การตรวจ COVID ในช่วงเวลาใดของวันสำคัญหรือไม่?

เมื่อผู้คนได้รับการทดสอบสำหรับ COVID-19 การได้รับผลลัพธ์ที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญ การวิจัยได้กำหนดไว้แล้วว่าเมื่อคุณได้รับการทดสอบหลังจากสัมผัสกับไวรัสสามารถส่งผลกระทบต่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ของคุณ แต่ตอนนี้ งานวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าอาจมีอีกองค์ประกอบหนึ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อทำการทดสอบ นั่นคือ ช่วงเวลาของวัน

นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากการทดสอบทางคลินิก 86,342 ครั้งในผู้ที่มีอาการและไม่มีอาการสำหรับ COVID-19 ที่เครือข่ายการดูแลสุขภาพในภูมิภาคทางตะวันออกเฉียงใต้ของสหรัฐอเมริกาตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงสิงหาคม 2020 โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาจากเวลาที่ผู้คนได้รับการทดสอบ

พวกเขาพบว่ามีความแปรผันสูงถึง 1.7 เท่าในส่วนของการทดสอบที่เป็นบวกสำหรับ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 โดยพิจารณาจากช่วงเวลาของวัน จุดสูงสุดสำหรับผลบวกคือ 14.00 น. ผลลัพธ์ถูกตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Biological Rhythms ในเดือนตุลาคม

“ผลการวิจัยเหล่านี้มีนัยสำคัญสำหรับการทดสอบด้านสาธารณสุขและกลยุทธ์การฉีดวัคซีน” นักวิจัยกล่าว

ข้อมูลดังกล่าว นักวิจัยกล่าวในการแถลงข่าวสนับสนุนแนวคิดที่ว่าไวรัสโควิด-19 ทำหน้าที่ในร่างกายที่แตกต่างกันไปตามจังหวะของชีวิตประจำวัน หรือกระบวนการทางร่างกายตามธรรมชาติที่ควบคุมนาฬิกาภายในของร่างกาย ดูเหมือนว่า COVID-19 จะปล่อยอนุภาคติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดและเมือกมากขึ้นในตอนกลางวัน เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันได้รับผลกระทบจากนาฬิกาชีวภาพของเรา พวกเขาชี้ให้เห็น

“การทดสอบ COVID-19 ในช่วงเวลาที่เหมาะสมของวันช่วยเพิ่มความไวในการทดสอบ และจะช่วยให้เราวินิจฉัยผู้ที่อาจติดเชื้อแต่ไม่มีอาการได้อย่างแม่นยำ” ผู้ร่วมวิจัย Carl Johnson, PhD, ศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์ชีวภาพที่ Vanderbilt มหาวิทยาลัยกล่าวในแถลงการณ์

การตรวจ COVID แม่นยำแค่ไหน?

มาตรฐานทองคำในการพิจารณาการติดเชื้อ COVID-19 คือการทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)

การทดสอบเหล่านี้มักจะทำในห้องปฏิบัติการและเกี่ยวข้องกับการทำสำเนาสารพันธุกรรมของไวรัส Thomas Russo, MD, ศาสตราจารย์และหัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยบัฟฟาโลในนิวยอร์กบอก Verywell

“การทดสอบเหล่านี้ถือว่าแม่นยำมาก” เขากล่าว

ความแม่นยำที่แน่นอนของการทดสอบ PCR นั้นยากต่อการคาดเดา เนื่องจากการวิจัยพบผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน การศึกษาหนึ่งวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วย 95,919 คนในแคนาดาที่ได้รับการทดสอบสำหรับ COVID-19 และพบว่าในนั้นมีเพียง 49 คนเท่านั้นที่ให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง

แต่ถึงแม้ว่าการทดสอบ PCR จะมีความแม่นยำสูง แต่ก็ไม่ได้สมบูรณ์แบบ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเมื่อบุคคลได้รับการทดสอบในระหว่างการเจ็บป่วยสามารถช่วยกำหนดความถูกต้องของผลลัพธ์ได้

การวิเคราะห์ที่ตีพิมพ์ในพงศาวดารอายุรศาสตร์ในเดือนสิงหาคม 2020 ดูข้อมูลจากการทดสอบ COVID-19 1,330 รายการและพบว่าผู้ติดเชื้อมีโอกาส 100% ที่จะได้รับผลการทดสอบเชิงลบที่เป็นเท็จในวันรุ่งขึ้นหลังจากที่พวกเขาสัมผัสและมีโอกาสเพียง 33% เพื่อให้ได้การอ่านที่ถูกต้องในวันที่สี่

เมื่อถึงเวลาที่ผู้ป่วยมีอาการ ผลการทดสอบจะแม่นยำประมาณ 62% และความแม่นยำเพิ่มขึ้นถึง 80% แปดวันหลังจากติดเชื้อ นักวิจัยสรุปว่า ควรทำการทดสอบไวรัสประมาณแปดวันหลังจากได้รับเชื้อ

คุณไม่ควรรอรับการทดสอบ

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการศึกษาเฉพาะนี้ไม่ได้ระบุว่าผลการทดสอบมีความแม่นยำมากขึ้นในบางช่วงเวลาของวัน นักวิจัยพบว่าการทดสอบมีแนวโน้มที่จะเป็นบวกในช่วงบ่าย

แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าชุดตรวจ COVID-19 ควรจะสามารถตรวจจับการติดเชื้อได้อย่างแม่นยำทุกเวลา เมื่อใช้อย่างถูกต้อง

“โดยทั่วไป การทดสอบ COVID มีความแม่นยำ แต่สิ่งสำคัญคือต้องไตร่ตรองคำถามที่คุณถามเกี่ยวกับการทดสอบ: ‘ฉันป่วยด้วยอะไร’ หรือ ‘ฉันเป็นโรคติดต่อหรือไม่’” Amesh A. Adalja, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักวิชาการอาวุโสที่ Johns Hopkins Center for Health Security กล่าวกับ Verywell “การหลั่งของไวรัสอาจมีผลต่อการหมุนเวียนของร่างกาย แต่ผลการทดสอบเชิงลบจำนวนมากอาจเนื่องมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าการทดสอบเกิดขึ้นภายหลังในการเจ็บป่วย”

รุสโซเห็นด้วยว่า “อาจมีความแตกต่างบางประการในการกำจัดไวรัสโดยพิจารณาจากช่วงเวลาของวัน”

“[But] แน่นอนว่าการทดสอบ PCR ควรมีความละเอียดอ่อนเพียงพอเพื่อให้คุณได้รับการทดสอบแทบทุกช่วงเวลาของวัน และหากคุณเป็นบวกจริงๆ คุณควรได้รับผลการทดสอบในเชิงบวก” เขากล่าวเสริม

หากคุณต้องการตรวจหาเชื้อไวรัสโควิด-19 รุสโซไม่แนะนำให้รอจนถึง 14.00 น. ในวันใดก็ตาม

“ถ้าคุณต้องการที่จะทดสอบ จงไปทดสอบเมื่อทำได้” เขากล่าว “คุณไม่จำเป็นต้องเสียเวลา”

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลปัจจุบัน ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา