โรคมือเท้าปาก: อาการและการรักษา

ภาพรวม

โรคมือเท้าปากคือการติดเชื้อไวรัสที่ไม่รุนแรงและติดต่อได้บ่อยในเด็กเล็ก โรคนี้มีลักษณะเป็นแผลในปากและมีผื่นที่มือและเท้า โรคมือเท้าปากส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อคอกซากีไวรัส

ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคมือเท้าปาก การล้างมือบ่อยๆและหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นโรคมือเท้าปากอาจช่วยลดความเสี่ยงของบุตรหลานของคุณในการติดเชื้อ

อาการของโรคมือเท้าปาก

โรคมือเท้าปากอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้ทั้งหมดหรือเพียงบางส่วน อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ไข้
• เจ็บคอ
• รู้สึกไม่สบาย
• แผลพุพองที่เจ็บปวดสีแดงที่ลิ้นเหงือกและด้านในของแก้ม
• ผื่นแดงไม่มีอาการคัน แต่บางครั้งอาจมีตุ่มพุพองที่ฝ่ามือฝ่าเท้าและก้นบางครั้ง
• ความหงุดหงิดในทารกและเด็กเล็ก
• สูญเสียความกระหาย

ระยะเวลาปกติตั้งแต่การติดเชื้อครั้งแรกจนถึงระยะฟักตัว (ระยะฟักตัว) คือ 3 ถึง 6 วัน ไข้มักเป็นสัญญาณแรกของโรคมือเท้าปากตามมาด้วยอาการเจ็บคอและบางครั้งก็รู้สึกไม่อยากอาหารและรู้สึกไม่สบาย

หนึ่งหรือสองวันหลังจากเริ่มมีไข้แผลที่เจ็บปวดอาจเกิดขึ้นที่ด้านหน้าของปากหรือลำคอ ผื่นที่มือและเท้าและอาจเกิดขึ้นที่ก้นภายในหนึ่งหรือสองวัน

แผลที่เกิดขึ้นที่ด้านหลังของปากและลำคออาจบ่งบอกว่าลูกของคุณติดเชื้อไวรัสที่เรียกว่า herpangina คุณสมบัติอื่น ๆ ของ herpangina ได้แก่ ไข้สูงอย่างกะทันหันและในบางกรณีอาการชัก แผลที่เกิดที่มือเท้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายนั้นหายากมาก

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

โรคมือเท้าปากมักเป็นอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยทำให้มีไข้เพียงไม่กี่วันและอาการค่อนข้างไม่รุนแรง ติดต่อแพทย์ของคุณหากแผลในปากหรือเจ็บคอทำให้ลูกของคุณไม่ดื่มของเหลว และติดต่อแพทย์ของคุณหากผ่านไปสองสามวันอาการของเด็กแย่ลง

โรคมือเท้าปากเกิดจากอะไร?

สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคมือเท้าปากคือการติดเชื้อค็อกซากีไวรัสเอ 16 coxsackievirus อยู่ในกลุ่มของไวรัสที่เรียกว่า nonpolio enteroviruses เอนเทอโรไวรัสประเภทอื่น ๆ บางครั้งทำให้เกิดโรคมือเท้าปาก

การกลืนกินเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อคอกซากีไวรัสและโรคมือเท้าปาก ความเจ็บป่วยแพร่กระจายจากการสัมผัสคนสู่คนกับผู้ติดเชื้อ:

• สารคัดหลั่งจากจมูกหรือคอ
• น้ำลาย
• ของเหลวจากแผลพุพอง
• อุจจาระ
• ละอองทางเดินหายใจที่พ่นไปในอากาศหลังจากไอหรือจาม

พบได้บ่อยในการดูแลเด็ก

โรคมือเท้าปากมักพบในเด็กที่อยู่ในสถานดูแลเด็กเนื่องจากมีการเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อยและการฝึกเข้าห้องน้ำและเนื่องจากเด็กเล็ก ๆ มักเอามือเข้าปาก

แม้ว่าลูกของคุณจะเป็นโรคมือเท้าปากติดต่อกันมากที่สุดในช่วงสัปดาห์แรกของการป่วย แต่ไวรัสก็ยังคงอยู่ในร่างกายของเขาได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากที่อาการหายไป นั่นหมายความว่าลูกของคุณยังสามารถแพร่เชื้อให้คนอื่นได้

บางคนโดยเฉพาะผู้ใหญ่สามารถแพร่เชื้อไวรัสได้โดยไม่แสดงอาการของโรค

การระบาดของโรคพบได้บ่อยในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงในสหรัฐอเมริกาและสภาพอากาศหนาวเย็นอื่น ๆ ในสภาพอากาศเขตร้อนการระบาดจะเกิดขึ้นตลอดทั้งปี

แตกต่างจากโรคปากและเท้าเปื่อย

โรคมือเท้าปากไม่เกี่ยวข้องกับโรคปากและเท้าเปื่อยซึ่งเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่พบในสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม คุณไม่สามารถติดโรคมือเท้าปากจากสัตว์เลี้ยงหรือสัตว์อื่น ๆ ได้และไม่สามารถแพร่เชื้อนี้ไปยังสัตว์ได้

ปัจจัยเสี่ยง

โรคมือเท้าปากส่วนใหญ่มีผลต่อเด็กที่อายุน้อยกว่า 10 ปีโดยส่วนใหญ่มักเป็นผู้ที่อายุต่ำกว่า 5 ปี เด็กในศูนย์ดูแลเด็กมีความเสี่ยงต่อการแพร่ระบาดของโรคมือเท้าปากเป็นพิเศษเนื่องจากการติดเชื้อแพร่กระจายจากการสัมผัสคนสู่คนและเด็กเล็กเป็นกลุ่มที่อ่อนแอที่สุด

เด็กมักจะพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อโรคมือเท้าปากเมื่ออายุมากขึ้นโดยการสร้างแอนติบอดีหลังจากสัมผัสกับไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรค อย่างไรก็ตามวัยรุ่นและผู้ใหญ่อาจเป็นโรคนี้ได้

ภาวะแทรกซ้อนของโรคมือเท้าปาก

ภาวะแทรกซ้อนของโรคมือเท้าปากที่พบบ่อยคือภาวะขาดน้ำ ความเจ็บป่วยอาจทำให้เกิดแผลในปากและลำคอทำให้การกลืนลำบากและลำบาก

เฝ้าดูอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าลูกของคุณจิบของเหลวบ่อยๆในระหว่างที่ป่วย หากร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงอาจจำเป็นต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ

โรคมือเท้าปากมักเป็นอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยทำให้มีไข้เพียงไม่กี่วันและมีอาการและอาการแสดงที่ไม่รุนแรง Coxsackievirus รูปแบบที่หายากและบางครั้งร้ายแรงอาจเกี่ยวข้องกับสมองและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ :

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส นี่คือการติดเชื้อและการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (meninges) และน้ำไขสันหลังที่อยู่รอบ ๆ สมองและไขสันหลัง
• ไข้สมองอักเสบ. โรคที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตนี้เกี่ยวข้องกับการอักเสบของสมองที่เกิดจากไวรัส โรคไข้สมองอักเสบพบได้น้อย

การป้องกันโรคมือเท้าปาก

ข้อควรระวังบางประการสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการติดโรคมือเท้าปากได้:

• ล้างมืออย่างระมัดระวัง ล้างมือให้สะอาดบ่อยๆโดยเฉพาะหลังจากใช้ห้องน้ำหรือเปลี่ยนผ้าอ้อมและก่อนเตรียมอาหารและรับประทานอาหาร เมื่อไม่มีสบู่และน้ำให้ใช้ผ้าเช็ดมือหรือเจลที่ทาด้วยแอลกอฮอล์ฆ่าเชื้อโรค
• ฆ่าเชื้อบริเวณทั่วไป ทำความสะอาดบริเวณที่มีการจราจรสูงและพื้นผิวก่อนด้วยสบู่และน้ำจากนั้นใช้น้ำยาฟอกขาวคลอรีนเจือจางและน้ำ ศูนย์ดูแลเด็กควรปฏิบัติตามตารางเวลาที่เข้มงวดในการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อในพื้นที่ส่วนกลางทั้งหมดรวมถึงสิ่งของที่ใช้ร่วมกันเช่นของเล่นเนื่องจากไวรัสสามารถอาศัยอยู่บนวัตถุเหล่านี้ได้เป็นเวลาหลายวัน ทำความสะอาดจุกนมหลอกของลูกบ่อยๆ
• สอนสุขอนามัยที่ดี แสดงให้บุตรหลานของคุณเห็นวิธีปฏิบัติตนให้มีสุขอนามัยที่ดีและวิธีรักษาความสะอาด อธิบายให้พวกเขาฟังว่าเหตุใดจึงไม่ควรเอานิ้วมือหรือสิ่งของอื่น ๆ เข้าปาก
• แยกคนที่เป็นโรคติดต่อ เนื่องจากโรคมือเท้าปากเป็นโรคติดต่อได้มากผู้ที่ป่วยควร จำกัด การสัมผัสกับผู้อื่นในขณะที่มีอาการและอาการแสดงอยู่ ให้เด็กที่เป็นโรคมือเท้าปากอยู่ในสถานดูแลเด็กหรือโรงเรียนจนกว่าไข้จะหายและแผลในปากจะหายดี หากคุณมีอาการเจ็บป่วยให้อยู่บ้านจากที่ทำงาน

การวินิจฉัยโรคมือเท้าปาก

แพทย์ของคุณจะสามารถแยกแยะโรคมือเท้าปากออกจากการติดเชื้อไวรัสประเภทอื่น ๆ ได้โดยประเมิน:

• อายุของผู้ได้รับผลกระทบ
• รูปแบบของสัญญาณและอาการ
• ลักษณะของผื่นหรือแผล

แพทย์ของคุณอาจนำตัวอย่างผ้าเช็ดคอหรืออุจจาระและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่าไวรัสชนิดใดเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วย

การรักษาโรคมือเท้าปาก

ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคมือเท้าปาก อาการของโรคมือเท้าปากมักจะชัดเจนใน 7 ถึง 10 วัน

ยาชาเฉพาะที่อาจช่วยบรรเทาอาการเจ็บแผลในปากได้ ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์นอกเหนือจากแอสไพรินเช่นอะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) หรือไอบูโพรเฟน (แอดดิลมอทริน) อาจช่วยบรรเทาอาการไม่สบายทั่วไปได้

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้าน

อาหารและเครื่องดื่มบางชนิดอาจระคายเคืองแผลที่ลิ้นหรือในปากหรือลำคอ ลองใช้เคล็ดลับเหล่านี้เพื่อช่วยให้แผลพุพองน้อยลงน่ารำคาญและกินและดื่มได้มากขึ้น:

• ดูดไอติมหรือไอซ์ชิป.
• กินไอศกรีมหรือเชอร์เบท
• ดื่มเครื่องดื่มเย็น ๆ เช่นนมหรือน้ำเย็น
• หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรดเช่นผลไม้รสเปรี้ยวเครื่องดื่มผลไม้และโซดา
• หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มหรือเผ็ด
• กินอาหารอ่อน ๆ ที่ไม่ต้องเคี้ยวมาก
• บ้วนปากด้วยน้ำอุ่นหลังอาหาร

หากลูกของคุณสามารถล้างออกได้โดยไม่ต้องกลืนลงไปการล้างด้วยน้ำเกลืออุ่น ๆ อาจช่วยบรรเทาได้ ให้ลูกของคุณทำวันละหลาย ๆ ครั้งหรือบ่อยเท่าที่จำเป็นเพื่อช่วยลดอาการปวดและการอักเสบของแผลในปากและลำคอที่เกิดจากโรคมือเท้าปาก

การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์

หากคุณพาลูกไปพบแพทย์โปรดแจ้งข้อมูลต่อไปนี้ให้แพทย์ทราบ:

• อาการใด ๆ ที่บุตรหลานของคุณกำลังประสบ
• ลูกของคุณมีอาการนานแค่ไหน
• ไม่ว่าลูกของคุณจะอยู่ในการดูแลเด็กหรือในสภาพแวดล้อมอื่น ๆ ที่อาจมีการแพร่กระจายของโรค
• คำถามใด ๆ ที่คุณมี

คำถามบางอย่างที่คุณอาจต้องการถามแพทย์ ได้แก่ :

• อะไรคือสาเหตุของอาการ?
• มีสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้หรือไม่?
• บุตรของฉันจะต้องได้รับการทดสอบหรือไม่?
• แนวทางการรักษาที่ดีที่สุดคืออะไร?
• มีความจำเป็นต้องกินยาหรือไม่?
• ฉันจะทำอะไรได้บ้างที่บ้านเพื่อให้ลูกสบายขึ้น?

สิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถาม

คำถามบางอย่างที่แพทย์อาจถาม ได้แก่ :

• อาการเริ่มต้นเมื่อใด?
• อาการรุนแรงแค่ไหน?
• ลูกของคุณเพิ่งสัมผัสกับใครที่ป่วยหรือไม่?
• คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับความเจ็บป่วยที่โรงเรียนของบุตรหลานหรือการดูแลเด็กหรือไม่?
• มีอะไรที่ทำให้อาการดีขึ้นหรือไม่?
• มีอะไรที่ทำให้อาการแย่ลงหรือไม่?

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ในระหว่างนี้

เพื่อช่วยลดความรู้สึกไม่สบายแพทย์มักแนะนำ:

• พักผ่อน
• การดื่มของเหลว – ของเหลวจากนมอาจทนได้ง่ายกว่าของเหลวที่เป็นกรดเช่นน้ำผลไม้หรือโซดา
• หากจำเป็นให้ทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพรินเช่นอะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) หรือไอบูโพรเฟน (แอดดิลมอทริน) ในรูปแบบและปริมาณที่เหมาะสมกับอายุและน้ำหนัก แต่ไม่จำเป็นสำหรับไข้ระดับต่ำและจะไม่ทำอะไรเพื่อเร่งการแก้ไขอาการของบุตรหลานของคุณ
• ใช้น้ำยาบ้วนปากหรือสเปรย์ฉีดเพื่อบรรเทาอาการปวดชา