โรคเหน็บชาเป็นผลจากการขาดวิตามินบี 1 ไทอามีน

การขาดไทอามีน (วิตามินบีชนิดหนึ่ง) ไม่เพียงพออาจทำให้คุณเสี่ยงที่จะเป็นโรคเหน็บชาได้ เนื่องจากอาหารจำนวนมากอุดมไปด้วยไทอามีน โรคเหน็บชาจึงหายากมากในสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตาม การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและปัญหาทางการแพทย์บางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการขาดไทอามีนได้

วิตามินบี 1 หรือที่เรียกว่าวิตามินบี 1 มีบทบาทสำคัญในการเปลี่ยนคาร์โบไฮเดรตให้เป็นพลังงาน นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับกระบวนการหดตัวของกล้ามเนื้อ รวมถึงการส่งสัญญาณประสาทและการผลิตกรดที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารที่เหมาะสม ในขณะที่ส่วนใหญ่เข้มข้นในกล้ามเนื้อโครงร่างของคุณ ไทอามีนยังพบในสมอง หัวใจ ตับ และไตของคุณ

เมื่อไม่ได้รับการรักษา โรคเหน็บชาอาจทำให้ระดับพลังงานของคุณลดลงอย่างรุนแรง และส่งผลให้เกิดปัญหาร้ายแรงต่อหัวใจหรือระบบประสาทของคุณ

ประเภท

โรคเหน็บชามีสองประเภท: โรคเหน็บชาเปียก (ซึ่งส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด) และโรคเหน็บชาแห้ง (ซึ่งส่งผลต่อระบบประสาท) หากไม่ได้รับการตรวจสอบ โรคเหน็บชาที่เปียกอาจทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจบาดเจ็บได้แล้วนอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย

โรคเหน็บชาแห้งทำร้ายเส้นประสาทและอาจทำให้กล้ามเนื้อสูญเสียความแข็งแรงและเป็นอัมพาตในที่สุด หากตรวจพบและรักษาสภาพในระยะแรก ความเสียหายต่อระบบประสาทมักจะย้อนกลับได้แล้ว. การขาดการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ความจำเสื่อมอย่างถาวร

โรคเวอร์นิค-คอร์ซาคอฟเป็นโรคทางสมองชนิดหนึ่งที่เกิดจากการขาดไทอามีน โดยปกติอาการของโรค Wernicke จะปรากฏขึ้นเป็นลำดับแรก อาการต่างๆ ได้แก่ ความสับสน การสูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อ และการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น เช่น อาตา (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วและควบคุมไม่ได้) Korsakoff syndrome มักเกิดขึ้นภายหลัง โดยมีอาการต่างๆ เช่น ความจำเสื่อม มีปัญหาในการสร้างความทรงจำใหม่ ภาพหลอน และแต่งเรื่อง (เรียกว่า confabulation)

สาเหตุ

เนื่องจากการดื่มอย่างหนักขัดขวางความสามารถของร่างกายในการดูดซึมและจัดเก็บไทอามีน การดื่มแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุหลักอย่างหนึ่งของโรคเหน็บชาในปัจจุบัน

ในบางกรณีที่หายากมาก โรคเหน็บชาเกิดขึ้นจากความผิดปกติทางพันธุกรรมแล้วสำหรับบางคนที่มีภาวะนี้ ความสามารถในการดูดซับไทอามีนจากอาหารจะค่อยๆ ลดลงตามอายุ

นอกจากนี้ ทารกที่กินนมแม่สามารถเป็นโรคเหน็บชาได้เมื่อร่างกายของมารดาขาดไทอามีนเพียงพอ

ปัจจัยเสี่ยง

นอกจากการดื่มแอลกอฮอล์แล้ว ปัญหาต่างๆ เช่น อาการท้องร่วงเป็นเวลานานและการอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่จะเป็นโรคเหน็บชา

นอกจากนี้ การฟอกไต การใช้ยาขับปัสสาวะในปริมาณมาก และรับการผ่าตัดลดความอ้วน สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการขาดไทอามีนได้ ผู้ที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เอดส์ หรือโรคตับขั้นรุนแรงอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคเหน็บชาเปียก ได้แก่:

• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• หายใจถี่ (รวมถึงการตื่นในตอนกลางคืนหายใจถี่)
• ขาส่วนล่างบวม

ในกรณีที่โรคเหน็บชาทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว บุคคลอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจลำบากพร้อมกับเส้นเลือดที่คอโปน
• หัวใจพองโต
• ของเหลวในปอด
• หัวใจเต้นเร็ว

สำหรับโรคเหน็บชาแห้ง อาการมักรวมถึง:

• เดินลำบาก
• สูญเสียความรู้สึกในมือและเท้า
• สูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อหรือขาท่อนล่างเป็นอัมพาต
• จิตสับสน
• ความเจ็บปวด
• ความยากลำบากในการพูด
• ตาเเปลกๆ
• รู้สึกเสียวซ่า
• อาเจียน

การป้องกัน

การรับประทานอาหารที่สมดุลเป็นทางออกที่ดีที่สุดสำหรับการป้องกันโรคเหน็บชา ในการเติมไทอามีนให้ใส่อาหารต่อไปนี้:

• ถั่วและพืชตระกูลถั่ว
• ผลิตภัณฑ์จากนม (เช่น โยเกิร์ต)
• ไข่
• เนื้อสัตว์ สัตว์ปีก และปลา
• ถั่วและเมล็ด
• ซีเรียลอาหารเช้าที่อุดมด้วยวิตามินบี
• ธัญพืช

ผักต่อไปนี้มีไทอามีนสูงเช่นกัน:

• สควอชโอ๊ก
• หน่อไม้ฝรั่ง
• ผักชนิดหนึ่ง
• กะหล่ำดาว
• ผักโขม

ควรสังเกตว่าอาหารหลายชนิดมีไทอามิเนส ซึ่งเป็นเอ็นไซม์ที่พบว่าทำให้ไธอามีนไม่ทำงาน อาหารเหล่านี้ได้แก่:

• หอยกาบ
• ข้าวปั้น
• หอยแมลงภู่
• กุ้ง

การจำกัดการบริโภคอาหารดังกล่าวอาจช่วยในการป้องกันโรคเหน็บชา

การรักษา

การรักษาโรคเหน็บชามุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูระดับไทอามีนของร่างกาย ผู้ป่วยบางรายได้รับการรักษาด้วยอาหารเสริมไทอามีน ในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นๆ ได้รับการฉีดไธอามีน

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาโรคเหน็บชาจะช่วยบรรเทาอาการและทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจหรือระบบประสาท

ความล้มเหลวในการรักษาโรคเหน็บชา (และกลุ่มอาการเวอร์นิค-คอร์ซาคอฟ) อาจส่งผลให้หัวใจและ/หรือเส้นประสาทถูกทำลายอย่างถาวร รวมทั้งโคม่า โรคจิต และถึงกับเสียชีวิตได้

อาหารเสริมวิตามินบี

หากคุณเป็นคนที่ดื่มหนัก ไม่แนะนำให้ทานวิตามินบีรวมเป็นกลยุทธ์ในการป้องกันโรคเหน็บชา จากการใช้สารเสพติดและการบริหารบริการสุขภาพจิต 404 การใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณมากหมายถึงการดื่มสุรา (เช่น การบริโภคเครื่องดื่มประมาณสี่แก้วสำหรับผู้หญิงและห้าเครื่องดื่มสำหรับผู้ชาย) ในห้าวันขึ้นไปในเดือนที่ผ่านมา

หากคุณพบสัญญาณของการขาดวิตามินบี ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด