กายวิภาคของ Medulla Oblongata

ไขกระดูกโอบลองกาตาส่งสัญญาณจากสมองไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เพื่อทำหน้าที่ที่จำเป็นของชีวิต เช่น การหายใจ การไหลเวียน การกลืน และการย่อยอาหาร สร้างโครงสร้างคล้ายหางที่ฐานของสมอง ไขกระดูก oblongata เชื่อมต่อสมองกับไขสันหลัง ซึ่งรวมถึงโครงสร้างและหน้าที่พิเศษหลายอย่าง ในขณะที่ทุกส่วนของสมองมีความสำคัญในแบบของตัวเอง ชีวิตไม่สามารถคงอยู่ได้หากปราศจากการทำงานของไขกระดูก

กายวิภาคศาสตร์

ไขกระดูกเป็นหนึ่งในสามส่วนของก้านสมอง พร้อมกับสมองส่วนกลางและพอนส์ โครงสร้างการทำงานร่วมกันทั้งสามนี้ตั้งอยู่ด้านหน้าซีรีเบลลัมที่ฐานของสมองและเชื่อมต่อกับไขสันหลัง

ประกอบด้วยสารสีขาวและสีเทา ไขกระดูกที่มีรูปร่างเป็นกรวยจะก่อตัวขึ้นประมาณ 20 สัปดาห์ในการตั้งครรภ์จากปลายท่อประสาทในตัวอ่อน ในวัยผู้ใหญ่หน้าที่ของมันถูกแบ่งออกเป็นส่วน ๆ ซึ่งแต่ละส่วนทำหน้าที่ของตนเอง

โครงสร้าง

ส่วนหลังหรือส่วนหลังของไขกระดูกแบ่งออกเป็นสองส่วน ส่วนที่เหนือกว่าเชื่อมต่อกับช่องที่สี่ของสมอง และส่วนที่ต่ำกว่าเชื่อมต่อกับไขสันหลังผ่านรอยแยกค่ามัธยฐาน ก้านสมอง ซึ่งรวมถึงสมองส่วนกลาง ปอน และไขกระดูก มารวมกันเพื่อสร้างจุดกำเนิดของเส้นประสาทสมอง 10 อันจาก 12 เส้นประสาท ซึ่งควบคุมการทำงานพื้นฐานทั้งหมดของร่างกาย

การทำงาน

ก้านสมองควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติ หรือหน้าที่ต่างๆ ที่ร่างกายทำโดยไม่ต้องคิด เช่น การหายใจ การรักษาความดันโลหิตและอุณหภูมิ การหมุนเวียนของเลือด และการย่อยอาหาร นอกจากนี้ยังมีระบบกระตุ้นการทำงานของตาข่าย ซึ่งควบคุมรูปแบบการนอนหลับ และช่วยให้คุณตื่นขึ้นและมีปฏิสัมพันธ์กับโลกรอบตัวคุณ

การทำงานของก้านสมองเกิดขึ้นและถูกส่งผ่านร่างกายโดยเส้นประสาทสมอง เส้นประสาทสมอง 10 เส้นจาก 12 เส้นของร่างกายอยู่ในก้านสมอง โดยเส้นประสาทสมอง 2 เส้นแรกที่ควบคุมกลิ่นและการมองเห็นซึ่งกำเนิดขึ้นในสมอง เส้นประสาทสมองตั้งแต่สามถึงแปดเส้นเริ่มต้นที่สมองส่วนกลางและพอนส์ และเส้นประสาทที่เก้าถึงสิบสองเส้นเริ่มต้นที่ไขกระดูก

• เส้นประสาทสมองที่ 9 เป็นเส้นประสาทส่วนปลาย (glossopharyngeal nerve) ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมการกลืน การรับรส และการผลิตน้ำลาย

• เส้นประสาทสมอง 10 เป็นเส้นประสาทวากัส ซึ่งมีหน้าที่ในการหายใจ การทำงานของหัวใจ และการย่อยอาหาร เส้นประสาทนี้ยังเป็นแหล่งของการกระตุ้นกระซิก ซึ่งควบคุมการหลั่งฮอร์โมน

• เส้นประสาทสมอง 11 เป็นเส้นประสาทเสริมและควบคุมกล้ามเนื้อบริเวณหลังส่วนบนและคอ หากปราศจากการทำงานของเส้นประสาท คุณจะไม่สามารถหันศีรษะหรือยักไหล่ได้

• เส้นประสาทสมองที่ 12 คือเส้นประสาทไฮโปกลอสซอล เส้นประสาทนี้ควบคุมการเคลื่อนไหวของลิ้นและมีความสำคัญต่อการพูดและการกลืน

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ความผิดปกติที่หายากในไขกระดูกสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่แรกเกิด แต่ปัญหามากมายที่เกี่ยวข้องกับบริเวณนี้หรือเนื่องจากการบาดเจ็บทางร่างกาย หรือการบาดเจ็บที่อาจส่งผลกระทบต่อส่วนนี้ของสมอง เช่น การใช้ยาเกินขนาดหรือโรคหลอดเลือดสมอง ในกรณีที่ไขกระดูกได้รับความเสียหาย การทำงานที่สำคัญที่ควบคุมอยู่ที่นั่นอาจถูกขัดจังหวะ ส่งผลให้มีความพิการรุนแรงหรือสมองตายได้ หากปราศจากการทำงานของไขกระดูกและก้านสมองอีกสองส่วน การอยู่รอดก็เป็นไปไม่ได้แล้วแล้ว

มีเงื่อนไขเฉพาะหลายประการที่อาจส่งผลต่อไขกระดูกเช่นกัน:แล้วแล้ว

• Lateral Medullary Syndrome (Wallenberg Syndrome): นี่เป็นรูปแบบทั่วไปของโรคหลอดเลือดสมองที่ส่งผลต่อไขกระดูก เกิดจากลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง หรือการผ่าของหลอดเลือดแดงนั้น อาการนี้อาจส่งผลให้ปวดศีรษะ ปวด เวียนศีรษะบ้านหมุน กลืนหรือพูดลำบาก และไม่รู้สึกที่ใบหน้า

• Medial Medullary Syndrome (Dejerine Syndrome): เกิดจากการอุดตันหรือการอุดตันในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง ภาวะนี้เกิดจากการขาดเลือดไหลผ่านส่วนต่างๆ ของไขกระดูกทำให้เกิดอัมพาตในบริเวณต่างๆ เช่น ขา แขน ใบหน้า และ อาจเป็นลิ้น

• โรคไขข้อกระดูกเชิงกรานทวิภาคี: นี่คือการรวมกันของสองกลุ่มอาการที่อ้างถึงข้างต้นและส่งผลให้เกิดอัมพาตเกือบสมบูรณ์ เส้นประสาทใบหน้าและระบบทางเดินหายใจมักได้รับการยกเว้นความเสียหายในกลุ่มอาการนี้

แบบทดสอบ

การตรวจจับความเสียหายของไขกระดูกและส่วนอื่นๆ ของก้านสมองอาจทำได้ยาก เนื่องจากผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่นี่อาจไม่สามารถเข้าร่วมการทดสอบได้อย่างเต็มที่ ต่อไปนี้คือตัวอย่างบางส่วนของการทดสอบที่อาจทำได้เพื่อกำหนดระดับการทำงานในก้านสมอง

• การประเมินเส้นประสาทสมอง: การประเมินทางกายภาพที่ช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์เห็นว่าหน้าที่ใดที่อาจบกพร่องตามงานที่คุณทำได้

• การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการเห็นภาพพื้นที่ของความเสียหาย

• Brain Perfusion Scan: การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ทราบว่าส่วนใดของสมองได้รับการไหลเวียนของเลือด และมีประโยชน์ในการวินิจฉัยการตายของสมอง