ภาพรวม
การขยายและการขูดมดลูก (D&C?)
D&C เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อเอาเนื้อเยื่อออกจากมดลูก (มดลูก) นรีแพทย์หรือสูติแพทย์ทำการผ่าตัดนี้ในสำนักงานหรือศูนย์ศัลยกรรม โดยปกติแล้วจะเป็นการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ดังนั้นคุณจึงกลับบ้านในวันเดียวกัน
D&C ได้ชื่อมาจาก:
- การขยายปากมดลูก: ผู้ให้บริการขยายหรือเปิดปากมดลูก ปากมดลูกคือการเปิดของมดลูกที่ตรงกับส่วนบนของช่องคลอด โดยปกติปากมดลูกจะขยายตัวเฉพาะในระหว่างการคลอดบุตรเท่านั้น
- คูเรตต์: ผู้ให้บริการใช้เครื่องมือบาง ๆ นี้เพื่อขูดผนังมดลูกและเอาเนื้อเยื่อ
ใครบ้างที่ต้องการการขยายและการขูดมดลูก (D&C?)
คุณอาจจำเป็นต้องมี D&C หากคุณมีหรือมี:
- การแท้งบุตร
- เนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ในมดลูกหลังการทำแท้ง
-
มีเลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุระหว่างรอบเดือน
บางครั้ง คุณมี D&C และ hysteroscopy ในระหว่างขั้นตอนนี้ ผู้ให้บริการของคุณสอดอุปกรณ์เข้าไปในปากมดลูกเพื่อดูด้านในของมดลูก คุณอาจมี hysteroscopy กับ D&C หากผู้ให้บริการของคุณพยายามวินิจฉัยปัญหา
รายละเอียดขั้นตอน
จะเกิดอะไรขึ้นก่อนการขยายและการขูดมดลูก (D&C)?
ในบางครั้ง ก่อนเริ่ม D&C ผู้ให้บริการของคุณอาจเริ่มขยายปากมดลูกโดยใช้ไม้ลามินาเรีย พวกเขาสอดก้านบาง ๆ นี้เข้าไปในปากมดลูกแล้วปล่อยไว้ที่นั่นหลายชั่วโมง คุณสามารถลุกขึ้นเดินไปรอบๆ ได้ในขณะที่ไม้ลามินาเรียอยู่ข้างใน ไม้ลามินาเรียดูดซับของเหลวจากปากมดลูก เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ปากมดลูกจะเปิดขึ้นและเข้าถึงมดลูกได้
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการขยายและการขูดมดลูก (D&C)?
ก่อนทำหัตถการ ผู้ให้บริการจะให้ยาเพื่อให้คุณสบายใจ คุณอาจมีการวางยาสลบซึ่งคุณหลับไปเพื่อทำหัตถการ หรือผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาเพื่อผ่อนคลายและทำให้สงบ แต่คุณยังคงตื่นอยู่สำหรับขั้นตอนนี้ ผู้ให้บริการของคุณจะแนะนำตัวเลือกการดมยาสลบที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ระหว่างทำหัตถการ คุณนอนบนโต๊ะโดยให้เท้าเป็นโกลน เช่น ระหว่างการตรวจทางนรีเวช ผู้ให้บริการของคุณจะ:
- สอดถ่างเข้าไปในช่องคลอดของคุณ อุปกรณ์ที่เรียบนี้มีรูปร่างเหมือนปากเป็ดช่วยเปิดปากมดลูก
- ใช้แคลมป์ยึดปากมดลูกให้เข้าที่
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปากมดลูกของคุณขยายออกเพียงพอ โดยใช้ชุดของแท่งเพื่อเปิดอย่างช้าๆ
- ใช้ Curette ซึ่งเป็นอุปกรณ์ดูดหรือขูดเพื่อทำความสะอาดเนื้อเยื่อออกจากมดลูก
- ส่งตัวอย่างเนื้อเยื่อไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
การขยายและการขูดมดลูก (D&C) ใช้เวลานานเท่าใด
ขั้นตอนเองใช้เวลาประมาณห้าถึง 10 นาที แต่กระบวนการอาจนานกว่านี้ และคุณจะต้องรอในห้องกู้คืนสองสามชั่วโมงหลังจากขั้นตอนก่อนที่คุณจะกลับบ้าน
การขยายและการขูดมดลูก (D&C) เจ็บหรือไม่?
คุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวคล้ายกับปวดประจำเดือน ยาแก้ปวดสามารถบรรเทาอาการตะคริวได้
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
ข้อดีของการขยายและการขูดมดลูก (D&C) คืออะไร?
D&C สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณทราบสาเหตุที่คุณมีเลือดออกผิดปกติ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยตรวจหาเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่ผิดปกติซึ่งอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งมดลูก หลังจาก D&C ผู้ให้บริการของคุณจะส่งตัวอย่างเซลล์ไปยังห้องปฏิบัติการที่นักพยาธิวิทยาสามารถระบุได้ว่าคุณมีเนื้อเยื่อ ติ่งเนื้อ หรือมะเร็งที่ปกติหรือผิดปกติ
คพ. ยังมีความสำคัญต่อสุขภาพของคุณหลังจากการแท้งบุตรหรือการทำแท้ง มันเอาเนื้อเยื่อที่เหลือเพื่อป้องกันเลือดออกหนักและการติดเชื้อ
ความเสี่ยงของการขยายและการขูดมดลูก (D&C) คืออะไร?
คพ.เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและเป็นกิจวัตร แต่ก็เหมือนกับการผ่าตัดอื่นๆ มันมีความเสี่ยงอยู่บ้าง ความเสี่ยงของ D&C ได้แก่:
- การเจาะมดลูก (การฉีกขาดเล็กน้อยในมดลูก) ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากปลายของ curette ทะลุผ่านผนังมดลูก
- การติดเชื้อในมดลูก
- เลือดออกในมดลูก.
ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก หากคุณมี D&C หลังจากการแท้งบุตร คุณอาจเป็นโรค Asherman’s syndrome ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อการยึดเกาะหรือแถบเนื้อเยื่อแผลเป็นก่อตัวในมดลูก ในกลุ่มอาการของ Asherman เนื้อเยื่อแผลเป็นสร้างขึ้นระหว่างผนังมดลูก ผนังแล้วติดกัน ภาวะนี้อาจทำให้มีบุตรยากและเปลี่ยนการไหลเวียนของประจำเดือนได้ แต่ผู้ให้บริการมักจะสามารถรักษาการยึดเกาะด้วยการผ่าตัด
###
การกู้คืนและ Outlook
การดูแลต่อเนื่องสำหรับการขยายและการขูดมดลูก (D&C) คืออะไร?
คุณจะต้องมีคนขับรถพาคุณกลับบ้านจากขั้นตอน โดยปกติคุณสามารถกลับบ้านได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากคพ. คุณอาจมีอาการปวดเล็กน้อยหรือมีเลือดออกเล็กน้อยเป็นเวลาสองสามวัน ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ไม่ใช่ผ้าอนามัยแบบสอดสำหรับการตกเลือด ภายในหนึ่งสัปดาห์ คุณควรจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ คุณมักจะกลับไปที่ผู้ให้บริการของคุณประมาณหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากขั้นตอน
การขยายและการขูดมดลูก (D&C) จะส่งผลต่อรอบเดือนของฉันหรือไม่?
หลังจากได้รับคพ. ช่วงเวลาต่อไปของคุณอาจจะเร็วหรือช้า คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือมีเพศสัมพันธ์สักระยะหลังทำหัตถการ จนกว่าปากมดลูกของคุณจะกลับสู่สภาวะปกติ คุณมีความเสี่ยงสูงที่แบคทีเรียจะเข้าสู่ช่องคลอดและทำให้เกิดการติดเชื้อ ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณเมื่อคุณสามารถมีเพศสัมพันธ์และใช้ผ้าอนามัยแบบสอดได้
เมื่อใดควรโทรหาหมอ
ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับการขยายและการขูดมดลูก (D&C) เมื่อใด
ภาวะแทรกซ้อนจาก D&C สามารถรักษาได้เมื่อได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ หากคุณสังเกตเห็นอาการหลังคพ. ให้โทรหาผู้ให้บริการของคุณเพื่อวินิจฉัยและรักษาปัญหา อาการอาจรวมถึง:
-
ปวดท้อง (ท้อง).
-
ไข้.
- เลือดออกหนัก
- ตะคริวรุนแรง
- สารคัดหลั่งจากช่องคลอดมีกลิ่นผิดปกติหรือมีกลิ่นเหม็น
รายละเอียดเพิ่มเติม
ถ้าฉันแท้ง ฉันจำเป็นต้องมีการขยายและการขูดมดลูก (D&C) หรือไม่?
ผู้หญิงประมาณครึ่งหนึ่งที่แท้งบุตรไม่ต้องการขั้นตอนของคพ. หากการแท้งบุตรเกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ 10 สัปดาห์ เป็นไปได้มากว่าจะเกิดขึ้นเองและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ หลังจากสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงที่จะแท้งอย่างไม่สมบูรณ์ ในกรณีนั้น คุณต้องมีขั้นตอน D&C เพื่อให้แน่ใจว่ามดลูกสะอาด
คุณอาจสามารถตัดสินใจได้ว่าต้องการแท้งตามธรรมชาติหรือมีขั้นตอนของคพ. พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อตัดสินใจว่าอะไรเหมาะกับคุณ
D&C หรือการขยายและการขูดมดลูกเป็นขั้นตอนในการกำจัดเนื้อเยื่อออกจากมดลูกของคุณ คุณอาจต้องใช้ขั้นตอนของ D&C หากคุณแท้งหรือแท้ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถใช้ D&C และ hysteroscopy เพื่อวินิจฉัยเลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุ D&C เป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก คุณอาจเป็นตะคริวเล็กน้อยและมีเลือดออกภายในสองสามวันหลังจากคพ. หากคุณแท้งหรือมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาของคุณ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าคุณต้องการ D&C หรือไม่
Discussion about this post