อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (IDA) เกิดขึ้นเมื่อร่างกายขาดธาตุเหล็กในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงเพียงพอเพื่อนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย แม้ว่าจะมีโรคโลหิตจางหลายประเภท แต่ IDA เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดทั่วโลก โดยส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 1.2 พันล้านคน

ผู้ที่มี IDA ที่ไม่รุนแรงหรือปานกลางอาจไม่มีอาการ ภาวะขาดธาตุเหล็กที่รุนแรงมากขึ้นจะทำให้เกิดความเหนื่อยล้าเรื้อรัง หายใจลำบาก หรือเจ็บหน้าอก

IDA จะต้องได้รับการแก้ไขและปฏิบัติ หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ความเสี่ยงในการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น พัฒนาการล่าช้าในเด็ก และภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับอาการและภาวะแทรกซ้อนของ IDA และเมื่อต้องไปพบแพทย์

อาการทั่วไป

อาการและอาการแสดงของ IDA ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงความรุนแรง ความรวดเร็วของภาวะนี้ อายุของคุณ และสุขภาพของคุณ

ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็กบางคนอาจไม่มีอาการ ในขณะที่คนอื่นๆ จะพบอาการทั่วไปบางอย่างของภาวะนี้ อาการเหล่านี้รวมถึงความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง หายใจลำบาก ใจสั่น ผิวสีซีด ปวดหัว และมือและเท้าเย็น

ความเหนื่อยล้าสูงสุด

ความเหนื่อยล้าเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของ IDA มันเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณไม่สามารถส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ได้เพียงพอ ทำให้คุณขาดพลังงานและรู้สึกเหนื่อย

ประเภทของความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับ IDA ทำให้ผู้คนรู้สึกเฉื่อยชา อ่อนแอ และไม่สามารถโฟกัสได้ แม้ว่าความเหนื่อยล้าเป็นอาการที่เกี่ยวข้องกับสภาวะต่างๆ มากมาย แต่เมื่อใดก็ตามที่คุณพบกับความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงและไม่ได้พักผ่อนอย่างเพียงพอ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

หายใจถี่

สำหรับคนที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ ออกซิเจนที่เพียงพอจะถูกส่งไปยังหัวใจ กล้ามเนื้อ และอวัยวะ อย่างไรก็ตาม ด้วยโรคโลหิตจาง ปอดของคุณจำเป็นต้องชดเชยออกซิเจนที่ลดลงทั้งหมด ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหายใจถี่

ตามที่สมาคมโรคปอดแห่งอเมริกา (American Lung Association) ระบุ ภาวะหายใจลำบากถูกอธิบายว่าเป็น “ความรู้สึกน่ากลัวที่ไม่สามารถหายใจได้ตามปกติ” หรือความรู้สึกที่คุณกำลังหายใจไม่ออก หายใจลำบากหรือที่เรียกว่าหายใจลำบาก อาจทำให้คุณต้องหายใจเข้าลึกๆ ให้เต็มปอด ราวกับว่าคุณได้รับอากาศในปอดไม่เพียงพอ

อาการที่คุณอาจพบกับหายใจถี่ ได้แก่:

• รู้สึกแน่นหน้าอก
• จำเป็นต้องหายใจมากขึ้นหรือเร็วขึ้นมาก
• รู้สึกเหมือนร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพออย่างรวดเร็วเพียงพอ

ด้วยโรคโลหิตจาง การหายใจถี่อาจค่อยๆ เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป หรืออาจเกิดขึ้นโดยทันทีทันใด คุณอาจสัมผัสได้เมื่อคุณพักผ่อนหรือนั่งลง

ใจสั่น

ใจสั่นสามารถอธิบายได้ว่ามีอาการหัวใจเต้นเร็ว กระพือปีก หรือเต้นแรง ใจสั่นมักเกิดจากภาวะทางการแพทย์ เช่น โรคโลหิตจาง สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ ความเครียด การใช้ยา และการออกกำลังกาย ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาการใจสั่นเป็นอาการของโรคหัวใจที่ต้องได้รับการรักษา

ด้วยโรคโลหิตจาง ใจสั่นเป็นสัญญาณที่ร่างกายของคุณพยายามชดเชยการขาดออกซิเจน ร่างกายจะหมุนเวียนเลือดเร็วขึ้นเพื่อใช้ฮีโมโกลบินน้อยที่มีอยู่ เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่มีธาตุเหล็กในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนจากปอดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกาย

อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วอย่างต่อเนื่องไม่ดีต่อหัวใจหรือร่างกาย การมีระดับออกซิเจนต่ำทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้น กดดันหัวใจอย่างมากและทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น

ผิวสีซีด

ผิวสีซีดในผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางเป็นผลมาจากการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงและการขาดฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดง เมื่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำลงอย่างรุนแรง เซลล์ไม่เพียงพอจะไปถึงผิวของผิวหนัง

เนื่องจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงมีจำกัด ร่างกายจึงชดเชยด้วยการส่งเลือดไปยังอวัยวะสำคัญๆ และตัดส่วนอื่นๆ รวมทั้งผิวหนังออกไปด้วย ส่งผลให้ผิวดูซีด เทา หรือขี้เถ้า

ปวดหัว

IDA อาจทำให้สมองได้รับออกซิเจนน้อยกว่าที่จำเป็นในการทำงาน ส่งผลให้หลอดเลือดในสมองบวม ทำให้เกิดความดันและปวดหัวได้ อาการปวดหัวเหล่านี้อาจมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะและเวียนศีรษะ

IDA อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไมเกรนได้เช่นกัน ซึ่งก็คืออาการปวดศีรษะแบบสั่นๆ ซ้ำๆ ซึ่งมักส่งผลต่อศีรษะด้านใดด้านหนึ่ง และอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และการมองเห็นที่เปลี่ยนไป

การศึกษาในปี 2019 ได้ศึกษาความเชื่อมโยงระหว่าง IDA กับอุบัติการณ์ของไมเกรน นักวิจัยมุ่งเน้นไปที่ความเชื่อมโยงระหว่าง IDA ฮีโมโกลบิน ระดับธาตุเหล็กในเลือด และไมเกรนในสตรี

นักวิจัยสรุปว่ามีความสัมพันธ์ระหว่าง IDA กับอุบัติการณ์ของไมเกรนในสตรีและการเสริมธาตุเหล็กอาจเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพในผู้ที่มีอาการไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางชนิดนี้

มือและเท้าเย็น

มือและเท้าที่เย็นอาจหมายถึง IDA โรคโลหิตจางชนิดนี้ทำให้เลือดไหลเวียนได้ไม่ดีทั่วร่างกายจากการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงและออกซิเจนที่ลดลงไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายการขาดออกซิเจนจะปรับความรู้สึกร้อนและเย็นทั่วร่างกาย

อาการหายาก

มีสัญญาณอื่นๆ ที่บ่งบอกว่าธาตุเหล็กของคุณต่ำ อาการเหล่านี้พบได้น้อยและอาจรวมถึงหูอื้อ (หูอื้อ) กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข ผิวหนังและผมที่แห้งและเสียหาย บวมและเจ็บที่ลิ้นและปาก พิก้า (ความอยากและกินอาหารที่ไม่ใช่อาหาร) และเล็บมือเปลี่ยนแปลง

หูอื้อ

หูอื้อสามารถอธิบายได้ว่าได้ยินเสียงดัง หึ่ง หรือเสียงฟู่จากหูชั้นใน เมื่อมีคนเป็นโรคโลหิตจาง การไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจที่เพิ่มขึ้นทำให้ต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดระหว่างหัวใจกับสมอง ในการทำเช่นนี้ เลือดจะไหลผ่านหูชั้นกลาง ส่งผลให้มีเสียงกริ่งและเสียงอื่นๆ

โรคขาอยู่ไม่สุข

โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) มีลักษณะเฉพาะด้วยความรู้สึกของเข็มหมุดและเข็มที่ขาและเท้า และการกระตุ้นให้ขยับขาโดยควบคุมไม่ได้โดยเฉพาะในเวลากลางคืน การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า RLS ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มี IDA มากถึง 40%

ผิวแห้งและผมเสีย

การมีผิวหนังและผมแห้งเสียอาจบ่งบอกถึง IDAเนื่องจากการขาดธาตุเหล็กทำให้ฮีโมโกลบินในเลือดลดลง จึงสามารถลดเซลล์ที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเส้นผมและการสร้างผิวหนังใหม่ได้ การขาดออกซิเจนยังทำให้เส้นผมและผิวหนังแห้งและอ่อนแออีกด้วย

อาการบวมและเจ็บของลิ้นและปาก

แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่าคุณมีภาวะขาดธาตุเหล็กเพียงแค่มองเข้าไปข้างในและรอบๆ ปากของคุณ IDA สามารถทำให้ลิ้นของคุณบวม อักเสบ และซีดได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้ผิวรอบปากแห้งหรือแตกได้ คุณอาจรู้สึกแสบร้อนในปากหรือเป็นแผลในปาก

ปิก้า

ภาวะโลหิตจางมีความเกี่ยวข้องกับอาการที่เรียกว่า pica ซึ่งเป็นความอยากอาหารที่ไม่ใช่อาหารและสารอาหารที่ไม่มีคุณค่าทางโภชนาการอย่างแรง เช่น ดิน น้ำแข็ง และกระดาษ นักวิจัยคิดว่า pica อาจเป็นวิธีหนึ่งที่ร่างกายพยายามชดเชยการขาดสารอาหาร ซึ่งรวมถึงธาตุเหล็ก

เล็บเปราะและทรงช้อน

อาการที่เรียกว่า koilonychia ซึ่งเล็บเปราะหรือรูปช้อนอาจเกิดขึ้นได้กับ IDA Koilonychia ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย IDA ประมาณ 5%

สัญญาณแรกของ koilonychia คือเล็บเปราะที่บิ่นและแตกง่ายมาก เมื่อ IDA แย่ลง เล็บจะเริ่มดูเหมือนช้อน โดยจุ่มลงในส่วนตรงกลางของเล็บและขอบที่ยกขึ้นและโค้งมนเหมือนช้อน

ภาวะแทรกซ้อน

สำหรับคนส่วนใหญ่ แนวโน้มของ IDA นั้นดีหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แต่หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนจาก IDA ร้ายแรงสามารถลดลงได้โดยทำตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนดให้คุณ

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ IDA ได้แก่ :

ติดเชื้อบ่อย

การวิจัยพบว่า IDA สามารถส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของร่างกาย

ประเภทของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางเป็นเรื้อรัง (ในระยะยาว) และอาจรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับภาวะติดเชื้อรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต

ปัญหาหัวใจ

IDA อาจทำให้หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติได้ การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เป็นพาหะของฮีโมโกลบินทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้นเพื่อเคลื่อนย้ายเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปทั่วร่างกาย

เมื่อหัวใจต้องทำงานหนักขึ้น อาจส่งผลให้เกิดภาวะต่างๆ มากมาย เช่น เสียงพึมพำ หัวใจโต หรือหัวใจล้มเหลว โรคโลหิตจางที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ปัญหาหัวใจแย่ลงได้

ปัญหาการเจริญเติบโตในเด็ก

สำหรับทารกและเด็ก การขาดธาตุเหล็กอาจทำให้การเจริญเติบโตและปัญหาพัฒนาการล่าช้า IDA ในวัยเด็กอาจส่งผลต่อความสามารถในการเพิ่มน้ำหนักและอาจนำไปสู่พฤติกรรมที่บกพร่อง การรับรู้ และทักษะทางจิต

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์

ในคนตั้งครรภ์ IDA ที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดและทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับ IDA สามารถป้องกันได้โดยการเสริมธาตุเหล็กเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอด

ภาวะซึมเศร้า

นอกจากอาการทางร่างกายแล้ว IDA ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความผิดปกติทางสุขภาพจิตอื่นๆ ได้อีกด้วย การศึกษาขนาดใหญ่ที่รายงานในปี 2020 ในวารสาร BMC Psychiatry พบว่าผู้ที่มี IDA มีอุบัติการณ์สูงขึ้นและมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับความวิตกกังวล ซึมเศร้า ความผิดปกติของการนอนหลับ และโรคจิตเภท

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

นัดหมายกับแพทย์หากคุณคิดว่าคุณมีอาการของ IDA ไม่ควรวินิจฉัยหรือรักษาโรคโลหิตจางด้วยตัวเอง การมีธาตุเหล็กมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ เนื่องจากความเป็นพิษของธาตุเหล็กหรือธาตุเหล็กมากเกินไปอาจทำลายตับและทำให้เกิดปัญหาอื่นๆ ได้

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคโลหิตจาง คุณอาจได้รับการทดสอบเพื่อตรวจหาคุณสมบัติหลายอย่างในเลือดของคุณ

การทำงานของเลือดอาจรวมถึง:

• การนับเม็ดเลือด (CDC) เพื่อประเมินขนาดและสีของเม็ดเลือดแดง: ด้วย IDA เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีขนาดเล็กลงและมีสีซีดกว่า

• การทดสอบฮีมาโตคริตเพื่อตรวจสอบเปอร์เซ็นต์ของปริมาตรเลือด: จากข้อมูลของสภากาชาดอเมริกัน ระดับฮีมาโตคริตปกติสำหรับผู้ชายคือ 41%–51% ในขณะที่ระดับปกติสำหรับผู้หญิงคือ 36%-48%

• การทดสอบฮีโมโกลบินเพื่อตรวจสอบระดับของฮีโมโกลบิน: ฮีโมโกลบินต่ำบ่งชี้ว่าเป็นโรคโลหิตจาง ช่วงฮีโมโกลบินปกติในหน่วยกรัมต่อเดซิลิตร (g/dL) สำหรับผู้ชายคือ 13.5 g/dL–17.5 g/dL และสำหรับผู้หญิงคือ 12.0 g/dL–15.5 g/dL

• การทดสอบระดับเฟอร์ริตินเพื่อประเมินระดับของโปรตีนในเลือดนี้: ปริมาณเฟอร์ริตินในปริมาณต่ำบ่งชี้ว่ามีธาตุเหล็กที่สะสมอยู่ในระดับต่ำ

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของการขาดธาตุเหล็ก การทดสอบเพิ่มเติมมักจะถูกพิจารณาหากการรักษาด้วยการเสริมธาตุเหล็กไม่เป็นประโยชน์

สรุป

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กช่วยลดความสามารถในการรับออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย อาการทั่วไป ได้แก่ หายใจลำบาก เหนื่อยล้า ผิวซีด ปวดหัว ใจสั่น และมือและเท้าเย็น

เนื่องจากโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ คุณควรไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าคุณมี IDA ไม่แนะนำการรักษาด้วยตนเองเนื่องจากการได้รับธาตุเหล็กมากเกินไปอาจส่งผลให้เกิดความเป็นพิษต่อธาตุเหล็ก