การคำนวณอัตราการแท้งบุตร

โดยรวมแล้ว ความเสี่ยง “โดยเฉลี่ย” ของการแท้งบุตรคาดว่าจะอยู่ระหว่าง 12% ถึง 15% ของการตั้งครรภ์ที่รู้จักภายใน 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ กระนั้น เนื่องจากมีปัจจัยสำคัญหลายประการ เช่น อายุของมารดาและการดื่มที่อาจเพิ่มความเสี่ยง คุณจะประเมินความเสี่ยงส่วนบุคคลที่จะแท้งได้อย่างไร เรามาดูปัจจัยเสี่ยงจำเพาะสำหรับการแท้งบุตรกัน และความเสี่ยงเหล่านี้มีความเสี่ยงมากน้อยเพียงใด

ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ คุณไม่สามารถเปลี่ยนปีเกิดหรือว่าคุณเคยแท้งมาก่อนได้ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถพิจารณาปัจจัยเสี่ยงที่สามารถหลีกเลี่ยงได้ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ

อัตราต่อรองของความเสี่ยงในการแท้งบุตร

สำหรับปัจจัยเสี่ยงบางประการ นักวิจัยไม่ได้ประมาณการร้อยละแบนของการตั้งครรภ์ตามปกติที่จะแท้งบุตร แต่พวกเขาได้คำนวณอัตราต่อรองเพื่อระบุความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยง

อัตราต่อรองแสดงเปอร์เซ็นต์ของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นมากกว่าความเสี่ยงของการแท้งบุตร ตัวอย่างเช่น อัตราต่อรอง 1.5 จะหมายความว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะแท้งบุตร 1.5 เท่าเนื่องจากปัจจัยเสี่ยงโดยเฉพาะ ในการกำหนดแนวโน้มที่จะแท้ง คุณสามารถคูณจำนวนผู้ที่คาดว่าจะแท้งด้วยจำนวนนี้

ตัวอย่างเช่น อัตราต่อรองที่ 1.5 หมายความว่าคนๆ หนึ่งมีโอกาสแท้งบุตรมากกว่า “โดยเฉลี่ย” ถึง 50% นี่ไม่ได้หมายความว่ามีโอกาส 50% ของการแท้งบุตรเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น ถ้าความเสี่ยงของการแท้งโดยไม่มีปัจจัยเสี่ยงคือ 20% ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงนั้นจะมีความเสี่ยงในการแท้งบุตร 30% (เพราะ 30% เป็น 50% มากกว่า 20% หรือ 20% คูณด้วย 1.5 คือ 30% .)

ปัจจัยเสี่ยงที่ทราบแล้วสำหรับการแท้งบุตร

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทราบกันดีสำหรับการแท้งบุตร รวมถึงอายุของมารดาและบิดา ปัจจัยด้านวิถีชีวิต และภาวะทางการแพทย์ ความเสี่ยงเหล่านี้—ไม่ว่าจะเป็นเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่จะแท้งหรืออัตราส่วนของการแท้ง—แสดงอยู่ในตารางด้านล่าง

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดบางส่วนที่ได้รับการประเมินทางสถิติ ได้แก่:

• การเจาะน้ำคร่ำ: ความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่เกี่ยวข้องกับการเจาะน้ำคร่ำตอนนี้คิดว่าต่ำถึง .35% หรือประมาณ 1 ใน 300

• การดื่มแอลกอฮอล์: โดยรวมแล้ว การวิจัยแสดงให้เห็นอัตราส่วน 1.19 ของการสูญเสียการตั้งครรภ์กับการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเทียบกับผู้ที่งดเว้น การดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงในการแท้ง โดยความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นประมาณ 6% ถึง 13% เมื่อดื่มเพิ่มในแต่ละสัปดาห์

• อายุมารดา: ความเสี่ยงของการแท้งบุตรคือประมาณ 50% สำหรับผู้หญิงอายุ 40 ต้นๆ และสูงถึง 75% เมื่ออายุ 45

• อายุของบิดา: ในขณะที่เรามักนึกถึงอายุมารดามากที่สุด อายุของบิดาที่เพิ่มขึ้นยังเพิ่มโอกาสแท้งบุตรด้วย แม้ว่าจะน้อยกว่าอายุมารดาที่เพิ่มขึ้นก็ตาม

• การติดเชื้อที่ป้องกันได้: การติดเชื้อคิดเป็นสัดส่วนประมาณ 15% ของการแท้งบุตร การติดเชื้อจำนวนมากไม่ได้แสดงว่าเพิ่มความเสี่ยง หรือการศึกษาแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่หลากหลาย การติดเชื้อที่มีความเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับการแท้งบุตร ได้แก่ มาลาเรีย โรคแท้งติดต่อ ไซโตเมกาโลไวรัส เอชไอวี ไข้เลือดออก ไวรัสไข้หวัดใหญ่ และการติดเชื้อในช่องคลอดที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

• การแท้งบุตรครั้งก่อน: ประมาณ 2% ของผู้หญิงจะมีการแท้งสองครั้งติดต่อกัน และ 1% ของผู้หญิงจะมีการแท้งสามครั้งขึ้นไป ในขณะที่อัตราการแท้งบุตรเพิ่มขึ้นสำหรับการแท้งแต่ละครั้ง เป็นที่น่าสังเกตว่าถึงแม้จะมีการแท้งก่อนสี่ครั้งหรือมากกว่านั้น เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงเหล่านั้นที่จะไม่แท้งก็ใกล้ถึง 50%

• การแท้งบุตรครั้งล่าสุด: ตรงกันข้ามกับข้อมูลในอดีต การตั้งครรภ์ภายใน 6 เดือนของการแท้งก่อนหน้านี้ไม่เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรครั้งที่สอง อันที่จริง ช่วงเวลาสั้น ๆ น้อยกว่า 3 เดือนทำให้ความเสี่ยงในการแท้งบุตรน้อยกว่าที่เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ที่เริ่มตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไปหลังจากการแท้งบุตร

• ควันบุหรี่มือสอง: การได้รับควันบุหรี่มือสองเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร 11%

• การสูบบุหรี่: ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ในครรภ์มีอัตราต่อรองที่ 1.23 ซึ่งเพิ่มขึ้นถึง 1.32 สำหรับผู้ที่สูบบุหรี่ 10 มวนขึ้นไปทุกวัน คิดว่าการสูบบุหรี่คิดเป็นสัดส่วนถึง 10% ของการแท้งบุตร สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าผู้ที่เคยสูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่ที่เลิกสูบบุหรี่ตั้งแต่เนิ่นๆ ของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่ำกว่า ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์อย่างยิ่งที่จะเลิกสูบบุหรี่ก่อนตั้งครรภ์และ/หรือเมื่อคุณทราบ

• น้ำหนัก: สำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนักน้อย – ดัชนีมวลกาย (BMI) น้อยกว่า 18.5 – อัตราต่อรองคือ 1.08 อัตราการแท้งบุตรคือ 1.09 สำหรับผู้หญิงน้ำหนักเกิน และระหว่าง 1.15 ถึง 1.27 สำหรับผู้หญิงอ้วน

• การทำงานผิดปรกติและ/หรือเป็นเวลานาน: เมื่อเทียบกับงานกะกลางวัน ความเสี่ยงของการสูญเสียการตั้งครรภ์สำหรับคนทำงานกะกลางคืนคือ 1.21 การทำงานนานกว่าปกติจะทำให้อัตราการแท้งบุตรเพิ่มขึ้นเป็น 1.38

อัตราการแท้งบุตรและปัจจัยเสี่ยง

ตารางด้านล่างแสดงอัตราการแท้งโดยประมาณโดยรวมตามปัจจัยเสี่ยงเฉพาะ โปรดทราบว่าปัจจัยเหล่านี้บางส่วนยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก และตัวเลขที่แน่นอนแตกต่างกันไปตามการศึกษาของแต่ละคน นอกจากนี้ ความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณอาจแตกต่างกันอย่างมากตามลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์และประวัติทางการแพทย์ของคุณ

อัตราการแท้งบุตรโดยทั่วไปสำหรับปัจจัยเสี่ยง