การรวมกันของการทดสอบยืนยันการสูญเสียการตั้งครรภ์
หากคุณมีอาการแท้ง (เช่น เลือดออกทางช่องคลอดและปวดท้อง) คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหลังจากประเมินอาการทางคลินิกของคุณแล้ว แพทย์จะต้องทำการทดสอบหลายชุดเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นกันแน่
โดยทั่วไปการวินิจฉัยการแท้งบุตรโดยใช้การทดสอบร่วมกัน มาตรฐานส่วนใหญ่รวมถึงการตรวจเลือดเอชซีจี อัลตราซาวนด์ การสแกนหัวใจทารกในครรภ์ และการตรวจอุ้งเชิงกราน
การตรวจเลือดเอชซีจีเชิงปริมาณ
มนุษย์ chorionic gonadotropin (HCG) เป็นฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ตรวจพบได้ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากการตกไข่เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิฝังอยู่ในมดลูก
ในช่วงสัปดาห์แรกๆ ของการตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกสองถึงสามวัน เมื่อปริมาณไม่เพิ่มขึ้นอย่างเหมาะสม อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้การแท้งบุตรได้ ระดับเอชซีจีที่ลดลงเกือบจะสม่ำเสมอก็เพียงพอแล้วที่จะบอกคุณว่ามีปัญหา เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะต้องมีระดับเอชซีจีอย่างน้อยสองระดับโดยห่างกันอย่างน้อยสองวันเพื่อให้ผลลัพธ์เป็นประโยชน์
ในการตั้งครรภ์ระยะแรก เมื่อทารกยังเล็กเกินกว่าจะตรวจอัลตราซาวนด์ การทดสอบเอชซีจีอาจเป็นเครื่องมือเดียวที่สามารถใช้ยืนยันการแท้งบุตรได้
แม้ว่าจะมีประโยชน์ในการตั้งครรภ์ระยะหลัง แต่ประโยชน์ของการทดสอบเอชซีจีก็จะลดลงเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป ในความเป็นจริง เมื่อตรวจพบการเต้นของหัวใจ อัลตราซาวนด์จะมีประโยชน์มากกว่าในการประเมินการตั้งครรภ์
การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์
เครื่องอัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อให้ได้ภาพคร่าวๆ ของทารกในครรภ์และถุงตั้งครรภ์ ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ จนถึงประมาณสัปดาห์ที่แปด ผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่จะใช้อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด ซึ่งสอดเข้าไปในช่องคลอด แทนที่จะใช้อัลตราซาวนด์ช่องท้องภายนอก
ด้วยอัลตราซาวนด์ การแท้งบุตรอาจได้รับการวินิจฉัยภายใต้สถานการณ์ต่อไปนี้:
- มีความผิดปกติที่มองเห็นได้หรือขาดการพัฒนาของถุงตั้งครรภ์
- ไม่มีการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ที่เคยเห็นมาก่อน
- ตัวอ่อนไม่มีการเต้นของหัวใจเมื่อมีขนาดใหญ่กว่า 5 มิลลิเมตร
พารามิเตอร์เหล่านี้อาจแตกต่างกันไปและมักจะต้องได้รับการสนับสนุนจากการทดสอบเพิ่มเติม
อัลตราซาวนด์ไม่มีข้อผิดพลาดและอาจเปิดให้ตีความได้ ในบางครั้งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์เพียงครั้งเดียวอาจแนะนำว่าทารกในครรภ์ไม่ได้พัฒนาตามความคาดหวังว่าควรอยู่ที่ใด
อย่างไรก็ตาม อาจเป็นไปได้ว่าการตกไข่เกิดขึ้นในช่วงหลังของรอบเดือน และการตั้งครรภ์ไม่ได้อยู่ไกลอย่างที่แพทย์เชื่อ แม้จะหยุดไปสักสองสามวันก็สามารถสร้างความแตกต่างในการตีความอัลตราซาวนด์ได้
เครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
เครื่องตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ซึ่งบางครั้งเรียกว่า doppler ของทารกในครรภ์ เป็นอุปกรณ์อัลตราซาวนด์แบบใช้มือถือที่ตรวจจับเสียงหัวใจของทารกผ่านทางช่องท้องเท่านั้น โดยทั่วไปแล้ว การเต้นของหัวใจจะได้ยินบนจอภาพของทารกในครรภ์ในช่วงระหว่างสัปดาห์ที่ 7 ถึง 12 ของการตั้งครรภ์
เวลาที่แน่นอนอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของมดลูก ตำแหน่งของรก และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย
แพทย์มักจะใช้เครื่องตรวจหัวใจของทารกในครรภ์เพื่อช่วยวินิจฉัยการแท้งบุตร หากผู้หญิงอยู่ในช่วงหลังของไตรมาสแรก
ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การไม่มีการเต้นของหัวใจอาจไม่ถือว่าเป็นการแท้งบุตร ในทางตรงกันข้าม หลังจากผ่านไป 12 สัปดาห์ สัญญาณบ่งชี้ที่ชัดเจนของการสูญเสียการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปแล้ว จะมีการสั่งอัลตราซาวนด์เต็มรูปแบบหากไม่พบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
การตรวจอุ้งเชิงกราน
แพทย์อาจรวมการตรวจอุ้งเชิงกรานเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบว่าปากมดลูกขยายหรือไม่ ปากมดลูกที่ขยายออกมักเป็นสัญญาณบ่งชี้ชัดเจนว่าผู้หญิงแท้งบุตร หากพบเห็นหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย และปากมดลูกไม่ขยาย อาจเป็นการบ่งชี้ถึงการแท้งบุตร ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยซึ่งการตั้งครรภ์ยังคงดำเนินไปได้
ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะส่งผู้หญิงกลับบ้านและติดตามอาการอย่างใกล้ชิด เนื่องจากการพบเห็นในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกไม่ใช่เรื่องแปลก แพทย์อาจเลือกที่จะระงับการทดสอบเพิ่มเติมเว้นแต่ว่ายังมีเลือดออกอยู่
การตรวจอุ้งเชิงกรานอาจเผยให้เห็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งเป็นภาวะที่ไข่ที่ปฏิสนธิฝังอยู่นอกมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูกถือว่าไม่สามารถรักษาได้และอาจกลายเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ได้หากไม่ได้รับการรักษา
เลือดออกทางช่องคลอดและตะคริวระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้แปลว่าคุณกำลังแท้งในกรณีส่วนใหญ่ คุณและลูกน้อยจะสบายดี และคุณจะคลอดได้ตรงเวลาโดยไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ
สิ่งสำคัญคือต้องไม่เพิกเฉยต่ออาการของคุณ แม้ว่าคุณจะไม่แน่ใจว่าคุณกำลังประสบอะไรอยู่ก็ตาม ไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใดก็ตาม ไม่ว่าจะเล็กน้อยหรือร้ายแรง ทางที่ดีควรตรวจสอบให้เร็วกว่านี้ในภายหลัง การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ช่วยให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลง
Discussion about this post