เมื่ออัตราการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น แพทย์เตือนผู้ป่วยให้กลับมาตรวจคัดกรองมะเร็งตามปกติ

ปัจจุบัน American College of Surgeons (ACS) มีชาวอเมริกันมากกว่าหนึ่งในสามที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันอย่างครบถ้วน โดยเพิ่งเริ่มการรณรงค์ทั่วประเทศเพื่อเตือนให้ผู้คนกลับมาตรวจคัดกรองมะเร็งตามปกติ หากพวกเขาพลาดการทดสอบใดๆ ดังกล่าวระหว่างการระบาดใหญ่

การศึกษาในเดือนมีนาคม 2564 โดยนักวิจัยที่ RAND Corporation ซึ่งเป็นหน่วยงานด้านความคิดระดับชาติ พิจารณาการเรียกร้องประกันสุขภาพนับล้านรายการ และพบว่าการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและลำไส้ใหญ่ การตรวจคัดกรองมะเร็งที่พบบ่อยมาก 2 ครั้ง ลดลงอย่างมากในช่วงเดือนแรกๆ ของการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส ในขณะที่พวกเขากลับสู่ระดับที่ใกล้ปกติภายในสิ้นเดือนกรกฎาคม 2020 พวกเขายังคงไม่ถึงระดับก่อนเกิดโรคระบาด โดยเฉพาะมะเร็งลำไส้ใหญ่

ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าผู้ที่พลาดการนัดหมายในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ยังไม่กลับมาเพื่อตรวจคัดกรอง และบางคนยังคงกลัวที่จะได้รับการดูแลสุขภาพแบบตัวต่อตัว

“ในขณะที่การดูอัตราการตรวจคัดกรองมะเร็งเริ่มกลับมาสู่ระดับก่อนเกิดโรคระบาดนั้นจะทำให้รู้สึกอุ่นใจ เราต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ที่รับบริการป้องกันที่เลื่อนออกไปจะได้รับการจัดลำดับความสำคัญเพื่อรับการตรวจคัดกรองในเวลาที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค Dena M. Bravata, MD, MS, ผู้เขียนงานวิจัย RAND และนักวิจัยนโยบายด้านสุขภาพที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดบอก Verywell

Ryan McBain, PhD, MPH นักวิจัยด้านนโยบายในสำนักงาน RAND ในบอสตันและหัวหน้านักวิจัยในการศึกษานี้บอก Verywell ว่ากลุ่มจะพิจารณาการเคลมประกันในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้าเพื่อดูว่าการทดสอบที่ลดลงในช่วงการระบาดใหญ่ส่งผลให้เกิด การวินิจฉัยโรคมะเร็งเพิ่มขึ้น

การตรวจมะเร็งอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยชีวิตคุณได้

ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2564 Neil Katz วัย 62 ปีกังวลเรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งผิวหนังในสำนักงาน มีผู้ป่วย COVID-19 สูงในเมืองบัลติมอร์ รัฐแมริแลนด์ ซึ่งเขาอาศัยอยู่ และเขายังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน แต่เขายิ่งกังวลมากขึ้นไปอีกเกี่ยวกับจุดที่ดูผิดปกติบนแขนของเขา

Katz ตัดสินใจพบแพทย์ผิวหนังด้วยตนเองโดยใช้มาตรการป้องกันที่จำเป็นทั้งหมด รวมถึงการรอในรถแทนที่จะรอในห้องรอ วัดอุณหภูมิร่างกาย และไม่ถอดหน้ากากขณะอยู่ในสำนักงาน Katz บอก Verywell ว่า “ฉันได้เพิ่มมาตรการป้องกันของตัวเอง รวมถึงการสวมหน้ากากสองชิ้นและผ้าเช็ดทำความสะอาดมือรอฉันอยู่ในรถเพื่อฆ่าเชื้อมือของฉันอย่างเต็มที่หลังจากการเยี่ยมเยียน”

จุดบนแขนของเขาไม่ได้กวนใจแพทย์ แต่จุดด้านข้างของศีรษะของเขาทำ การตรวจชิ้นเนื้อพบว่าเมลาโนมาซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ถูกจับได้เร็วพอ แคทซ์นัดที่สองสำหรับการผ่าตัดในสำนักงานเพื่อเอาไฝ

“ปรากฏว่าการรอจนกว่าการระบาดใหญ่จะหมดไป อาจทำให้สายเกินไป” Katz กล่าว แม้ว่ามะเร็งจะยังไม่แพร่กระจาย แต่ระยะขอบของเนื้องอกก็แคบกว่าที่แพทย์คาดไว้ ซึ่งบ่งชี้ถึงศักยภาพในการแพร่กระจายหากไม่ถูกกำจัดออกไป และแพทย์ก็เริ่มรักษา Katz ด้วยเคมีบำบัดแบบครีม Katz กล่าวว่า “การพยากรณ์โรคตอนนี้เป็นสิ่งที่ดี แต่อาจไม่เป็นเช่นนั้นถ้าฉันรอนานกว่าที่ฉันทำ”

ไซต์การคัดกรองกำลังเปิดสำรองและขยายความพร้อมใช้งาน

หลายคนเลือกไม่รับการตรวจคัดกรองตามปกติที่สำนักงานแพทย์ โรงพยาบาล และคลินิก เนื่องจากกังวลว่าพวกเขาอาจติดเชื้อโควิด-19 ตามรายงานของ ACS แต่แม้แต่คนที่พร้อมจะรับการตรวจคัดกรองก่อนช่วงการระบาดใหญ่อาจพบว่าเป็นการยากที่จะกำหนดเวลานัดหมาย ในสถานพยาบาล เช่น การนัดหมายถูกเลื่อนหรือยกเลิก เนื่องจากแพทย์ให้ความสำคัญกับผู้ป่วยโควิด และความแออัดยัดเยียดเป็นระยะหรือขาดอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลทำให้เกิดความล่าช้าเช่นกัน

ขณะนี้ โรงพยาบาลปิดหอผู้ป่วยโควิด-19 และแพทย์จำนวนมากกลับมาจากการทำงานระยะไกลเป็นชั่วโมงในสำนักงานมากขึ้น ผู้ป่วยบางรายต้องได้รับการเตือนหรือสะกิดเบาๆ เพื่อเปลี่ยนตารางการทดสอบที่ถึงกำหนด ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

“การตรวจคัดกรองมะเร็งอย่างสม่ำเสมอสามารถปรับปรุงและช่วยชีวิตคุณได้” Timothy W. Mullett, MD, FACS, ประธานของ ACS Commission on Cancer กล่าวกับ Verywell “หนึ่งปีหลังจากการระบาดใหญ่ สถานบริการรักษาโรคมะเร็งได้ใช้แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดเพื่อที่จะกลับมาตรวจคัดกรองและดูแลการผ่าตัดได้อย่างปลอดภัย เราขอสนับสนุนให้ทุกคนพูดคุยกับแพทย์ของตนหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับการกลับมาดำเนินการตามคำแนะนำของการตรวจคัดกรองมะเร็ง”

แม้ว่าคุณจะไม่ได้อยู่เบื้องหลังการคัดกรอง แต่ควรจะมีหนึ่งหรือสองเดือน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้กำหนดเวลาการทดสอบคัดกรองตอนนี้ ในคำแนะนำที่ได้รับการปรับปรุงเมื่อวันที่ 23 เมษายน พ.ศ. 2564 American Cancer Society ระบุว่า “คุณสามารถรับการตรวจคัดกรองได้เร็วเพียงใดอาจแตกต่างกันไปตามชุมชนและสถานที่ต่างๆ ในขณะที่การระบาดยังดำเนินต่อไป”

คำถามที่ต้องถามก่อนการตรวจคัดกรองของคุณ

เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกปลอดภัยที่จะกลับไปที่สถานพยาบาลเพื่อตรวจคัดกรองและผ่าตัด American College of Surgeons ได้สร้างเอกสารแหล่งข้อมูลพร้อมคำถามที่จะถามเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวและสิ่งที่คาดหวังในขณะที่ COVID-19 ยังคงดำเนินต่อไป คำถามรวมถึง:

• ฉันสามารถคาดหวังมาตรการป้องกัน COVID-19 ใดได้บ้างเมื่อไปถึงที่นัดหมาย?
• ฉันสามารถรอในรถของฉันได้หรือไม่เมื่อมาถึงสำนักงานหรือต้องเข้ามาเช็คอิน? มาตรการความปลอดภัยในการเช็คอินมีอะไรบ้าง?
• สามารถยืนยันความคุ้มครองประกันภัยก่อนเช็คอินทางโทรศัพท์หรือคอมพิวเตอร์ได้หรือไม่? หรือต้องพบกับพนักงานในสถานที่?
• ฉันจะอยู่กับคนอื่นในห้องรอหรือฉันจะอยู่ในห้องที่ห่างจากผู้ป่วยรายอื่นตลอดเวลาหรือไม่?

คุณไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพื่อตรวจคัดกรอง—แต่ต้องมีคนถามถึงเรื่องนี้

David Farber, JD, หุ้นส่วนที่เชี่ยวชาญในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) กล่าวว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่คุณจะต้องมีวัคซีน COVID-19 เพื่อตรวจคัดกรองเนื่องจากวัคซีนไม่จำเป็นในสหรัฐอเมริกา ) ที่สำนักงานกฎหมาย DC ของ King & Spaulding อย่างไรก็ตาม เป็นคำถามที่แพทย์มักถามเพื่อกระตุ้นให้คนจำนวนมากที่สุดเท่าที่จะมากได้วัคซีน ดังนั้นอาจมีคนถามคุณในสถานพยาบาล และหากคุณยังไม่ได้รับวัคซีนและมีคำถามหรือข้อกังวล นี่อาจเป็นโอกาสที่จะแบ่งปัน

การฉายจะเป็นเสมือนจริงหรือไม่?

แม้ว่าการตรวจคัดกรองในสำนักงานยังคงเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับมะเร็งเกือบทุกประเภท นักวิจัยกล่าวว่าการระบาดใหญ่ได้ช่วยให้พวกเขาคิดทบทวนเครื่องมือสำหรับการตรวจคัดกรองที่ไม่ต้องไปที่สำนักงาน

Jennifer Haas, MD, อายุรแพทย์ที่โรงพยาบาล Mass General Brigham ผู้ศึกษาการตรวจคัดกรองมะเร็งบอกกับ Verwell ว่า “เราได้เรียนรู้บางสิ่งระหว่างการระบาดใหญ่ที่อาจนำไปสู่แนวทางการตรวจคัดกรองที่ดีขึ้นในอนาคต” “ตัวอย่างเช่น การระบาดใหญ่ได้สร้างโอกาสในการส่งเสริมการตรวจคัดกรองที่บ้าน เช่น การทดสอบอิมมูโนเคมี (FIT) ของอุจจาระ (อุจจาระ) สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่”

ด้วยการทดสอบ บุคคลจะเก็บตัวอย่างอุจจาระที่บ้านโดยใช้ชุดอุปกรณ์ที่ได้รับทางไปรษณีย์ และส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ หากการทดสอบบ่งชี้ว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเกิดมะเร็ง จะต้องกำหนดเวลาการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในที่ทำงาน

Haas กล่าวว่า FIT อาจเป็นแบบจำลองสำหรับการพัฒนาการตรวจคัดกรองมะเร็งอื่นๆ และการทดสอบคัดกรองที่บ้านกำลังอยู่ระหว่างการศึกษาหามะเร็งปากมดลูก แม้ว่า FDA จะไม่อนุมัติก็ตาม

ในขณะที่การติดตามข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นคุณควรติดตามข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพทั้งหมดในช่วงการแพร่ระบาดอย่างดีที่สุด

Katherine D. Rose, MD, แพทย์อายุรกรรมที่ Brigham and Women’s Hospital ในบอสตัน รัฐแมสซาชูเซตส์ กล่าวว่า “หากคุณล่าช้าในการดูแล ตอนนี้เป็นเวลาที่ดีที่จะพบผู้ให้บริการของคุณเพื่อให้มีสุขภาพที่ดี” เธอกล่าวว่าแนวทางปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่รวมถึงคลินิกฟรีหรือลดราคายังคงให้บริการ telehealth ดังนั้น หากคุณกังวลเกี่ยวกับการเข้าไปในสำนักงาน คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการเยี่ยมชมทางโทรศัพท์หรือวิดีโอเพื่อตรวจสอบไฟล์ของคุณ หรือเริ่มต้นใหม่ เพื่อประเมินการทดสอบประจำปีที่คุณอาจต้องใช้

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา