

• โรคปอดบวม: การติดเชื้อในปอดนี้เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตจากโรคหัดในเด็ก เด็กประมาณ 1 ใน 20 คนที่เป็นโรคหัดจะเป็นโรคปอดบวม

• โรคไข้สมองอักเสบ: นี่คือการอักเสบของสมองที่เกิดขึ้นในประมาณ 1 ใน 1,000 คน มีอาการรุนแรงขึ้น เช่น มีไข้ ปวดศีรษะ อาเจียน คอแข็ง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการง่วงซึม ชัก และโคม่า ภาวะแทรกซ้อนของโรคหัดนี้มักจะเริ่มประมาณหกวันหลังจากเริ่มมีผื่นหัดและอาจนำไปสู่ความตาย หูหนวก หรือความเสียหายของสมองอย่างถาวร

• ปัญหาการตั้งครรภ์: โรคหัดสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดต่ำ และแม้กระทั่งการสูญเสียการตั้งครรภ์

• Subacute sclerosing panencephalitis (SSPE): นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง แต่หายากซึ่งเกิดจากไวรัสหัดที่มีข้อบกพร่อง ประมาณเจ็ดถึง 10 ปีหลังจากเป็นโรคหัด เด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่เป็นโรค SSPE จะมีอาการทางระบบประสาทที่รุนแรงขึ้น ซึ่งรวมถึงการสูญเสียความจำ พฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไป การเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ และแม้กระทั่งอาการชัก เมื่ออาการคืบหน้า อาจทำให้ตาบอด กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง เดินไม่ได้ และทรุดโทรมลงจนเป็นพืชถาวรในที่สุด เด็กที่เป็นโรคหัดก่อนอายุ 2 ขวบมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนมากขึ้น ผู้ที่เป็นโรค SSPE มักจะเสียชีวิตภายในหนึ่งถึงสามปีหลังจากเริ่มมีอาการ โชคดีที่จำนวนผู้ป่วยโรคหัดลดลงในยุคหลังการฉีดวัคซีน จำนวนผู้เสียชีวิตจาก SSPE ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

• อาการชัก: ในคนร้อยละ 0.6 ถึงร้อยละ 0.7 อาการชักที่มีหรือไม่มีไข้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการแทรกซ้อนของโรคหัด

• ความตาย: ในสหรัฐอเมริกา โรคหัดอาจทำให้เสียชีวิตได้ประมาณ 0.2 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมด

โรคหัดสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ดวงตาของคุณได้เช่นกัน ได้แก่:แล้วแล้ว

• Keratitis: นี่คือการติดเชื้อหรือการอักเสบของกระจกตา โครงสร้างคล้ายโดมที่ชัดเจนที่ส่วนหน้าของดวงตา อาการของโรคไขข้ออักเสบ ได้แก่ ตาพร่ามัว ปวด ตาแดง ไวต่อแสง และน้ำตาไหล คุณอาจรู้สึกเหมือนมีเศษทรายอยู่ในดวงตาของคุณ Keratitis อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าของโรคหัด เนื่องจากรอยแผลเป็นที่กระจกตา หากมี อาจทำให้การมองเห็นของคุณเสียหายอย่างถาวร

• แผลที่กระจกตา/แผลเป็น: หากโรคไขข้ออักเสบของคุณแย่ลง ก็อาจกลายเป็นแผลที่กระจกตา ซึ่งเป็นแผลเปิดที่ปรากฏเป็นจุดสีขาวบนกระจกตา แผลในกระเพาะอาหารสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งจากไวรัสหัดเองหรือจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากโรคหัด อาจทำให้เจ็บปวดและทำให้เกิดรอยแผลเป็นที่กระจกตา ส่งผลให้การมองเห็นหรือตาบอดลดลงอย่างเห็นได้ชัด

• จอประสาทตา: โชคดีที่จอตาที่เกิดจากโรคหัดนั้นหาได้ยาก แต่มีกรณีที่มีการบันทึกไว้ว่าสูญเสียการมองเห็นอย่างมากเนื่องจากโรคหัดได้ทำลายเรตินา ในโรคจอประสาทตาประเภทนี้ หลอดเลือดจะบางลง เส้นประสาทตาบวม และมีของเหลวสะสมในเรตินา ทำให้เกิดรูปแบบคล้ายดาว ซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นชั่วคราวหรือถาวร

• โรคประสาทอักเสบตา: นี่คือการอักเสบของเส้นประสาทตาซึ่งเป็นเส้นประสาทขนาดใหญ่ที่เชื่อมต่อดวงตาของคุณกับสมอง แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนนี้จะค่อนข้างหายาก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากโรคหัด โรคประสาทอักเสบตาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นชั่วคราวหรือถาวร

• ตาบอด: ในประเทศกำลังพัฒนาที่เด็กไม่ได้รับวัคซีนบ่อย โรคหัดเป็นสาเหตุสำคัญของการตาบอดในวัยเด็ก เกิดจากภาวะแทรกซ้อนข้างต้นอย่างน้อย 1 อย่าง ซึ่งทำให้แย่ลงจากภาวะทุพโภชนาการ

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

หากคุณคิดว่าคุณหรือบุตรหลานของคุณเป็นโรคหัดหรือมีผื่นขึ้นซึ่งคุณสงสัยว่าเป็นโรคหัด โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที เขาหรือเธออาจจำเป็นต้องเตรียมการพิเศษเพื่อพบคุณโดยไม่เสี่ยงต่อการแพร่โรคไปยังบุคคลที่อ่อนแออื่น ๆ อยู่บ้านเพื่อไม่ให้คนอื่นตกอยู่ในความเสี่ยง และพูดคุยกับผู้ประกอบวิชาชีพเกี่ยวกับเวลาที่คุณสามารถกลับไปทำงานหรือเรียนได้